Studio osservazionale di Tysabri nella sclerosi multipla recidivante-remittente precoce nei partecipanti negativi agli anticorpi anti-JC Virus (STRIVE)
Uno studio multicentrico, osservazionale, in aperto, a braccio singolo su Tysabri nella sclerosi multipla recidivante-remittente precoce in pazienti con anticorpi anti-JCV negativi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Homewood, Alabama, Stati Uniti, 35209
- Research Site
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Arizona
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Sun City, Arizona, Stati Uniti, 85351
- Research Site
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Research Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90032
- Research Site
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Research Site
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Fort Collins, Colorado, Stati Uniti, 80528
- Research Site
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Delaware
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Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
- Research Site
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- Research Site
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32209
- Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Research Site
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Lake Barrington, Illinois, Stati Uniti, 60010
- Research Site
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Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61603
- Research Site
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Research Site
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46256
- Research Site
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66212
- Research Site
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40207
- Research Site
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Research Site
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Lexington, Massachusetts, Stati Uniti, 02421
- Research Site
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Wellesley Hills, Massachusetts, Stati Uniti, 02481
- Research Site
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Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- Research Site
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Michigan
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East Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48824
- Research Site
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68521
- Research Site
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New Jersey
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Freehold, New Jersey, Stati Uniti, 07728
- Research Site
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Research Site
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Research Site
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Patchogue, New York, Stati Uniti, 11772
- Research Site
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Plainview, New York, Stati Uniti, 11803
- Research Site
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Staten Island, New York, Stati Uniti, 10306
- Research Site
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Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Research Site
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Research Site
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Research Site
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Gahanna, Ohio, Stati Uniti, 43230
- Research Site
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Uniontown, Ohio, Stati Uniti, 44685
- Research Site
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-
Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
- Research Site
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- Research Site
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Round Rock, Texas, Stati Uniti, 78681
- Research Site
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84103
- Research Site
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Virginia
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Newport News, Virginia, Stati Uniti, 23601
- Research Site
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Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23502
- Research Site
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Research Site
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Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi documentata di sclerosi multipla recidivante (Criteri McDonald 2010).
- Durata della malattia <3 anni.
- Deve avere un punteggio EDSS (Expanded Disability Status Scale) compreso tra 0 e 4,0 inclusi.
- Test negativo per anticorpi anti-JCV entro 6 mesi dalla visita di screening.
- Deve soddisfare le indicazioni terapeutiche approvate per Tysabri.
- Deve essere naïve al trattamento con terapia modificante la malattia (DMT) o essere stato trattato con DMT (inclusi ma non limitati a Avonex, Betaseron, Rebif, Copaxone, Extavia o Gilenya) per ≤36 mesi in totale prima della data del consenso informato.
- La decisione di trattare con Tysabri deve precedere l'arruolamento.
Criteri chiave di esclusione:
- Qualsiasi trattamento precedente con Tysabri.
- Anticorpo anti-JCV positivo in qualsiasi momento prima della visita di screening.
- Controindicazioni al trattamento con Tysabri come descritto nelle informazioni sulla prescrizione degli Stati Uniti.
- Storia di leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML) o altre infezioni opportunistiche o aumento del rischio di tali infezioni.
- Storia della diagnosi di sclerosi multipla primaria progressiva (PPM) e/o sclerosi multipla secondaria progressiva (SPMS).
- Ricezione di terapia immunomodulante o immunosoppressiva.
- Storia precedente di uso di immunosoppressori (mitoxantrone, azatioprina, metotrexato, ciclofosfamide, micofenolato, cladribina, rituximab).
- Immunocompromesso al momento dell'arruolamento.
- Neoplasie attive note (rimangono ammissibili i soggetti con carcinoma basocellulare cutaneo che è stato completamente asportato prima dell'ingresso nello studio).
- Donne che allattano, sono incinte o stanno pianificando una gravidanza; donne non in post-menopausa o chirurgicamente sterili che non sono disposte a praticare la contraccezione.
- Incapacità di soddisfare i requisiti di studio.
NOTA: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di partecipanti che sono complessivamente liberi da attività di malattia ai mesi 12 e 24
Lasso di tempo: Basale e mesi 12 e 24
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L'assenza di attività di malattia complessiva è definita come assenza di recidive, assenza di progressione della disabilità (RRMS) e assenza di attività della malattia alla risonanza magnetica (assenza di gadolinio [gd]) + lesioni, assenza di lesioni T2 iperintense nuove o in espansione).
Una ricaduta clinica è definita come sintomi neurologici nuovi o ricorrenti, non associati a febbre, della durata di almeno 24 ore e seguiti da un periodo di 30 giorni di stabilità o miglioramento.
Progressione sostenuta della disabilità definita da un aumento di almeno 1,0 punti dell'EDSS da un EDSS al basale ≥1,0 sostenuto per 12 o 24 settimane, o un aumento di almeno 1,5 punti dell'EDSS da un EDSS al basale <1,0 che è sostenuto per 12 o 24 settimane.
L'EDSS misura lo stato di disabilità delle persone con sclerosi multipla su una scala che va da 0 a 10, con punteggi più alti che indicano più disabilità.
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Basale e mesi 12 e 24
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Proporzione di partecipanti che sono liberi da attività di malattia clinica ai mesi 36 e 48
Lasso di tempo: Basale e mesi 36 e 48
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La malattia clinicamente libera da attività è definita come assenza di progressione EDSS sostenuta e assenza di recidive al mese 36 e 48.
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Basale e mesi 36 e 48
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Identificazione dei fattori prognostici al basale che predicono lo stato libero da malattia complessivo
Lasso di tempo: Basale e mese 12
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Basale e mese 12
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Identificazione dei fattori di risposta libera da malattia complessiva annuale che predicono lo stato libero da malattia complessivo
Lasso di tempo: Mese 12 e Mese 24
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Mese 12 e Mese 24
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Numero di partecipanti con stato clinico libero da malattia misurato dalle ricadute
Lasso di tempo: Mesi 12, 24, 36 e 48
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Una ricaduta clinica è un sintomo neurologico nuovo o ricorrente, non associato a febbre, della durata di almeno 24 ore e seguito da un periodo di 30 giorni di stabilità o miglioramento.
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Mesi 12, 24, 36 e 48
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Identificazione dei fattori prognostici al basale che predicono lo stato clinico libero da malattia
Lasso di tempo: Mese 12
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Mese 12
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Identificazione dei fattori di risposta clinica annuale libera da malattia che predicono lo stato clinico libero da malattia
Lasso di tempo: Mesi 24, 36 e 48
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Mesi 24, 36 e 48
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Tasso di ricaduta annualizzato
Lasso di tempo: Mesi 12, 24, 36 e 48
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Una ricaduta clinica è definita come sintomi neurologici nuovi o ricorrenti, non associati a febbre, della durata di almeno 24 ore e seguiti da un periodo di 30 giorni di stabilità o miglioramento.
L'ARR sarà calcolato tabulando il numero totale di ricadute sperimentate nel gruppo diviso per il numero di giorni fino alla fine dello studio e il rapporto quindi moltiplicato per 365.
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Mesi 12, 24, 36 e 48
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Percentuale di partecipanti con progressione EDSS sostenuta
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Miglioramento EDSS sostenuto
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Il miglioramento sostenuto della disabilità è definito come partecipanti con EDSS al basale di almeno 2,0 che sperimentano una diminuzione ≥1,0 dell'EDSS che si mantiene per 24 settimane.
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Modificare il basale del numero di lesioni iperintense T2 nuove o ingrandite come valutato dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Variazione rispetto al basale del numero di nuove lesioni ipointense in T1 valutate mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Modifica rispetto al basale del numero di lesioni T1 con lesioni che potenziano il Gd come valutato dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Atrofia cerebrale con risonanza magnetica valutata dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Variazione rispetto al basale dello spessore dello strato di fibre nervose retiniche (RNFL) come valutato dall'OCT
Lasso di tempo: Basale e Mese 24 e Mese 48
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Basale e Mese 24 e Mese 48
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Variazione rispetto al basale dell'acuità visiva a basso contrasto
Lasso di tempo: Basale e Mese 24 e Mese 48
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Il test dell'acuità visiva a basso contrasto cattura la dimensione minima alla quale gli individui possono percepire le lettere di un particolare livello di contrasto (sfumatura di grigio su sfondo bianco).
Utilizzando i grafici delle lettere Sloan a basso contrasto a livelli di contrasto basso del 2,5% e 1,25%, ai partecipanti verrà chiesto di leggere ciascuno dei 2 grafici a una distanza di 2 metri utilizzando un protocollo di test standardizzato.
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Basale e Mese 24 e Mese 48
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Variazione rispetto al basale dell'acuità visiva ad alto contrasto
Lasso di tempo: Basale e Mese 24 e Mese 48
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Il test dell'acuità ad alto contrasto è importante per aiutare a determinare le lettere più piccole che una persona può leggere su un grafico standardizzato dell'acuità visiva o su una carta tenuta a 14-20 piedi di distanza.
Un test dell'acuità visiva è una parte di routine di una visita oculistica.
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Basale e Mese 24 e Mese 48
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Compromissione cognitiva valutata dal cambiamento rispetto al basale in SDMT
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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SDMT è un test di screening per il deterioramento cognitivo.
Ai partecipanti vengono concessi 90 secondi in cui accoppiare numeri specifici con determinate figure geometriche utilizzando una chiave.
I punteggi vanno da 0 a 110 (il migliore).
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Capacità di lavoro valutata in base al cambiamento rispetto al basale nel questionario WPAI
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Il questionario WPAI (Work Productivity and Activity Impairment) è uno strumento validato per misurare le menomazioni nel lavoro e nelle attività.
Il WPAI fornisce quattro tipi di punteggio: 1. Assenteismo (tempo di lavoro perso) 2. Presenteismo (menomazione sul lavoro/ridotta efficacia sul posto di lavoro) 3. Perdita di produttività sul lavoro (menomazione complessiva del lavoro/assenteismo più presenzialismo) 4. Compromissione dell'attività I risultati WPAI sono espressi come percentuali di compromissione, con numeri più alti che indicano una maggiore compromissione e una minore produttività.
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Qualità della vita misurata da MSIS-29
Lasso di tempo: Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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La scala di impatto della sclerosi multipla a 29 voci (MSIS-29) è una misura di esito riportata dai partecipanti per valutare l'impatto della SM sulla vita quotidiana durante le ultime 2 settimane dal punto di vista di un partecipante; misura 20 elementi fisici e 9 elementi psicologici.
Il punteggio fisico viene generato sommando i singoli elementi e quindi trasformando in una scala con un intervallo da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano una salute peggiore.
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Basale e mesi 12, 24, 36 e 48
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Numero di partecipanti con stato clinico libero da malattia misurato dall'EDSS
Lasso di tempo: Mesi 12, 24, 36 e 48
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La Expanded Disability Status Scale (EDSS) è un metodo di quantificazione della disabilità in 8 Functional Systems (FS) e consente ai neurologi di assegnare un Functional System Score (FSS) a ciascuno di essi.
I FSS includono piramidale, cerebellare, tronco cerebrale, sensoriale, intestinale e vescicale, visivo, cerebrale (o mentale) e altro.
Ognuna delle FSS è una scala di valutazione clinica ordinale che va da 0 a 5 o 6, con punteggi più alti che indicano più disabilità.
Queste valutazioni vengono quindi utilizzate insieme alle osservazioni e alle informazioni relative all'andatura e all'uso di dispositivi di assistenza per valutare l'EDSS.
L'EDSS è una scala di valutazione clinica ordinale che va da 0 (esame neurologico normale) a 10 (morte dovuta a SM) con incrementi di mezzo punto.
Sia l'FSS che l'EDSS sono scale a voce singola e non esiste un punteggio composito o sommato.
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Mesi 12, 24, 36 e 48
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Perumal J, Balabanov R, Su R, Chang R, Balcer LJ, Galetta SL, Avila RL, Rutledge D, Fox RJ. Improvements in Cognitive Processing Speed, Disability, and Patient-Reported Outcomes in Patients with Early Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis Treated with Natalizumab: Results of a 4-year, Real-World, Open-Label Study. CNS Drugs. 2022 Sep;36(9):977-993. doi: 10.1007/s40263-022-00950-0. Epub 2022 Sep 5.
- Perumal J, Balabanov R, Su R, Chang R, Balcer L, Galetta S, Campagnolo DI, Avila R, Lee L, Rutledge D, Fox RJ. Natalizumab in Early Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis: A 4-Year, Open-Label Study. Adv Ther. 2021 Jul;38(7):3724-3742. doi: 10.1007/s12325-021-01722-w. Epub 2021 May 20. Erratum In: Adv Ther. 2021 Jun 22;:
- Perumal J, Fox RJ, Balabanov R, Balcer LJ, Galetta S, Makh S, Santra S, Hotermans C, Lee L. Outcomes of natalizumab treatment within 3 years of relapsing-remitting multiple sclerosis diagnosis: a prespecified 2-year interim analysis of STRIVE. BMC Neurol. 2019 Jun 8;19(1):116. doi: 10.1186/s12883-019-1337-z.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Sclerosi multipla, recidivante-remittente
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Natalizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 101MS407
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