Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

FETO precoce per ernia diaframmatica congenita grave

16 dicembre 2013 aggiornato da: University of Sao Paulo General Hospital

Occlusione tracheale endoscopica fetale "precoce" rispetto a "standard" per ernia diaframmatica congenita grave: uno studio controllato randomizzato

L'ernia diaframmatica congenita (CDH) è associata ad alta mortalità e morbilità, soprattutto in quei casi con forme gravi in ​​cui sono presenti volumi polmonari estremamente ridotti, ernia epatica e ridotta vascolarizzazione polmonare anomala. È stato dimostrato che l'occlusione tracheale endoscopica fetale eseguita tra le 26 e le 30 settimane (FETO standard) aumenta le dimensioni polmonari fetali e la vascolarizzazione e migliora la sopravvivenza infantile nella CDH severa isolata. La risposta polmonare fetale seguita da FETO può essere utilizzata per prevedere l'esito e dipende dalle dimensioni del polmone fetale prima della procedura.

Ipotizziamo che eseguendo un FETO precedente, tra le 22 e le 24 settimane, i feti con una forma grave di CDH avranno una migliore risposta polmonare fetale e maggiori possibilità di sopravvivenza.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Pretendiamo di indagare se il "FETO precoce" migliorerà il tasso di sopravvivenza e la risposta polmonare fetale, conducendo uno studio controllato randomizzato confrontando i risultati con quei feti sottoposti a "FETO standard" (tra 26-28 settimane).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

70

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Sao Paulo, Brasile, 05403-010
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 mesi a 6 mesi (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Feti con ernia diaframmatica congenita isolata (cariotipo fetale normale e assenza di qualsiasi anomalia strutturale associata);
  • Età gestazionale stabilita dall'ultima mestruazione e/o dall'ecografia del primo trimestre;
  • Diagnosi prenatale di ernia diaframmatica congenita prima delle 24 settimane di gestazione
  • Ernia diaframmatica congenita grave (a 24 settimane, rapporto polmone-testa <1,0 e almeno 1/3 del fegato erniato nel torace fetale)
  • consenso informato scritto (da parte del paziente)

Criteri di esclusione:

  • Rottura prematura pretermine delle membrane prima della randomizzazione
  • Parto pretermine prima della randomizzazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: FET standard
Gruppo di feti sottoposti a occlusione tracheale endoscopica fetale tra le 26 0/7 settimane e le 28 6/7 settimane.
FETO verrà eseguito posizionando un palloncino staccabile all'interno della trachea fetale
Altri nomi:
  • FETO o occlusione traqueale endoscopica fetale
Sperimentale: FETO precoce
Gruppo di feti sottoposti a occlusione tracheale endoscopica fetale tra le 22 0/7 settimane e le 24 6/7 settimane.
FETO verrà eseguito posizionando un palloncino staccabile all'interno della trachea fetale
Altri nomi:
  • FETO o occlusione traqueale endoscopica fetale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di sopravvivenza infantile
Lasso di tempo: 6 mesi di vita
Percentuale di sopravvissuti a 6 mesi di vita
6 mesi di vita

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ipertensione arteriosa polmonare grave postnatale (PAH)
Lasso di tempo: 30 giorni di vita
La PAH grave sarà presa in considerazione quando il neonato presenta una cianosi profonda associata a shunt ecocardiografico continuo da destra a sinistra attraverso un persistente "dotto arterioso" e una differenza persistente nel gradiente di saturazione pre-postduttale> 20%, nonostante l'uso dell'assunzione di azoto Ossido (iNO).
30 giorni di vita
Morbilità respiratoria
Lasso di tempo: 6 mesi di vita
Necessità di supporto ventilatorio e/o dipendenza dall'ossigeno.
6 mesi di vita

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
complicanze ostetriche (morbilità)
Lasso di tempo: gravidanza
  1. Rottura prematura pretermine delle membrane (<37 settimane)
  2. Rottura prematura estremamente prematura delle membrane (<32 settimane)
  3. Parto pretermine (nascita <37 settimane di gestazione)
  4. Parto estremamente pretermine (nascita <32 settimane)
  5. Distacco placentare
  6. Corioamnionite e infezione materna
gravidanza

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Rodrigo Ruano, MD PhD, Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2014

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 novembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 novembre 2012

Primo Inserito (Stima)

21 novembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 dicembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 dicembre 2013

Ultimo verificato

1 novembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 8353/12

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .