Studio sull'aumento della dose di TAK-117 (MLN1117) in soggetti con cancro avanzato
Uno studio di fase I, aumento della dose di MLN1117 in soggetti con tumori maligni solidi avanzati, seguito da espansione in soggetti con malattia misurabile
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sutton, Regno Unito
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Barcelona, Spagna
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ai soggetti è stato valutato lo stato di mutazione del gene PIK3CA prima dell'arruolamento nello studio
- I soggetti devono aver documentato la progressione della malattia prima dell'arruolamento nello studio
- tumori solidi localmente avanzati o metastatici ad eccezione del tumore cerebrale primario e hanno fallito o non sono idonei per la terapia standard di cura.
- Età maggiore o uguale a (>=) 18 anni, compresi maschi e femmine;
- Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
- Adeguata funzione degli organi;
- I soggetti di sesso maschile devono essere chirurgicamente sterili o devono accettare di utilizzare la contraccezione approvata dal medico durante lo studio e per 30 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio;
- Capacità di deglutire farmaci per via orale;
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare il consenso informato prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio;
- Per le donne in età fertile, test di gravidanza su siero negativo entro 14 giorni prima della prima somministrazione del farmaco in studio e uso di un metodo di controllo delle nascite approvato dal medico da 30 giorni prima della prima somministrazione del farmaco in studio a 30 giorni dopo l'ultimo farmaco in studio amministrazione
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di tumore cerebrale primario; metastasi cerebrali non trattate o storia di malattia leptomeningea o compressione del midollo spinale;
- - Ricevuto un precedente cancro o altra terapia sperimentale entro 2 settimane prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio;
- - Avere ricevuto un corticosteroide sistemico entro una settimana prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio;
- Malattia cardiaca clinicamente significativa;
- Infarto del miocardio o angina instabile entro 6 mesi prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio;
- malassorbimento;
- Diabete mellito scarsamente controllato;
- Gravidanza (test di gravidanza su siero o urina positivo) o allattamento al seno;
- Metastasi cerebrali non trattate o storia di malattia leptomeningea o compressione del midollo spinale;
- Impossibile riprendersi dagli effetti reversibili delle precedenti terapie antitumorali;
- Hanno ricevuto un inibitore selettivo dell'isoforma alfa della fosfoinositide-3-chinasi (PI3K-alfa)
- Altre comorbilità clinicamente significative, come malattia polmonare incontrollata, malattia attiva del sistema nervoso centrale (SNC), infezione attiva o qualsiasi altra condizione che potrebbe compromettere la partecipazione del soggetto allo studio
- Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Avere un tumore maligno secondario negli ultimi 3 anni prima della prima dose del farmaco in studio, escluso il cancro della pelle non melanoma trattato, il carcinoma in situ o il cancro alla prostata trattato localmente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio A
TAK-117 somministrato una volta al giorno per via orale
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somministrazione orale di TAK-117, programmi giornalieri e intermittenti.
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Sperimentale: Braccio B
TAK-117 somministrato per via orale in modo intermittente, una volta a giorni alterni (lunedì, mercoledì e venerdì) ogni settimana
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somministrazione orale di TAK-117, programmi giornalieri e intermittenti.
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Sperimentale: Braccio C
TAK-117 somministrato per via orale in modo intermittente, una volta al giorno per 3 giorni consecutivi (lunedì, martedì e mercoledì) ogni settimana
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somministrazione orale di TAK-117, programmi giornalieri e intermittenti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata (MTD) di TAK-117
Lasso di tempo: Linea di base fino al giorno 21 del ciclo 1
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MTD è il livello di dose più alto di TAK-117 al quale non più di 1 partecipante su 6 ha avuto una tossicità limitante la dose (DLT) durante il primo ciclo.
La DLT era uno qualsiasi dei seguenti eventi verificatisi entro i primi 21 giorni del Ciclo 1 della somministrazione di TAK-117, Grado 2: iperglicemia a digiuno per > 14 giorni.
Grado 3: nausea e/o vomito/diarrea per >7 giorni; rash per >7 giorni; trombocitopenia con sanguinamento; iperglicemia a digiuno per > 24 ore (ora).
Grado >=3: tossicità non ematologica considerata clinicamente significativa dallo sperimentatore.
Grado 4: neutropenia (conta assoluta dei neutrofili <=0,5*10^9per litro[/L]) per >7 giorni in assenza di supporto del fattore di crescita; neutropenia di qualsiasi durata accompagnata da febbre >=38,5 gradi Celsius e/o infezione sistemica.
Grado >=4: tossicità ematologica.
Incapacità di somministrare almeno il 75% delle dosi pianificate di TAK-117 entro il Ciclo 1 a causa della sua tossicità correlata; Qualsiasi evento clinicamente significativo che i ricercatori e lo sponsor hanno concordato metterebbe i partecipanti a un rischio eccessivo per la sicurezza.
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Linea di base fino al giorno 21 del ciclo 1
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Numero di partecipanti che hanno segnalato uno o più eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), eventi avversi gravi (SAE), decesso, eventi avversi (EA) che hanno portato all'interruzione del farmaco in studio e DLT nel ciclo 1
Lasso di tempo: Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Numero di partecipanti con il più alto livello di gravità dei TEAE
Lasso di tempo: Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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La gravità degli eventi avversi è stata valutata sulla base dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), versione 4.0 del National Cancer Institute, come segue: Grado 1 (lieve); Grado 2 (moderato); Grado 3 (grave); Grado 4 (pericoloso per la vita); Grado 5 (fatale).
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Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Numero di partecipanti con cambiamenti clinicamente significativi nei valori di laboratorio
Lasso di tempo: Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Numero di partecipanti con cambiamenti clinicamente significativi nei segni vitali
Lasso di tempo: Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Numero di partecipanti con cambiamenti clinicamente significativi nell'elettrocardiogramma (ECG)
Lasso di tempo: Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Linea di base fino al ciclo 27 giorno 45
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 8 fino al Ciclo 27 Giorno 1 o progressione della malattia o decesso
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La stima dell'ORR viene calcolata come percentuale grezza di partecipanti la cui migliore risposta complessiva è la risposta completa (CR) o la risposta parziale (PR).
La risposta obiettiva (CR e PR) determinata dalla migliore risposta tumorale dei partecipanti è stata valutata utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1.
Secondo RECIST versione 1.1, CR è stata definita come completa scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e malattia non bersaglio, ad eccezione della malattia linfonodale.
Tutti i nodi, sia target che non target, devono ridursi alla normalità (asse corto <10 millimetri [mm]).
Nessuna nuova lesione.
La PR è stata definita come >=30% di riduzione rispetto al basale della somma dei diametri di tutte le lesioni target.
L'asse corto è stato utilizzato nella somma per i nodi bersaglio, mentre il diametro più lungo è stato utilizzato nella somma per tutte le altre lesioni bersaglio.
Nessuna progressione inequivocabile della malattia non target.
Nessuna nuova lesione.
La malattia stabile è stata definita come non qualificante per CR, PR e malattia progressiva (PD).
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Ciclo 1 Giorno 8 fino al Ciclo 27 Giorno 1 o progressione della malattia o decesso
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Durata della risposta obiettiva
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 8 fino al Ciclo 27 Giorno 1 o progressione della malattia o decesso
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La durata della risposta doveva essere calcolata per i partecipanti che avevano raggiunto CR o PR.
La durata della risposta obiettiva è stata definita come il numero di giorni dalla data di inizio della PR o della CR (qualunque risposta sia stata raggiunta per prima) alla prima data in cui la PD o la progressione della malattia sono state oggettivamente documentate.
La durata della risposta obiettiva doveva essere censurata a destra per i partecipanti che hanno ottenuto CR o PR e hanno soddisfatto 1 delle seguenti condizioni: trattamento antitumorale non protocollare iniziato prima della documentazione del PD; PD documentato dopo più di 1 visita di valutazione della malattia mancata; Vivo e senza documentazione di PD prima di una data limite per l'analisi dei dati.
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Ciclo 1 Giorno 8 fino al Ciclo 27 Giorno 1 o progressione della malattia o decesso
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Tasso di beneficio clinico (CBR)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 8 fino al Ciclo 27 Giorno 1 o progressione della malattia o decesso
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Il tasso di beneficio clinico è stato definito come i partecipanti che hanno raggiunto una malattia stabile (SD) per almeno 15 settimane, CR o PR.
La stima del CBR è stata calcolata come percentuale grezza di partecipanti la cui ORR migliore era CR, PR o SD per almeno 90 giorni.
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Ciclo 1 Giorno 8 fino al Ciclo 27 Giorno 1 o progressione della malattia o decesso
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Cmax: concentrazione plasmatica massima osservata per TAK-117
Lasso di tempo: Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Ctrough: concentrazione osservata alla fine dell'intervallo di dosaggio per TAK-117
Lasso di tempo: Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Tmax: tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Cmax) per TAK-117
Lasso di tempo: Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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T 1/2z: Emivita della fase di disposizione terminale per TAK-117
Lasso di tempo: Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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AUC∞: area sotto la curva concentrazione-tempo del plasma dal tempo 0 all'infinito per TAK-117
Lasso di tempo: Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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AUClast: area sotto la curva concentrazione-tempo del plasma dal tempo 0 al tempo dell'ultima concentrazione quantificabile per TAK-117
Lasso di tempo: Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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%AUC estrapolato: percentuale di area sotto concentrazione estrapolata
Lasso di tempo: Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Processo A: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 24 ore) post-dose; Processo B: Ciclo 1 Giorno 1 pre-dose e in più punti temporali (fino a 48 ore) post-dose
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Variazione percentuale rispetto al basale nei marcatori farmacodinamici
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 8
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I marcatori farmacodinamici includevano la proteina ribosomiale fosforilata S6 (PS6), la proteina 1 legante il fattore 4E di inizio eucariotico fosforilato (P4EBP1), il gene regolato a valle N-myc fosforilato 1 (PNDRG1), il substrato AKT ricco di prolina fosforilato di 40 kilodalton (PPRAS40) e serina/treonina protein chinasi fosforilata AKT (PAKT).
La popolazione di analisi (n) per ogni biomarcatore di biopsia cutanea è la seguente: P4EBP1 (n=6,6,6,2,2,0,0,0,0,1,0,0,0,0,0,0, 0,0,0,0,0,0,0,0,0); PAKT e PNDRG1 (n=6,6,7,2,2,0,0,0,0,1,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0, 0,0,0); PPRAS40 (n= 6,0,6,2,2,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0, 0,0); PS6 (n=6,6,7,2,2,0,0,0,0,1,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0, 0,0)."n" per ciascun biomarcatore del tessuto tumorale è il seguente: P4EBP1, PAKT, PNDRG1 e PS6 (n=1,1,0,0,1,0,0,0,0,0,0, 0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0); PPRAS40 (n= 1,0,0,0,1,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0, 0,0).
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Ciclo 1 Giorno 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- INK1117-001
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