Uno studio sulla sicurezza e l'efficacia di una proteina di fusione ricombinante che collega il fattore IX della coagulazione con l'albumina (rIX-FP) in pazienti con emofilia B
Uno studio di fase II/III in aperto, multicentrico, sulla sicurezza e l'efficacia di una proteina di fusione dell'albumina del fattore IX della coagulazione ricombinante (rIX-FP) in soggetti con emofilia B
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Wien, Austria
- AKH Wien [Hämatologie, Hämostaseol
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Sophia, Bulgaria, 1233
- SHAT "Joan Pavel" OOD [Hemorrhagic Diathesis and Anemia]
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Kirov, Federazione Russa, 610027
- FGU "Kirov Research Institute of Haemotology and Blood Trans
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Brest, Francia, 29609
- Centre Hospitalier Universitaire de Brest/CHU Morvan
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Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94275
- C.R.T.H. Hôp. Bicêtre-Hémophilie
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Lyon, Francia, 03 69437
- CHU de Lyon - Hôpital Edouard Herriot [Hemophilie]
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Paris, Francia, 75015
- Hôpital Necker-CRTH
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Bonn, Germania
- Instit. für Experimentelle - Hämato & Transfusionsmedizin
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Bremen, Germania, 28205
- Zentralkrankenhaus Prof. Hess-Kinderklinik
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Frankfurt, Germania
- Unikinderklinik Frankfurt/Main [Kinderheilkunde]
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Hamburg, Germania, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Abt für Pädiatr. Hämatologie
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Hannover, Germania
- Werlhof-Inst. Hannover
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Kashihara, Giappone, 634-8522
- Nara Medical University Hospital [PEDIATRICS]
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Kitakyushu, Giappone
- University of Occupational and Environmental Health
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Nagoya, Giappone, 466-8550
- Nagoya University Hospital
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Nishinomiya, Giappone
- The Hospital of Hyogo College of Medicine
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Tokyo, Giappone, 167-0035
- Ogikubo Hospital
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Tokyo, Giappone
- Tokyo Medical University Hospital
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Yokohama, Giappone, 241-0811
- St. Marianna University, School of Medicine, Yokohama Seibu
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Tel Aviv, Israele
- Chaim Sheba Medical Center
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Milano, Italia
- IRCCS Ospedale Maggiore[Centro emofilia e Trombosi]
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Parma, Italia, 43126
- A.O.U. di Parma [Centro di Rif. Reg. per la cura dell'Emofil
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Vicenza, Italia, 36100
- Osp. S.Bortolo ULSS N.6 [Terapie Cell. ed Ematologia]
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A Coruna, Spagna
- C.H.U. A Coruña [Hematología]
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Barcelona, Spagna
- H.U.Vall d'Hebrón [Hemofillia]
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Madrid, Spagna, 28046
- H.U. La Paz [Coagulopatias Congénitas]
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center, Inc.
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53201
- BloodCenter of Wisconsin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi, dai 12 ai 65 anni
- Emofilia B grave (attività FIX di ≤ 2%)
- Soggetti che hanno ricevuto prodotti FIX (FIX derivati dal plasma e/o ricombinanti) per > 150 giorni di esposizione (ED)
- Nessuna storia di formazione di inibitori di FIX, nessun inibitore rilevabile allo screening e nessuna storia familiare di inibitori contro FIX
- Consenso informato scritto per la partecipazione allo studio
- Solo soggetti su richiesta, che hanno avuto una media minima di 2 episodi emorragici non traumatici che hanno richiesto un trattamento con un prodotto FIX durante i 6 o 3 mesi precedenti
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità nota a qualsiasi prodotto FIX o proteine di criceto
- Disturbo della coagulazione congenito o acquisito noto diverso dal deficit congenito di FIX
- Soggetti HIV positivi con conta dei CD4 < 200/mm3
- Basso numero di piastrine, disfunzione renale o epatica
- Recente episodio di sanguinamento pericoloso per la vita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Profilassi
Profilassi settimanale di routine e trattamento episodico degli episodi emorragici. Un intervallo di dosaggio individualizzato può essere testato in soggetti di sottogruppo durante la seconda parte dello studio. I soggetti possono partecipare a un "sottostudio" chirurgico in cui rIX-FP può essere somministrato prima, durante e dopo l'intervento chirurgico. |
L'IX-FP ricombinante (rIX-FP) è una proteina di fusione che lega il fattore IX della coagulazione con l'albumina e sarà somministrata per via endovenosa
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SPERIMENTALE: Su richiesta
Trattamento episodico per episodi emorragici durante i primi 6 mesi, quindi passaggio alla profilassi settimanale di routine per altri 6 mesi I soggetti possono partecipare a un "sottostudio" chirurgico in cui rIX-FP può essere somministrato prima, durante e dopo l'intervento chirurgico.
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L'IX-FP ricombinante (rIX-FP) è una proteina di fusione che lega il fattore IX della coagulazione con l'albumina e sarà somministrata per via endovenosa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della frequenza di eventi di sanguinamento spontaneo tra trattamenti su richiesta e profilassi (annualizzato)
Lasso di tempo: Fino a 26 settimane per il regime on demand e tra 1 e 17 mesi per il regime di profilassi.
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I soggetti nel braccio on demand hanno ricevuto un dosaggio on demand con rIX-FP per un massimo di 26 settimane (regime on demand), quindi hanno ricevuto una profilassi settimanale con rIX-FP per il resto dello studio (regime di profilassi).
L'efficacia della profilassi rispetto alla terapia al bisogno è stata studiata confrontando il tasso di sanguinamento spontaneo annualizzato (AsBR) dello stesso soggetto durante il regime al bisogno e durante il regime di profilassi.
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Fino a 26 settimane per il regime on demand e tra 1 e 17 mesi per il regime di profilassi.
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Numero di soggetti che sviluppano inibitori contro il fattore IX (FIX)
Lasso di tempo: Fino a 27,7 mesi (massimo)
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Il numero di partecipanti che sviluppano inibitori contro il fattore IX (FIX) insieme all'intervallo di confidenza di Clopper-Pearson al 95% sono riassunti per i soggetti con 50 o più giorni di esposizione (ED) a rIX-FP e per tutti i partecipanti allo studio.
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Fino a 27,7 mesi (massimo)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La frequenza degli eventi avversi correlati
Lasso di tempo: Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi.
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La percentuale di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi correlati al trattamento (TEAE).
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Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi.
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Numero di soggetti che sviluppano anticorpi contro rIX-FP
Lasso di tempo: Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi.
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Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi.
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Proporzione di episodi di sanguinamento che richiedono una o ≤ due iniezioni di rIX-FP per raggiungere l'emostasi
Lasso di tempo: Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi.
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Numero di iniezioni necessarie per raggiungere l'emostasi espresso come percentuale degli episodi di sanguinamento che richiedono un trattamento.
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Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi.
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Valutazione clinica complessiva dello sperimentatore dell'efficacia emostatica per il trattamento degli episodi di sanguinamento, basata su una scala ordinale a quattro punti (risposta eccellente, buona, moderata, scarsa/nessuna)
Lasso di tempo: Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi
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Numero di episodi emorragici che hanno richiesto un trattamento che hanno determinato un'efficacia emostatica di risposta eccellente, buona, moderata, scarsa/nessuna, secondo la valutazione clinica dell'efficacia emostatica dello sperimentatore, espressa come percentuale degli episodi emorragici che hanno richiesto un trattamento.
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Per la durata dello studio; mediana 20,27 mesi
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rIX-FP consumato al mese mantenendo l'intervallo di trattamento profilattico assegnato durante la profilassi di routine.
Lasso di tempo: Mediana 269, 240, 386 e 316 giorni, rispettivamente (vedi Descrizione)
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Intervallo di tempo: per i regimi del braccio di profilassi da 7, 10 e 14 giorni, mediana rispettivamente di 269, 240 e 386 giorni.
Per il braccio su richiesta, regime di profilassi, mediana 316 giorni.
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Mediana 269, 240, 386 e 316 giorni, rispettivamente (vedi Descrizione)
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Recupero incrementale di rIX-FP
Lasso di tempo: 336 ore
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I dati di farmacocinetica (PK) sono presentati per una singola dose di 50 UI/kg di rIX-FP.
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336 ore
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Emivita (t1/2) di una singola dose di rIX-FP
Lasso di tempo: 336 ore
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I dati farmacocinetici sono presentati per una singola dose di 50 UI/kg di rIX-FP.
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336 ore
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Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: 336 ore
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AUC all'ultimo campione con concentrazione di farmaco quantificabile (AUClast) di una singola dose di rIX-FP.
I dati farmacocinetici sono presentati per una singola dose di 50 UI/kg di rIX-FP.
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336 ore
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Liquidazione di una singola dose di rIX-FP
Lasso di tempo: 336 ore
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I dati farmacocinetici sono presentati per una singola dose di 50 UI/kg di rIX-FP.
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336 ore
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Valutazione clinica complessiva dello sperimentatore (o del chirurgo) dell'efficacia emostatica per la profilassi chirurgica, basata su una scala ordinale a quattro punti (risposta eccellente, buona, moderata, scarsa/nessuna)
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni dopo l'intervento
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Numero di eventi chirurgici trattati profilatticamente con rIX-FP che hanno determinato un'efficacia emostatica di risposta eccellente, buona, moderata, scarsa/nessuna, secondo la valutazione complessiva dello sperimentatore (chirurgo) dell'efficacia emostatica per la profilassi chirurgica.
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Fino a 14 giorni dopo l'intervento
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Eventi di sanguinamento spontaneo annualizzati confrontati tra regimi profilattici ed estesi di 7 giorni
Lasso di tempo: Durante il trattamento, tra 240 e 386 giorni mediani per soggetto.
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Numero mediano di sanguinamenti spontanei all'anno per soggetto confrontando i regimi profilattici di 7, 10 e 14 giorni.
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Durante il trattamento, tra 240 e 386 giorni mediani per soggetto.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSL654_3001
- 2011-002415-28 (EUDRACT_NUMBER)
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