Ferro endovenoso rispetto al ferro liposomiale nella malattia renale cronica

L'anemia è una complicanza comune nei pazienti con malattia renale cronica (CKD). Oltre alla carenza di eritropoietina, molti studi hanno identificato la carenza di ferro come causa di anemia nei pazienti con CKD. La maggior parte dei pazienti con CKD è carente di ferro a causa di: assunzione e assorbimento inadeguati, sanguinamento gastroenterico, perdita di ferro urinario in pazienti con proteinuria significativa. Il trattamento con ferro è fondamentale per gestire i pazienti anemici con CKD: la prescrizione del ferro è solitamente orale per praticità e sicurezza, ma spesso è inevitabile somministrare ferro per via endovenosa a causa di malassorbimento gastroenterico, intolleranza alla somministrazione orale, assunzione irregolare. Ci sono pochi studi controllati randomizzati sull'efficacia del ferro per via orale rispetto al ferro per via endovenosa nei pazienti non in dialisi; la maggior parte di loro dimostra la superiorità della terapia endovenosa per ripristinare i livelli di carenza di ferro e di emoglobina. Particolare formulazione del ferro, il ferro liposomiale ha un elevato assorbimento gastroenterico ed un'elevata biodisponibilità con minore incidenza di effetti collaterali. Lo studio dei ricercatori mira a valutare l'efficacia del trattamento con ferro liposomiale per via orale rispetto al ferro per via endovenosa nei pazienti anemici con CKD non in dialisi in presenza di carenza di ferro.