Sicurezza e immunogenicità dei vaccini pneumococcici coniugati 10-valenti e 13-valenti nei bambini della Papua Nuova Guinea (PCV1103)
Uno studio sulla sicurezza e l'immunogenicità dei vaccini coniugati pneumococcici 10-valenti e 13-valenti per informare la politica relativa alla vaccinazione pneumococcica dei bambini della Papua Nuova Guinea
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo principale dello studio è determinare se PCV10 e PCV13 sono sicuri e immunogenici nei neonati PNG per i sierotipi nei rispettivi vaccini. Questo studio è importante per i seguenti motivi:
- Vi è una mancanza di dati in tutto il mondo sull'immunogenicità nelle popolazioni con un'insorgenza precoce molto elevata di portatori di URT densa.
- Il programma di immunizzazione EPI è molto accelerato in PNG (età 1,2 e 3 mesi).
- Non ci sono dati sugli anticorpi funzionali contro i PCV in PNG.
- Non ci sono dati sulle risposte anticorpali della proteina D NTHi in PNG e in tutto il mondo nella popolazione con tassi di portatori di URT molto elevati fin dalla giovane età, cioè quelli che hanno maggiori probabilità di beneficiare di un vaccino che include il portatore della proteina NTHi.
- È importante studiare l'impatto del vaccino sulla densità dei portatori in considerazione della nostra scoperta di un impatto limitato di 7vPCV sul portamento URT.
- Non ci sono dati sulle risposte anticorpali dopo 10v o 13v PCV al richiamo con PPV a partire dai 9 mesi di età (che sarebbe il più appropriato all'interno dell'attuale programma PNG EPI e in molti altri paesi del terzo mondo).
- Non ci sono dati sulle risposte anticorpali (incluse le analisi funzionali) alla stimolazione con 23vPPV all'età di 2 anni dopo il richiamo con 23vPPV all'età di 9 mesi nei bambini con vaccinazione con PCV.
- L'ampia gamma di sierotipi che causano IPD in PNG richiede una continua considerazione del 23vPPV come potenziale booster all'età di 9 mesi.
- La memoria delle cellule B sierotipo-specifica è un aspetto importante che ora possiamo testare per affrontare la sicurezza immunologica del PPV nei bambini innescati con PCV.
- L'Alleanza globale per i vaccini e l'immunizzazione (GAVI) e l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) si sono impegnate a introdurre il PCV per i neonati nei paesi ammissibili alla GAVI (inclusa la PNG) utilizzando un nuovo meccanismo di finanziamento. In PNG, l'introduzione di un PCV è prevista per il 2013.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: William Pomat, PhD
- Numero di telefono: 206 +6755322800
- Email: william.pomat@pngimr.org.pg
Luoghi di studio
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Eastern Highlands Province
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Goroka, Eastern Highlands Province, Papua Nuova Guinea, 441
- Reclutamento
- Papua New Guinea Institute of Medical Research
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Contatto:
- William Pomat, PhD
- Numero di telefono: 206 +6755322800
- Email: william.pomat@pngimr.org.pg
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Contatto:
- Vela Solomon, MBBS
- Numero di telefono: 241 +675322800
- Email: vela.solomon@pngimr.org.pg
-
Investigatore principale:
- William S Pomat, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Salute neonati di età compresa tra 28 e 35 giorni
Criteri di esclusione:
- I bambini nati da donne che non intendono rimanere in casa per almeno due anni
- Peso alla nascita < 2000 g (2 kg)
- Gravi anomalie congenite
- Madre o figlio noto per essere sieropositivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Synflorix o PCV10
130 bambini riceveranno Synflorix a 1-2-3 mesi
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260 bambini saranno randomizzati per ricevere Prevenar 13 o Synflorix a 1-2-3 mesi.
A 9 mesi 65 bambini nel braccio Prevenar 13 e 65 bambini nel braccio Synflorix riceveranno una dose di richiamo di Pneumovax e a 23 mesi tutti i bambini riceveranno una microdose di Pneumovax. Il sangue verrà raccolto a 1, 4, 9, 10, 23 e 24 mesi per determinare le risposte anticorpali sierotipo-specifiche.
Saranno raccolti anche tamponi nasofaringei per misurare la presenza di pneumococchi e Haemophilus influenzae non tipizzabili.
Altri nomi:
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Altro: Prevenire 13
130 bambini riceveranno Prevenar 13 a 1-2-3 mesi
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260 bambini saranno randomizzati per ricevere Prevenar 13 o Synflorix a 1-2-3 mesi.
A 9 mesi 65 bambini nel braccio Prevenar 13 e 65 bambini nel braccio Synflorix riceveranno una dose di richiamo di Pneumovax e a 23 mesi tutti i bambini riceveranno una microdose di Pneumovax. Il sangue verrà raccolto a 1, 4, 9, 10, 23 e 24 mesi per determinare le risposte anticorpali sierotipo-specifiche.
Saranno raccolti anche tamponi nasofaringei per misurare la presenza di pneumococchi e Haemophilus influenzae non tipizzabili.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di bambini con concentrazione sierotipo-specifica di IgG >= 0,35 ug/ml a 4 e 9 mesi di età per il 90% dei sierotipi del vaccino PCV e percentuale di bambini con titoli OPA >=1:8 a 4, 10 e 24 mesi
Lasso di tempo: 3 anni
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La concentrazione di IgG verso i sierotipi del vaccino è >= 0,35 ug/ml post-dose 3 a 4 e 9 mesi.
La concentrazione di IgG sierotipo-specifica >=0.35ug/ml è un livello protettivo contro le malattie pneumococciche invasive.
Un titolo opsonofagocitico >=1:8 esaminato a 4, 10 e 24 mesi fornirà informazioni sugli anticorpi funzionali indotti dalla vaccinazione.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confrontare le concentrazioni anticorpali con gli antigeni proteici pneumococcici e Haemophilus influenzae.
Lasso di tempo: 2 anni
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Misurare i titoli anticorpali verso le proteine di superficie dei pneumococchi e Hi, inclusa la proteina Hi D, la proteina portatrice del PCV10 (Synflorix).
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2 anni
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Determinare i tassi di trasporto e la carica batterica di pneumococchi e H.influenzae
Lasso di tempo: 3 anni
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La percentuale di portatori prima e dopo la vaccinazione sarà misurata utilizzando metodi di coltura convenzionali.
La carica batterica sarà misurata mediante PCR per determinare l'impatto dei vaccini
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3 anni
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Determinare i tassi di ricovero ospedaliero per infezioni acute del tratto respiratorio a 9 e 23 mesi
Lasso di tempo: 2 anni
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I ricoveri e la morbilità per infezioni acute delle vie respiratorie saranno documentati a 9 e 23 mesi.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah Lehmann, MSc, Telethon Institute for Child Health Research
- Investigatore principale: William S Pomat, PhD, Papua New Guinea Institute of Medical Research
- Investigatore principale: Peter Richmond, MD, The University of Western Australia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martinovich KM, Rahman T, de Gier C, Seppanen EJ, Orami T, Granland CM, Francis J, Yoannes M, Corscadden KJ, Ford R, Jacoby P, van den Biggelaar AHJ, Bakaletz LO, Cripps AW, Lehmann D, Richmond PC, Pomat WS, Kirkham LS, Thornton RB. Differences in Pneumococcal and Haemophilus influenzae Natural Antibody Development in Papua New Guinean Children in the First Year of Life. Front Immunol. 2021 Aug 10;12:725244. doi: 10.3389/fimmu.2021.725244. eCollection 2021.
- Rahman T, de Gier C, Orami T, Seppanen EJ, Granland CM, Francis JP, Michael A, Yoannes M, Corscadden KJ, Ford RL, Martinovich KM, Jacoby P, van den Biggelaar AHJ, Lehmann D, Richmond PC, Pomat WS, Thornton RB, Kirkham LS. PCV10 elicits Protein D IgG responses in Papua New Guinean children but has no impact on NTHi carriage in the first two years of life. Vaccine. 2021 Jun 11;39(26):3486-3492. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.05.022. Epub 2021 May 21.
- Pomat WS, van den Biggelaar AHJ, Wana S, Francis JP, Solomon V, Greenhill AR, Ford R, Orami T, Passey M, Jacoby P, Kirkham LA, Lehmann D, Richmond PC; 10v13v PCV Trial Team. Safety and Immunogenicity of Pneumococcal Conjugate Vaccines in a High-risk Population: A Randomized Controlled Trial of 10-Valent and 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine in Papua New Guinean Infants. Clin Infect Dis. 2019 Apr 24;68(9):1472-1481. doi: 10.1093/cid/ciy743.
- Lehmann D, Kirarock W, van den Biggelaar AHJ, Passey M, Jacoby P, Saleu G, Masiria G, Nivio B, Greenhill A, Orami T, Francis J, Ford R, Kirkham LA, Solomon V, Richmond PC, Pomat WS; 10v13v PCV trial team. Rationale and methods of a randomized controlled trial of immunogenicity, safety and impact on carriage of pneumococcal conjugate and polysaccharide vaccines in infants in Papua New Guinea. Pneumonia (Nathan). 2017 Dec 25;9:20. doi: 10.1186/s41479-017-0044-z. eCollection 2017.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Infezioni
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Sepsi
- Malattie dell'orecchio
- Otite
- Batteriemia
- Meningite
- Otite media
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Vaccino coniugato pneumococcico eptavalente
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PCV1103
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