PIT: irradiazione profilattica dei tratti in pazienti con mesotelioma pleurico maligno (PIT)
PIT: uno studio randomizzato di fase III sull'irradiazione profilattica dei tratti in pazienti con mesotelioma pleurico maligno a seguito di intervento invasivo sulla parete toracica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il mesotelioma è una rara forma di cancro che colpisce il rivestimento protettivo che ricopre molti degli organi interni del corpo. Le aree più comunemente colpite sono i polmoni e la parete toracica interna. Nel Regno Unito oltre 2300 pazienti vengono diagnosticati con il mesotelioma ogni anno e il numero è in aumento.
Come parte della diagnosi e del trattamento del mesotelioma, i pazienti possono sottoporsi a una procedura che prevede l'inserimento di un sottile tubo nella parete toracica che consente un esame interno e il prelievo di eventuali biopsie o campioni di fluido. Queste procedure possono provocare lo sviluppo di noduli o noduli cutanei lungo il tratto creato dall'inserimento del tubo. Per cercare di ridurre il rischio che questi noduli si sviluppino nel tratto o nella sede della cicatrice, la radioterapia può essere somministrata alla parete toracica nella sede del tratto dopo che la procedura è stata eseguita; questo tipo di radioterapia è noto come irradiazione profilattica dei tratti o PIT.
Sebbene molti ospedali prestino già ai pazienti questo tipo di trattamento radioterapico alla parete toracica, non sappiamo ancora se il trattamento funziona. Questo studio è stato progettato per rispondere alla domanda sull'efficacia della radioterapia PIT. Se la PIT risulta essere efficace nel prevenire o ritardare lo sviluppo di questi noduli cutanei, allora può essere offerta a tutti i pazienti come parte del loro trattamento. Tuttavia, se scopriamo che la PIT non è efficace, eviteremo ai pazienti di sottoporsi a trattamenti inefficaci e di dover dedicare tempo a visite extra non necessarie in ospedale
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ashton-Under-Lyne, Regno Unito, OL6 9RW
- Tameside General Hospital
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Basingstoke, Regno Unito, RG24 9NA
- Basingstoke & North Hampshire Hospital
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Bebington, Regno Unito, CH63 4JY
- Clatterbridge Cancer Centre
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Belfast, Regno Unito, BT9 7AB
- Belfast City Hospital
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Birmingham, Regno Unito, B152TH
- University Hospital Birmingham
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Blackburn, Regno Unito, BB2 3HH
- Royal Blackburn
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Blackpool, Regno Unito, FY3 8NR
- Blackpool Victoria Hospital
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Bolton, Regno Unito, BL4 0JR
- Royal Bolton Hospital
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Boston, Regno Unito, PE21 9QS
- Pilgrim Hospital
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Bradford, Regno Unito, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
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Burton, Regno Unito, DE13 0RB
- Queen's Hospital
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Cambridge, Regno Unito, CB23 3RE
- Addenbrookes
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Canterbury, Regno Unito, CT1 3NG
- Kent Oncology Centre
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Cleveland, Regno Unito, TS19 8PE
- University Hospital of North Tees
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Coventry, Regno Unito, CV2 2DX
- University Hospital Coventry
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Crewe, Regno Unito, CW1 4QJ
- Leighton Hospital
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Derby, Regno Unito, DE22 3NE
- Royal Derby Hospitals
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Dundee, Regno Unito, DD1 9SY
- Ninewells Hospital
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Edinburgh, Regno Unito, EH4 2XU
- Western General Hospital
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Gillingham, Regno Unito, ME7 5NY
- Medway Maritime Hospital
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Guildford, Regno Unito, GU2 7XX
- The Royal Surrey County Hospital
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Harlow, Regno Unito, CM20 1QX
- Princess Alexandra Hospital
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Harrogate, Regno Unito, HG2 7SX
- Harrogate District NHS Foundation Trust
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Huddersfield, Regno Unito, HD3 3EA
- Calderdale & Hudderfield NHS Trust
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Ipswich, Regno Unito, IP4 5PD
- Ipswich Hospital
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Isle Of Wight, Regno Unito, PO30 5TG
- St Mary's Hospital
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Kidderminster, Regno Unito, DY11 6RJ
- Kidderminster General Hospital
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Lancaster, Regno Unito, LA1 4RP
- University Hospitals of Morecambe Bay NHS Foundation Trust
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Leeds, Regno Unito, LS9 7TF
- St James University Hospital
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Leicester, Regno Unito, LE1 5WW
- University Hospital of Leicester
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Lincoln, Regno Unito, LN2 5QY
- United Lincolnshire Hospitals
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London, Regno Unito, N18 1QX
- North Middlesex Hospital
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Macclesfield, Regno Unito, SK10 3BL
- Macclesfield District General Hospital
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Maidstone, Regno Unito, ME16 9QQ
- Maidstone Hospital, Kent Oncology Centre
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Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
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Manchester, Regno Unito, M23 9LT
- Wythenshawe Hospital
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Middlesborough, Regno Unito, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
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Middlesex, Regno Unito, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Centre
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Norfolk, Regno Unito, PE30 4ET
- The Queen Elizabeth Hospital
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Northampton, Regno Unito, NN1 5BD
- Northampton General Hospital
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Nottingham, Regno Unito, NG17 4JL
- Kings Mill Hospital
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Nottingham, Regno Unito, NG5 1PB
- Nottingham University Hospitals
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Nuneaton, Regno Unito, CV10 7DJ
- George Eliot Hospital
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Oldham, Regno Unito, OL1 2JH
- Royal Oldham Hospital
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Peterborough, Regno Unito, PE3 9GZ
- Peterborough City Hospital
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Poole, Regno Unito, BH15 2JB
- Dorset Cancer Centre
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Preston, Regno Unito, PR2 9HT
- Royal Preston Hospital
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Rhyl, Regno Unito, LL18 5UJ
- Glan Clwyd Hospital
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Salford, Regno Unito, M6 8HD
- Salford Royal Hospital
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Salisbury, Regno Unito, SP2 8BJ
- Salisbury District Hospital
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Sheffield, Regno Unito, S10 2SJ
- Sheffield Teaching Hospital
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Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
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Stoke-on-Trent, Regno Unito, ST4 6QG
- University Hospital of North Midlands
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Vale Of Glamorgan, Regno Unito, CF64 2XX
- LLandough Hospital
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Walsall, Regno Unito, WS2 9PS
- Manor Hospital
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Warwick, Regno Unito, CV34 5BW
- Warwick Hospital
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Wigan, Regno Unito, WN1 2NN
- Wigan & Leigh NHS Foundation Trust
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Wolverhampton, Regno Unito, WV10 0QP
- New Cross Hospital
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Worcestershire, Regno Unito, B98 7UB
- Alexandra Hospital
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York, Regno Unito, YO31 8HE
- York Teaching Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Entrambi i sessi, età ≥ 18 anni
- Diagnosi di mesotelioma da parte di un team multidisciplinare (MDT). Tutti i sottotipi istologici sono eleggibili per lo studio
- Performance status ECOG 0-2 (Appendice C)
- Malattia inoperabile o operabile in pazienti non idonei all'intervento chirurgico come deciso da un MDT
- Intervento della parete toracica con toracoscopia video-assistita (VATS), biopsia chirurgica a cielo aperto (mini-toracotomia), toracoscopia in anestesia locale o drenaggio toracico
- In grado di iniziare la radioterapia entro 42 giorni (6 settimane) dall'ultima procedura della parete toracica
- Cicatrice da intervento sulla parete toracica visibile al momento della randomizzazione
- Volume target radioterapico accettabile dal radioterapista locale
- I pazienti arruolati in altri studi clinici potrebbero essere presi in considerazione dopo la discussione con i ricercatori principali
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a toracotomia (poiché le grandi cicatrici da toracotomia potrebbero non essere adeguatamente coperte da questa tecnica radioterapica)
- Precedente radioterapia nella regione del sito di intervento della parete toracica
- Catetere pleurico a permanenza in situ nel sito di intervento
- Pazienti attualmente sottoposti a chemioterapia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio FOSSA
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21 Gy in 3 frazioni
Altri nomi:
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Nessun intervento: Nessun braccio PIT
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza di metastasi del tratto della parete toracica a 6 mesi dalla randomizzazione
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo dalla randomizzazione alla metastasi del tratto della parete toracica
Lasso di tempo: Settimane
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I pazienti saranno valutati a intervalli regolari circa ogni 4 settimane per telefono e durante visite ambulatoriali regolari nel primo anno di follow-up per segni di metastasi della parete toracica
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Settimane
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Posizione della recidiva delle metastasi del tratto della parete toracica in relazione al campo di radioterapia nei pazienti randomizzati al braccio sperimentale (in campo/fuori campo)
Lasso di tempo: Settimane
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I pazienti saranno valutati a intervalli regolari circa ogni 4 settimane per telefono e durante visite ambulatoriali regolari nel primo anno di follow-up per segni di metastasi della parete toracica
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Settimane
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Tossicità da radioterapia cutanea acuta e tardiva
Lasso di tempo: Settimane
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Il paziente si recherà in ospedale a 6, 12, 26 e 52 settimane dopo la randomizzazione dove verrà valutata la tossicità da PIT. Verrà utilizzato CTCAE v4.0 |
Settimane
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Dolore da metastasi del tratto della parete toracica
Lasso di tempo: Settimane
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I pazienti saranno valutati a intervalli regolari circa ogni 4 settimane per telefono e durante visite ambulatoriali regolari nel primo anno di follow per il punteggio del dolore utilizzando una scala analogica visiva (VAS)
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Settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Corinne Faivre-Finn, The Christie NHS Foundation Trust
- Cattedra di studio: Neil Bayman, The Christie NHS Foundation Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bayman N, Appel W, Ashcroft L, Baldwin DR, Bates A, Darlison L, Edwards JG, Ezhil V, Gilligan D, Hatton M, Jegannathen A, Mansy T, Peake MD, Pemberton L, Rintoul RC, Snee M, Ryder WD, Taylor P, Faivre-Finn C. Prophylactic Irradiation of Tracts in Patients With Malignant Pleural Mesothelioma: An Open-Label, Multicenter, Phase III Randomized Trial. J Clin Oncol. 2019 May 10;37(14):1200-1208. doi: 10.1200/JCO.18.01678. Epub 2019 Mar 28.
- Bayman N, Ardron D, Ashcroft L, Baldwin DR, Booton R, Darlison L, Edwards JG, Lang-Lazdunski L, Lester JF, Peake M, Rintoul RC, Snee M, Taylor P, Lunt C, Faivre-Finn C. Protocol for PIT: a phase III trial of prophylactic irradiation of tracts in patients with malignant pleural mesothelioma following invasive chest wall intervention. BMJ Open. 2016 Jan 27;6(1):e010589. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010589.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Adenoma
- Neoplasie, mesoteliali
- Neoplasie pleuriche
- Mesotelioma
- Mesotelioma, maligno
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 08_DOG07_93
- ISRCTN04240319 (Identificatore di registro: ISRCTN)
- PB-PG-1010-23232 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: NIHR Research for Patient Benefit)
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