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Impatto clinico della miotomia endoscopica perorale per l'acalasia esofagea

22 luglio 2012 aggiornato da: Shanghai Zhongshan Hospital
L'acalasia è un raro disturbo della motilità esofagea, clinicamente caratterizzato da sintomi di disfagia, rigurgito, perdita di peso e dolore toracico. Questi sintomi sono principalmente causati da un rilassamento incompleto di uno sfintere esofageo inferiore (LES) frequentemente iperteso e in una certa misura da una mancanza di peristalsi nell'esofago tubulare. Sfortunatamente, nessuna terapia restituisce la normale funzione esofagea. Il trattamento è quindi diretto ad abbassare la pressione del LES, con l'obiettivo di ridurre l'ostruzione funzionale al transito del bolo in questo sito. I trattamenti attuali possono essere endoscopici o chirurgici. La miotomia endoscopica perorale (POEM) è stata recentemente descritta come una nuova tecnica di miotomia endoscopica minimamente invasiva che intende curare definitivamente l'acalasia primaria in alcuni centri. Lo scopo dei ricercatori era quello di valutare ulteriormente l'efficacia e la fattibilità del POEM per i pazienti con acalasia in uno studio prospettico più ampio.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Sconosciuto

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

  1. I pazienti erano eleggibili per l'arruolamento nello studio se avevano un punteggio dei sintomi di Eckardt ≥ 4. La diagnosi di acalasia è stata fatta sulla base dell'assenza di peristalsi e sul rilassamento alterato del LES su metodi consolidati (deglutizione con bario, manometria, esofagogastroduodenoscopia ( EGD)). I criteri di esclusione erano gravi malattie cardiopolmonari o altre malattie gravi che comportavano un rischio chirurgico inaccettabile, pseudoacalasia e megaesofago (diametro > 7 cm).
  2. Tutti i pazienti sono stati programmati per una visita di follow-up a 1 mese dopo POEM per EGD e manometria. I sintomi sono stati valutati 1 mese dopo il trattamento in clinica e successivamente ogni 3 mesi tramite questionari telefonici.
  3. L'esito primario dello studio era il successo terapeutico (una riduzione del punteggio Eckardt a ≤3) alla valutazione di follow-up. Gli esiti secondari includevano eventi avversi correlati alla procedura, pressione LES sulla manometria pre e post POEM, sintomi di reflusso e uso di farmaci prima e dopo POEM e parametri correlati alla procedura come tempo della procedura, degenza ospedaliera e durata della miotomia.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
450

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Luoghi di studio

  • Cina
      • Shanghai, Cina, 200032
        • Reclutamento
        • Endoscopy Center and Endoscopy Research Institute, Zhongshan Hospital, Fudan University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 90 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • con un punteggio dei sintomi di Eckardt ≥ 4
  • La diagnosi di acalasia è stata fatta sulla base dell'assenza di peristalsi e sul rilassamento compromesso del LES su metodi consolidati (deglutizione con bario, manometria, esofagogastroduodenoscopia)
  • È stato ottenuto il consenso informato del paziente

Criteri di esclusione:

  • Grave malattia cardiopolmonare o altra grave malattia che comporti un rischio chirurgico inaccettabile
  • Pseudoacalasia
  • megaesofago (diametro > 7 cm)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
SPERIMENTALE: EA
I pazienti erano eleggibili per l'arruolamento nello studio se avevano un punteggio dei sintomi di Eckardt ≥ 4. La diagnosi di acalasia è stata fatta sulla base dell'assenza di peristalsi e sul rilassamento alterato del LES su metodi consolidati (deglutizione con bario, manometria, esofagogastroduodenoscopia ( EGD)).
Procedura: POESIA
La miotomia endoscopica perorale (POEM) è stata recentemente descritta come una nuova tecnica di miotomia endoscopica minimamente invasiva che intende curare definitivamente l'acalasia primaria in alcuni centri.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Lasso di tempo
Successo terapeutico (una riduzione del punteggio di Eckardt a ≤3)
Lasso di tempo: I sintomi sono stati valutati 1 mese dopo il trattamento in clinica e successivamente ogni 3 mesi tramite questionari telefonici durante il follow-up, una media prevista di 2 anni.
I sintomi sono stati valutati 1 mese dopo il trattamento in clinica e successivamente ogni 3 mesi tramite questionari telefonici durante il follow-up, una media prevista di 2 anni.

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Lasso di tempo
Eventi avversi correlati alla procedura
Lasso di tempo: Tutti i pazienti sono stati programmati per una visita di follow-up a 1 mese dopo POEM per EGD.
Tutti i pazienti sono stati programmati per una visita di follow-up a 1 mese dopo POEM per EGD.
Pressione dello sfintere esofageo inferiore (LES) alla manometria
Lasso di tempo: Tutti i pazienti sono stati programmati per una visita di follow-up a 1 mese dopo POEM per EGD e manometria
Tutti i pazienti sono stati programmati per una visita di follow-up a 1 mese dopo POEM per EGD e manometria
Sintomi da reflusso e uso di farmaci prima e dopo POEM
Lasso di tempo: I sintomi sono stati valutati 1 mese dopo il trattamento in clinica e successivamente ogni 3 mesi tramite questionari telefonici durante il follow-up, una media prevista di 2 anni.
I sintomi sono stati valutati 1 mese dopo il trattamento in clinica e successivamente ogni 3 mesi tramite questionari telefonici durante il follow-up, una media prevista di 2 anni.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Shanghai Zhongshan Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 agosto 2010

Completamento primario (ANTICIPATO)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 dicembre 2012

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
12 luglio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
22 luglio 2012

Primo Inserito (STIMA)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
25 luglio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
25 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
22 luglio 2012

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 luglio 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • Endoscopycenter-POEM

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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