Ricerca adolescenziale collaborativa su emozioni e suicidio (CARES)
Trattamento di adolescenti suicidari e autolesionisti con disregolazione emotiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98125
- Seattle Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Attuale idea di suicidio;
- Più di un tentativo di autolesionismo o suicidio intenzionale;
- Ha difficoltà con le emozioni e il comportamento impulsivo o ha caratteristiche simili al disturbo borderline di personalità;
- 13-17 anni;
- Almeno un membro della famiglia o un adulto responsabile disponibile a partecipare alle valutazioni e al trattamento.
Criteri di esclusione:
- Presenta notevoli ritardi nello sviluppo
- Ha una significativa mania attuale, psicosi o anoressia pericolosa per la vita
- Ha un ordine del tribunale per il trattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia comportamentale dialettica
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La DBT è un approccio cognitivo comportamentale al trattamento che sintetizza strategie basate sul cambiamento caratteristiche della terapia comportamentale e strategie di convalida coerenti con i trattamenti basati sull'accettazione attraverso l'applicazione di principi e tecniche dialettici.
Basato su un modello combinato di deficit di capacità e motivazionale che afferma che 1) gli adolescenti con comportamenti suicidari e caratteristiche borderline mancano di importanti capacità interpersonali, di autoregolazione e di tolleranza al disagio, e 2) i fattori personali e ambientali spesso bloccano e/o inibiscono l'uso di comportamenti comportamentali abilità che gli adolescenti hanno e, a volte, rafforzano i comportamenti disfunzionali.
L'adattamento primario per gli adolescenti è l'inclusione della famiglia nella parte della terapia di formazione delle competenze DBT, nonché un'inclusione molto maggiore dei genitori nella gestione dell'alto rischio di suicidio.
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Comparatore attivo: Terapia di supporto individuale e di gruppo
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Lo scopo dell'IGST è il sollievo o la riduzione dei sintomi, la promozione della crescita personale compreso il miglioramento dei punti di forza/capacità di coping degli adolescenti e la capacità di utilizzare supporti ambientali e aiutare gli adolescenti suicidi ad aumentare il loro senso di autostima.
Il trattamento mira a ridurre il comportamento suicidario e la disregolazione emotiva aiutando l'adolescente a imparare a fidarsi e a convalidarsi.
Il presupposto generale dell'IGST è che gli adolescenti diventano suicidi per una serie di motivi, ma spesso riferiscono di sentirsi isolati, incompresi, non amati e non voluti.
Gli interventi IGST includono la fornitura di una forte alleanza terapeutica in cui il terapeuta fornisce un ambiente completamente fiducioso e convalidante per contrastare l'esperienza del giovane depresso / suicida.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Eventi suicidi
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marsha M Linehan, Ph.D., University of Washington
- Investigatore principale: Elizabeth A McCauley, Ph.D., Seattle Children's Hospital
- Investigatore principale: Joan Asarnow, University of California, Los Angeles
- Investigatore principale: Michele Berk, Ph.D., Harbor UCLA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Interventions for self-harm in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 7;3(3):CD013667. doi: 10.1002/14651858.CD013667.pub2.
- Berk MS, Gallop R, Asarnow JR, Adrian M, Avina C, Hughes JL, Korslund KE, McCauley E. Trajectories of Treatment Response and Nonresponse in Youth at High Risk for Suicide. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2022 Sep;61(9):1119-1130. doi: 10.1016/j.jaac.2022.01.010. Epub 2022 Feb 2.
- Asarnow JR, Berk MS, Bedics J, Adrian M, Gallop R, Cohen J, Korslund K, Hughes J, Avina C, Linehan MM, McCauley E. Dialectical Behavior Therapy for Suicidal Self-Harming Youth: Emotion Regulation, Mechanisms, and Mediators. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Sep;60(9):1105-1115.e4. doi: 10.1016/j.jaac.2021.01.016. Epub 2021 Feb 1.
- McCauley E, Berk MS, Asarnow JR, Adrian M, Cohen J, Korslund K, Avina C, Hughes J, Harned M, Gallop R, Linehan MM. Efficacy of Dialectical Behavior Therapy for Adolescents at High Risk for Suicide: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018 Aug 1;75(8):777-785. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.1109. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2018 Aug 1;75(8):867.
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Completamento primario
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- 41565-C
- R01MH090159-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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