Stimolazione magnetica transcranica ripetitiva per il trattamento della depressione bipolare resistente
Uno studio randomizzato che confronta l'efficacia e la tollerabilità della stimolazione magnetica transcranica ripetitiva ad alta e bassa frequenza per il trattamento della depressione bipolare resistente: uno studio esplorativo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Quebec
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Verdun, Quebec, Canada, H4H1R3
- Neuromodulation Research Clinic, Douglas Mental Health University Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne dai 18 ai 70 anni
- Episodio depressivo maggiore (MDE) in corso nel contesto di un disturbo bipolare di tipo I o II (secondo il DSM-IV-TR) che non è migliorato dopo più di 2 prove farmacologiche adeguate nell'episodio in corso (il fallimento è definito come mancanza di miglioramento clinico significativo dopo l'uso di stabilizzatori dell'umore standard, antipsicotici atipici e/o antidepressivi somministrati al loro dosaggio minimo efficace o superiore per almeno 4 settimane di durata)
- Punteggio basale ≥ 13 sul Quick Inventory of Depressive Symptomatology - Clinician-Administered (QIDS-C), ovvero un MDE di intensità almeno moderata
Criteri di esclusione:
- Caratteristiche psicotiche nell'episodio attuale
- Storia di una vita di un disturbo psicotico non correlato all'umore
- Abuso/dipendenza da sostanze o alcool negli ultimi 6 mesi
- Malattia medica instabile (ad esempio, cardiovascolare, renale)
- Presenza di cicli dell'umore di durata < 30 giorni
- Gravidanza e/o allattamento
- Presenza di una controindicazione specifica per rTMS (ad esempio, anamnesi personale di epilessia o convulsioni, impianto di testa metallica)
- Perdita dell'udito
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: RTMS ad alta frequenza
10 Hz in 75 treni della durata di 4 secondi, con intervalli tra i treni di 26 secondi (3.000 impulsi per sessione) al 120% dell'rMT.
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1 Hz in 1 treno della durata di 20 minuti (1.200 impulsi per sessione) al 120% dell'rMT.
Altri nomi:
10 Hz in 75 treni della durata di 4 secondi, con intervalli tra i treni di 26 secondi (3.000 impulsi per sessione) al 120% dell'rMT.
Altri nomi:
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Sperimentale: RTMS a bassa frequenza
1 Hz in 1 treno della durata di 20 minuti (1.200 impulsi per sessione) al 120% dell'rMT.
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1 Hz in 1 treno della durata di 20 minuti (1.200 impulsi per sessione) al 120% dell'rMT.
Altri nomi:
10 Hz in 75 treni della durata di 4 secondi, con intervalli tra i treni di 26 secondi (3.000 impulsi per sessione) al 120% dell'rMT.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di valutazione della depressione di Montgomery-Asberg (MADRS)
Lasso di tempo: Settimana 5
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Riduzione del trattamento pre-post neuromodulazione sui punteggi del MADRS
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Settimana 5
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di valutazione della depressione di Hamilton a 21 elementi (HAM-D21)
Lasso di tempo: Settimana 5
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La risposta al trattamento sarà definita come una riduzione superiore al 50% della gravità dei sintomi pretrattamento misurata dal punteggio medio HAM-D21.
La remissione sarà considerata come un punteggio HAM-D21 ≤ 8.
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Settimana 5
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Inventario rapido della sintomatologia depressiva - Self-Report (QIDS-SR)
Lasso di tempo: Settimana 5
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La risposta al trattamento sarà definita come una riduzione superiore al 50% della gravità dei sintomi prima del trattamento misurata dal punteggio QIDS-SR medio.
La remissione sarà considerata come un punteggio QIDS-SR ≤ 5.
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Settimana 5
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Inventario rapido della sintomatologia depressiva - Medico (QIDS-C)
Lasso di tempo: Settimana 5
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La risposta al trattamento sarà definita come una riduzione superiore al 50% della gravità dei sintomi prima del trattamento misurata dal punteggio QIDS-C medio.
La remissione sarà considerata come un punteggio QIDS-C ≤ 5.
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Settimana 5
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Scala di valutazione della depressione di Montogmery-Asberg (MADRS)
Lasso di tempo: Settimana 5
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La risposta al trattamento sarà definita come una riduzione superiore al 50% della gravità dei sintomi prima del trattamento misurata dal punteggio MADRS medio.
La remissione sarà definita come punteggio MADRS ≤ 6.
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Settimana 5
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marcelo Berlim, MD, MSc, Douglas Mental Health University Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nahas Z, Kozel FA, Li X, Anderson B, George MS. Left prefrontal transcranial magnetic stimulation (TMS) treatment of depression in bipolar affective disorder: a pilot study of acute safety and efficacy. Bipolar Disord. 2003 Feb;5(1):40-7. doi: 10.1034/j.1399-5618.2003.00011.x.
- Dell'Osso B, Mundo E, D'Urso N, Pozzoli S, Buoli M, Ciabatti M, Rosanova M, Massimini M, Bellina V, Mariotti M, Altamura AC. Augmentative repetitive navigated transcranial magnetic stimulation (rTMS) in drug-resistant bipolar depression. Bipolar Disord. 2009 Feb;11(1):76-81. doi: 10.1111/j.1399-5618.2008.00651.x.
- Dolberg OT, Dannon PN, Schreiber S, Grunhaus L. Transcranial magnetic stimulation in patients with bipolar depression: a double blind, controlled study. Bipolar Disord. 2002;4 Suppl 1:94-5. doi: 10.1034/j.1399-5618.4.s1.41.x. No abstract available.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- rTMS-ERB12/05-2012
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