Myfortic, Prograf e corticosteroidi nel trapianto di fegato de novo
Uno studio in aperto sulla farmacocinetica dell'acido micofenolico come Myfortic (sodio micofenolato con rivestimento enterico) quando utilizzato in combinazione con Prograf (tacrolimus) e corticosteroidi in pazienti sottoposti a trapianto di fegato de novo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The Methodist Hospital System
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti > o pari a 18 anni
- Previsto per ricevere tacrolimus e terapia con corticosteroidi dopo il trapianto
- Creatinina sierica al trapianto < o uguale a 2,5 mg/dL
- Stadiazione del tumore UCSF < 8 cm totale
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 7 giorni prima della visita di riferimento e sono tenute a praticare un metodo contraccettivo affidabile per la durata dello studio e per non meno di 6 settimane dopo aver completato lo studio.
- Modulo di consenso informato firmato prima di qualsiasi valutazione della ricerca
Criteri di esclusione:
- Terapia di induzione
- Necessità di dialisi al momento del trapianto
- Trapianto di organi diversi dal fegato
- Donne incinte o che allattano
- Donne in età fertile che non praticano metodi contraccettivi affidabili. Metodi affidabili per la contraccezione includono la sterilizzazione chirurgica (isterectomia, legatura delle tube bilaterale), metodo a doppia barriera (come preservativo e diaframma). Per essere considerate in post-menopausa e non potenzialmente fertili, le donne devono aver avuto 12 mesi consecutivi di amenorrea.
- Richiedere farmaci che interferiscono con il metabolismo di Myfortic (diversi dai corticosteroidi)
- Avere una nota ipersensibilità al micofenolato sodico, all'acido micofenolico, al micofenolato mofetile o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti
- Partecipazione a uno studio sul farmaco sperimentale nei precedenti 30 giorni o 5 emivite del farmaco sperimentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Casi
pazienti sottoposti a trapianto di fegato de novo che ricevono micofenolato sodico con rivestimento enterico
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1440mg/die per 6 mesi dopo il trapianto
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parametri farmacocinetici
Lasso di tempo: Farmacocinetica di dodici ore a una settimana, un mese e sei mesi dopo il trapianto
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I tempi di farmacocinetica saranno ottenuti a 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 8 e 12 ore dopo la dose.
L'esposizione (area sotto la curva concentrazione-tempo, AUC μg·h/mL, Cmax ng/mL e Tmax, ore) di MPA e MPAG sarà calcolata utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Farmacocinetica di dodici ore a una settimana, un mese e sei mesi dopo il trapianto
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 1 settimana, 1 mese, 6 mesi
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L'esposizione all'MPA sarà valutata a una settimana, 1 mese e 6 mesi.
La funzione renale (utilizzando MDRD e Cockcroft-Gault) sarà confrontata con i parametri farmacocinetici e la sopravvivenza dell'innesto registrata.
Gli eventi avversi verranno registrati.
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1 settimana, 1 mese, 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: R M Ghobrial, MD, PhD, The Methodist Hospital Research Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Plank LD, Metzger DJ, McCall JL, Barclay KL, Gane EJ, Streat SJ, Munn SR, Hill GL. Sequential changes in the metabolic response to orthotopic liver transplantation during the first year after surgery. Ann Surg. 2001 Aug;234(2):245-55. doi: 10.1097/00000658-200108000-00015.
- de Carvalho L, Parise ER, Samuel D. Factors associated with nutritional status in liver transplant patients who survived the first year after transplantation. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Feb;25(2):391-6. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06033.x. Epub 2009 Nov 19.
- Pisupati J, Jain A, Burckart G, Hamad I, Zuckerman S, Fung J, Venkataramanan R. Intraindividual and interindividual variations in the pharmacokinetics of mycophenolic acid in liver transplant patients. J Clin Pharmacol. 2005 Jan;45(1):34-41. doi: 10.1177/0091270004270145.
- Jain A, Venkataramanan R, Hamad IS, Zuckerman S, Zhang S, Lever J, Warty VS, Fung JJ. Pharmacokinetics of mycophenolic acid after mycophenolate mofetil administration in liver transplant patients treated with tacrolimus. J Clin Pharmacol. 2001 Mar;41(3):268-76. doi: 10.1177/00912700122010087.
- Arns W, Breuer S, Choudhury S, Taccard G, Lee J, Binder V, Roettele J, Schmouder R. Enteric-coated mycophenolate sodium delivers bioequivalent MPA exposure compared with mycophenolate mofetil. Clin Transplant. 2005 Apr;19(2):199-206. doi: 10.1111/j.1399-0012.2004.00318.x.
- Perry TW, Christians U, Trotter JF, Bendrick-Peart J. Pharmacokinetics of enteric-coated mycophenolate sodium in stable liver transplant recipients. Clin Transplant. 2007 May-Jun;21(3):413-6. doi: 10.1111/j.1399-0012.2007.00662.x.
- Kaczmarek I, Bigdeli AK, Vogeser M, Mueller T, Beiras-Fernandez A, Kaczmarek P, Schmoeckel M, Meiser B, Reichart B, Ueberfuhr P. Defining algorithms for efficient therapeutic drug monitoring of mycophenolate mofetil in heart transplant recipients. Ther Drug Monit. 2008 Aug;30(4):419-27. doi: 10.1097/FTD.0b013e31817d7064.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Insufficienza epatica
- Insufficienza epatica
- Malattie del fegato
- Malattia epatica allo stadio terminale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Acido micofenolico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00004722
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