Impatto della stimolazione settale rispetto a quella apicale sulle prestazioni ventricolari destra e sinistra
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato dimostrato che la stimolazione prolungata dall'apice del ventricolo destro (RV) è associata a una progressiva disfunzione del ventricolo sinistro (LV). Ciò ha portato a un interesse per i siti di stimolazione ventricolare destra alternativi. Solo pochissimi studi hanno esaminato l'effetto di siti di stimolazione ventricolare destra alternativi utilizzando l'imaging tridimensionale. L'utilizzo dell'analisi volumetrica del ventricolo sinistro e destro e della ricostruzione tridimensionale della risonanza magnetica cardiaca è più accurato rispetto all'ecocardiogramma transtoracico. St. Jude Medical ha sviluppato un sistema di pacemaker condizionale MRI che consente per la prima volta di studiare siti di stimolazione alternativi utilizzando la MRI cardiaca.
I pazienti già impiantati con un sistema di pacemaker condizionale MRI di St. Jude Medical saranno arruolati in quello studio e suddivisi in 4 gruppi (elettrocatetere di stimolazione ventricolare destro posizionato apicalmente o settale suddiviso in pazienti stimolati per <50% del tempo o 50% o più) . Tutti i pazienti saranno sottoposti a risonanza magnetica cardiaca al momento dell'arruolamento e di nuovo 12 mesi dopo. I pazienti stimolati <50% del tempo saranno sottoposti a risonanza magnetica cardiaca con e senza stimolazione del pacemaker in entrambe le visite.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Zurich, Svizzera, 8063
- Stadtspital Triemli
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono stati impiantati con un pacemaker per risonanza magnetica Accent e conduttori per risonanza magnetica Tendril.
- Avere un elettrocatetere RV impiantato apicalmente (gruppo A) o settale (gruppo B)
- Il ventricolo destro è stimolato per <50% del tempo (gruppi A2 e B2)
- Il ventricolo destro è stimolato per > 50% del tempo (gruppi A1 e B1)
- Hanno ≥ 18 anni di età.
- Sono in grado di fornire il consenso informato scritto.
- Sono disposti e in grado di rispettare i test di follow-up prescritti e il programma delle valutazioni.
Criteri di esclusione:
- Avere fibrillazione atriale permanente con conduzione intrinseca conservata
- Avere un dispositivo o materiale impiantato non compatibile con la risonanza magnetica (ad esempio, clip per aneurisma intracranico, dispositivi o materiali non compatibili con la risonanza magnetica, metalli o leghe, ecc.).
- Avere un estensore del cavo, una spina o un adattatore.
- Non avere un elettrocatetere RV impiantato apicalmente o settalmente.
- Sono eleggibili per i gruppi A1 o B1 ma il gruppo appropriato ha già 20 pazienti arruolati.
- Sono eleggibili per i gruppi A2 o B2 ma il gruppo appropriato ha già 5 pazienti arruolati
- Stanno attualmente partecipando a un'altra indagine su un dispositivo o un farmaco che include un braccio di trattamento attivo.
- - Sei incinta o stai pianificando una gravidanza durante la durata dello studio.
- Avere un'aspettativa di vita inferiore a 12 mesi dallo screening a causa di qualsiasi condizione pericolosa per la vita.
- Sono controindicati per una scansione MRI per qualsiasi altro motivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Elettrocatetere VD settale con pacing >50% (B1)
Risonanza magnetica cardiaca con stimolazione del pacemaker
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Il paziente è sottoposto a risonanza magnetica cardiaca al momento dell'arruolamento e 12 mesi dopo
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Sperimentale: Elettrocatetere VD settale con pacing <50% (B2)
Risonanza magnetica cardiaca con e senza stimolazione del pacemaker
|
Il paziente è sottoposto a risonanza magnetica cardiaca al momento dell'arruolamento e 12 mesi dopo
|
|
Sperimentale: Elettrocatetere RV apicale con pacing >50% (A1)
Risonanza magnetica cardiaca con stimolazione del pacemaker
|
Il paziente è sottoposto a risonanza magnetica cardiaca al momento dell'arruolamento e 12 mesi dopo
|
|
Sperimentale: Elettrocatetere RV apicale con stimolazione <50% (A2)
Risonanza magnetica cardiaca con e senza stimolazione del pacemaker
|
Il paziente è sottoposto a risonanza magnetica cardiaca al momento dell'arruolamento e 12 mesi dopo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione dei volumi delle camere LV.
Lasso di tempo: 12 mesi (dal basale alla fine dello studio)
|
12 mesi (dal basale alla fine dello studio)
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Cambiamento nella dissincronia
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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Variazione della frazione di eiezione
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
|
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Variazione della velocità di deformazione
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rainer Zbinden, MD, Triemli Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR-12-048-CH-LV
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Prove cliniche su Arresto cardiaco
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NCT05255172Iscrizione su invitoInsufficienza cardiaca Classe II della New York Heart Association (NYHA). | Insufficienza cardiaca Classe III della New York Heart Association (NYHA).
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NCT07367893ReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non Ischemica
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NCT06696586Non ancora reclutamento
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NCT04705337TerminatoInsufficienza cardiaca, sistolica | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association | Scompenso cardiaco Classe III della New York Heart Association
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NCT07324486Non ancora reclutamentoProtesi totale di ginocchio | Blocco del canale adduttore | IPACK Block analgesia multimodale | I nervi geniculari blocca
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NCT07589491Non ancora reclutamentoDolore postoperatorio | Colecistectomia laparoscopica | Anestesia regionale | Blocco del processo intertrasverso | Mtapa Block
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NCT01982929CompletatoRiduzione del dolore correlato al parto cesareo nel gruppo di studio (TAP Block)
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NCT07269444CompletatoIniezione ecoguidata | IPACK Block analgesia multimodale | Artrosi del ginocchio (OA del ginocchio) | Iniezione intrarticolare
Prove cliniche su Risonanza magnetica cardiaca con stimolazione del pacemaker
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NCT06992089ReclutamentoInsufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata
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NCT02145351CompletatoInsufficienza cardiaca, diastolica | Incompetenza cronotropa | Scompenso cardiaco con frazione di eiezione conservata
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