Uno studio per valutare l'albumina e l'immunoglobulina nella malattia di Alzheimer (AMBAR)
Uno studio multicentrico, randomizzato e controllato per valutare l'efficacia e la sicurezza dello scambio di plasma a breve termine seguito da plasmaferesi a lungo termine con infusione di albumina umana combinata con immunoglobulina per via endovenosa in pazienti con malattia di Alzheimer lieve-moderata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Vall d'hebrón
-
Barcelona, Spagna, 08041
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spagna, 08028
- Fundació ACE
-
Burgos, Spagna, 09005
- Hospital Universitario de Burgos
-
Girona, Spagna, 17190
- Parc Hospitalari Martí i Julià
-
Lleida, Spagna, 25198
- Hospital Universitari de Santa Maria
-
Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spagna, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Valencia, Spagna, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
Valencia, Spagna, 46017
- Hospital Universitario Doctor Peset
-
Zaragoza, Spagna, 50012
- Hospital Viamed Montecanal
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spagna, 03203
- Hospital General de Elche
-
Elche, Alicante, Spagna, 03293
- Hospital Universitario del Vinalopó
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Sant Cugat Del Vallès, Barcelona, Spagna, 08190
- Hospital General De Catalunya
-
Terrassa, Barcelona, Spagna, 08221
- Hospital Universitari Mutua de Terrassa
-
-
Canary Islands
-
Santa Cruz de Tenerife, Canary Islands, Spagna, 38010
- Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Spagna, 28905
- Hospital Universitario de Getafe
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95821
- Northern California Research
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80209
- Mountain View Clinical Research, Inc
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20059
- Howard University
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Stati Uniti, 34205
- Bradenton Research Center, Inc.
-
Deerfield Beach, Florida, Stati Uniti, 33064
- Quantum Laboratories
-
Hialeah, Florida, Stati Uniti, 33016
- Galiz Research, LLC
-
Largo, Florida, Stati Uniti, 33770
- Largo Medical Center
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33155
- Allied Biomedical Research Institute
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Miami Dade Medical Research Institute, LLC
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33144
- L&L Research Choices, Inc
-
Ormond Beach, Florida, Stati Uniti, 32174
- Neurology Associates of Osmond Beach
-
Pinellas Park, Florida, Stati Uniti, 33782
- PharmaSeek LLC (DMI Research)
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30030
- iResearch Atlanta, LLC
-
Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31419
- RTR Medical Group
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Manchester, New Jersey, Stati Uniti, 08759
- Mid-Atlantic Geriatric/ARC
-
Mount Arlington, New Jersey, Stati Uniti, 08756
- The NeuroCognitive Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45417
- Neurology Specialists Inc
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29401
- Roper St. Francis Healthcare
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Stati Uniti, 38018
- Wesley Neurology Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Principali criteri di inclusione:
- Maschi o femmine di età compresa tra 55 e 85 anni al momento della firma del documento di consenso informato.
- Una diagnosi di malattia di Alzheimer (criterio NINCDS-ADRDA) e un punteggio dell'esame dello stato mentale minimo (MMSE) compreso tra >/=18 e
- Attuale trattamento stabile con inibitori dell'acetilcolina esterasi (AChEI) e/o memantina per i tre mesi precedenti.
- Il paziente e un parente stretto o il legale rappresentante devono leggere la scheda informativa del paziente, accettare la partecipazione alla sperimentazione e quindi firmare il documento di consenso informato (il paziente personalmente e il parente stretto/legale rappresentante).
- Il paziente deve essere in grado di seguire il protocollo dello studio, ricevere il trattamento nel periodo di tempo stabilito e continuare durante l'intervallo di follow-up.
- Dovrebbe essere disponibile uno studio di tomografia assiale computerizzata cerebrale (TAC) o risonanza magnetica (MRI), ottenuto nei 12 mesi precedenti l'assunzione, che mostri l'assenza di malattia cerebrovascolare. Tuttavia, è obbligatorio utilizzare la risonanza magnetica ottenuta durante il periodo di screening per escludere qualsiasi malattia cerebrovascolare.
- Un assistente stabile deve essere disponibile e deve partecipare alle visite dello studio del paziente.
Principali criteri di esclusione:
Eventuali controindicazioni allo scambio plasmatico dovute a disturbi comportamentali o parametri anomali della coagulazione, come ad esempio:
- Ipocalcemia (Ca++ < 8,7 mg/dL)
- Trombocitopenia (
- Fibrinogeno
- Tempo di protrombina (Rapido) p1.5)
- Trattamento con beta-bloccanti e bradicardia
- Trattamento con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensione (ACEI) (aumento del rischio di reazioni allergiche)
- Emoglobina < 10 g/dL
- Difficoltà di accesso venoso che preclude lo scambio plasmatico.
- Una storia di frequenti reazioni avverse (gravi o meno) ai prodotti sanguigni.
- Ipersensibilità all'albumina o allergie a uno qualsiasi dei componenti di Albutein.
- Storia di deficit di immunoglobulina A (IgA).
- Allergie note ai componenti del Flebogamma DIF come il sorbitolo.
- Storia di complicanze tromboemboliche delle immunoglobuline per via endovenosa.
- Creatinina plasmatica > 2 mg/dl.
- Ipertensione non controllata (pressione arteriosa sistolica di 160 mmHg o superiore e/o pressione arteriosa diastolica di 100 mmHg o superiore nonostante il trattamento negli ultimi 3 mesi).
- Cirrosi epatica o qualsiasi problema al fegato con transaminasi glutammico piruvica (GPT) > 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN) o bilirubina > 2 mg/dL.
- Malattie cardiache, come evidenziato da infarto del miocardio, angina grave o instabile o insufficienza cardiaca (Classe II, III o IV della New York Association) negli ultimi 12 mesi.
- Partecipazione ad altri studi clinici o ricevimento di qualsiasi altro farmaco sperimentale nei tre mesi precedenti l'inizio dello studio.
- Qualsiasi condizione che complichi l'aderenza al protocollo di studio (malattia con meno di un anno di sopravvivenza attesa, abuso noto di droghe o alcol, ecc.).
- Donne in gravidanza o in allattamento o donne che non utilizzano metodi contraccettivi efficaci per almeno un mese dopo lo scambio plasmatico.
- Meno di sei anni di istruzione (criteri di esclusione secondo il criterio medico).
- Meno di tre mesi con trattamento stabile per disturbi comportamentali o insonnia.
- I pazienti in trattamento con anticoagulanti o terapia antipiastrinica (antiaggreganti) non devono essere reclutati nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Alto contenuto di albumina + immunoglobulina
Scambio plasmatico terapeutico con albumina 5% (periodo di trattamento intensivo) + Scambio plasmatico a basso volume con dosi elevate di albumina 20% o immunoglobuline 5% (periodo di trattamento di mantenimento)
|
Scambio plasmatico terapeutico con albumina umana 5%
Altri nomi:
Scambio plasmatico a basso volume con albumina umana 5%
Altri nomi:
Immunoglobulina umana endovenosa 5%
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Basso contenuto di albumina + immunoglobuline
Scambio plasmatico terapeutico con albumina 5% (periodo di trattamento intensivo) + Scambio plasmatico a basso volume con basse dosi di albumina 20% o immunoglobuline 5% (periodo di trattamento di mantenimento)
|
Scambio plasmatico terapeutico con albumina umana 5%
Altri nomi:
Scambio plasmatico a basso volume con albumina umana 5%
Altri nomi:
Immunoglobulina umana endovenosa 5%
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Albumina bassa
Scambio plasmatico terapeutico con albumina 5% (periodo di trattamento intensivo) + Scambio plasmatico a basso volume con bassa dose di albumina 20% (periodo di trattamento di mantenimento)
|
Scambio plasmatico terapeutico con albumina umana 5%
Altri nomi:
Scambio plasmatico a basso volume con albumina umana 5%
Altri nomi:
|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo (fittizio).
Procedura di scambio plasmatico simulato
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Scala di valutazione della malattia di Alzheimer - Sottoscala cognitiva (ADAS-Cog) Punteggio totale (variazioni dal basale a 14 mesi)
Lasso di tempo: Basale e 14 mesi
|
Punteggio totale ADAS-Cog come variazione dal basale a 14 mesi La scala ADAS-Cog è un questionario che valuta le prestazioni cognitive in 12 diversi domini. I domini sono: richiamo di parole, comandi, prassi costruttiva, attività di richiamo ritardato di parole, denominazione di oggetti/figure, prassi ideativa, orientamento, riconoscimento di parole, istruzioni di test di memorizzazione, comprensione, difficoltà nel trovare parole e capacità di linguaggio parlato. Il punteggio totale varia da 0 a 80, dove un punteggio più alto indica un maggiore deterioramento cognitivo. |
Basale e 14 mesi
|
|
Punteggio totale dello studio cooperativo sulla malattia di Alzheimer-attività della vita quotidiana (ADCS-ADL) (variazioni dal basale a 14 mesi)
Lasso di tempo: Basale e 14 mesi
|
Punteggio totale ADCS-ADL come variazione dal basale a 14 mesi L'ADCS-ADL comprende 23 domande che coprono una vasta gamma di attività della vita quotidiana. Molte delle attività iniziano con una valutazione della rilevanza di tale attività e poi, in caso affermativo, proseguono con una valutazione della difficoltà. Il punteggio totale su tutte le attività varia da 0 a 78 dove un punteggio più alto indica maggiore autonomia (risultato migliore). |
Basale e 14 mesi
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio totale ADAS-Cog (variazioni dal basale a 14 mesi) in pazienti con MMSE al basale: 22-26
Lasso di tempo: Basale e 14 mesi
|
Punteggio totale ADAS-Cog come variazione dal basale a 14 mesi in pazienti con Mini-Mental State Examination (MMSE) al basale:22-26 La scala ADAS-Cog è un questionario che valuta le prestazioni cognitive in 12 diversi domini. I domini sono: richiamo di parole, comandi, prassi costruttiva, attività di richiamo ritardato di parole, denominazione di oggetti/figure, prassi ideativa, orientamento, riconoscimento di parole, istruzioni di test di memorizzazione, comprensione, difficoltà nel trovare parole e capacità di linguaggio parlato. Il punteggio totale varia da 0 a 80, dove un punteggio più alto indica un maggiore deterioramento cognitivo. |
Basale e 14 mesi
|
|
Punteggio totale ADCS-ADL (variazioni dal basale a 14 mesi) in pazienti con MMSE al basale: 22-26
Lasso di tempo: Basale e 14 mesi
|
Punteggio totale ADCS-ADL come variazione dal basale a 14 mesi nei pazienti con Mini-Mental State Examination (MMSE) al basale:22-26 L'ADCS-ADL comprende 23 domande che coprono una vasta gamma di attività della vita quotidiana. Molte delle attività iniziano con una valutazione della rilevanza di tale attività e poi, in caso affermativo, proseguono con una valutazione della difficoltà. Il punteggio totale su tutte le attività varia da 0 a 78 dove un punteggio più alto indica maggiore autonomia (risultato migliore). |
Basale e 14 mesi
|
|
Punteggio totale ADAS-Cog (variazioni dal basale a 14 mesi) in pazienti con MMSE al basale: 18-21
Lasso di tempo: Basale e 14 mesi
|
Punteggio ADAS-Cog come variazione dal basale a 14 mesi nei pazienti con Mini-Mental State Examination (MMSE) al basale:18-21 La scala ADAS-Cog è un questionario che valuta le prestazioni cognitive in 12 diversi domini. I domini sono: richiamo di parole, comandi, prassi costruttiva, attività di richiamo ritardato di parole, denominazione di oggetti/figure, prassi ideativa, orientamento, riconoscimento di parole, istruzioni di test di memorizzazione, comprensione, difficoltà nel trovare parole e capacità di linguaggio parlato. Il punteggio totale varia da 0 a 80, dove un punteggio più alto indica un maggiore deterioramento cognitivo |
Basale e 14 mesi
|
|
Punteggio totale ADCS-ADL (variazioni dal basale a 14 mesi) in pazienti con MMSE al basale: 18-21
Lasso di tempo: Basale e 14 mesi
|
Punteggio totale ADCS-ADL come variazione dal basale a 14 mesi in pazienti con Mini-Mental State Examination (MMSE) al basale:18-21 L'ADCS-ADL comprende 23 domande che coprono una vasta gamma di attività della vita quotidiana. Molte delle attività iniziano con una valutazione della rilevanza di tale attività e poi, in caso affermativo, proseguono con una valutazione della difficoltà. Il punteggio totale su tutte le attività varia da 0 a 78 dove un punteggio più alto indica maggiore autonomia (risultato migliore). |
Basale e 14 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Merce Boada Rovira, MD, PhD, Fundació ACE. Barcelona. Spain
- Cattedra di studio: Antonio Páez, MD, Instituto Grifols, S.A.
- Direttore dello studio: Laura Núñez, BSc, Instituto Grifols, S.A.
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi neurocognitivi
- Malattie Neurodegenerative
- Demenza
- Tauopatie
- Malattia di Alzheimer
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoglobuline, per via endovenosa
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IG1002
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .