Colloquio motivazionale Intervento per la violenza del partner intimo (ISIS)

Questo progetto è uno studio randomizzato per determinare se il colloquio motivazionale (MI) è un intervento efficace per aiutare le donne nelle relazioni intime violente. L'obiettivo dello studio è motivare le donne vittime di abusi a identificare e raggiungere i propri obiettivi specifici che possono aiutarle ad affrontare la violenza nelle loro vite. Questo progetto sarà integrato nel contesto di un'affollata clinica di pianificazione familiare negli Stati Uniti centro-occidentali, che serve una popolazione prevalentemente rurale. La violenza del partner intimo (IPV) viene esaminata utilizzando la Women's Experience with Battering Scale (WEB), una schermata di valutazione dell'abuso modificata (AAS) e la schermata di valutazione del pericolo (DAS). Saranno arruolate 250 donne con screening positivo per IPV, randomizzate all'intervento o al gruppo di cure abituali, e completeranno il protocollo di studio di 6 mesi. Tutti i soggetti completano un questionario computerizzato autosomministrato durante le visite di follow-up iniziale e a 6 mesi per misurare l'autoefficacia (risultato primario), lo stadio di prontezza al cambiamento, i correlati di salute selezionati correlati all'IPV (ad es. Depressione) e passi compiuti e risorse impiegate. L'intervento di MI è una tecnica di counseling di “ascolto attivo” volta a guidare la paziente verso l'individuazione di obiettivi realizzabili e personalizzati e di passi da compiere per aumentare la propria autoefficacia e il controllo nella relazione. L'intervistatore di studio qualificato lavorerà con i partecipanti per identificare i passaggi che possono intraprendere in sicurezza e le risorse locali per aiutarli a raggiungere i loro obiettivi. Il protocollo MI consiste in una sessione di consulenza faccia a faccia al basale con interviste telefoniche di follow-up condotte a 1, 2 e 4 mesi dopo l'intervento per rafforzare l'intervento e valutare il livello di sicurezza dei partecipanti. Il gruppo di controllo riceverà le normali cure, che includono parlare con un difensore della violenza domestica di livello 3 e ricevere un elenco completo delle risorse per la violenza domestica. L'efficacia dell'intervento MI sarà determinata dalla maggiore autoefficacia, misurata dalla Domestic Violence Coping and Self-Efficacy Scale, uno strumento convalidato per l'uso tra le donne con una storia recente di abusi domestici; e da una riduzione dei sintomi depressivi (CESD-10). L'impatto dell'intervento sarà valutato da un aumento della prontezza al cambiamento dei partecipanti e dall'estensione del loro coinvolgimento in un'ampia varietà di attività di auto-aiuto e di coping durante il periodo di follow-up. In caso di successo, questo programma di screening e intervento sarà tradotto in altri contesti clinici.