Dovitinib Plus Docetaxel nel cancro gastrico
Uno studio di fase I-II su Dovitinib più docetaxel come chemioterapia di seconda linea in pazienti con carcinoma gastrico metastatico o non resecabile dopo fallimento della chemioterapia di prima linea
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di, 138-736
- Asan Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma metastatico o non resecabile patologicamente provato dello stomaco o della giunzione gastroesofagea
- Pazienti con malattia progressiva (richiesta conferma radiologica) dopo una linea di chemioterapia ad eccezione del taxano per carcinoma gastrico avanzato in ambito palliativo
- Presenza di almeno una malattia valutabile in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1
- Età da 18 a 74 anni
- Aspettativa di vita stimata superiore a 3 mesi
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0~2
- Adeguata funzionalità del midollo osseo (conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/uL, emoglobina ≥ 8,0 g/dL e piastrine ≥ 100.000/uL)
- Funzionalità renale adeguata (creatinina < 1,5 mg/dL)
- Funzionalità epatica adeguata (bilirubina totale < 1,5 mg/dL, transaminasi < 3 volte il limite superiore normale [5 volte per i pazienti con metastasi epatiche])
- Nessuna precedente terapia anti-angiogenica (inibitore della tirosin-chinasi anti-VEGF o VEGFR ecc.) o inibitore FGF/FGFR
- Nessuna precedente radioterapia entro 4 settimane dallo studio (le lesioni irradiate non devono essere incluse nelle lesioni valutabili).
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Storia passata o concomitante di neoplasia diversa dall'adenocarcinoma gastrico, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma trattato curativamente o del carcinoma in situ della cervice uterina
- Procedura chirurgica maggiore, biopsia aperta o lesione traumatica significativa entro 28 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio
- Occlusione intestinale
- Evidenza di grave sanguinamento gastrointestinale
- Presenza di metastasi del sistema nervoso centrale (SNC).
- Storia di disturbi neurologici o psichiatrici significativi
- Malattia cardiaca significativa entro 6 mesi dallo studio (insufficienza cardiaca congestizia non controllabile da farmaci, malattia coronarica sintomatica o aritmia, infarto del miocardio)
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) valutata mediante ecocardiogramma 2-D (ECHO) o scansione con acquisizione multipla (MUGA), < 45%
- Ipertensione incontrollata definita da PAS ≥ 160 mm Hg e/o PAD ≥ 100 mm Hg, con o senza farmaci antipertensivi. L'inizio o l'aggiustamento del/i farmaco/i antipertensivo/i è consentito prima dell'ingresso nello studio.
- QTc > 480 msec all'ECG di screening
- Proteinuria definita dal grado NCI CTCAE > 1 al basale, misurata mediante un dipstick delle urine (2+ o superiore) e confermata da una raccolta delle urine delle 24 ore (> 1 g/24 ore). I soggetti possono essere nuovamente sottoposti a screening se si dimostra che la pressione sanguigna è controllata con o senza intervento
- Storia di diatesi trombotica o emorragica o coagulopatia
- Ferita grave che non guarisce, ulcera peptica o frattura ossea
- Fistola addominale, perforazione gastrointestinale o ascesso intra-addominale entro 6 mesi
- Donne in gravidanza o in allattamento, donne in età fertile che non utilizzano contraccettivi adeguati
- Altre gravi malattie o condizioni mediche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Dovitinib più docetaxel
Nella parte di fase I dello studio Docetaxel 45-75 mg/m2, per via endovenosa, ogni 3 settimane Dovitinib 200-500 mg, per via orale, 5 giorni sì/2 giorni no Nella porzione di fase II dello studio verrà utilizzata la dose raccomandata di docetaxel e dovitinib nella porzione di fase I. |
Nella parte di fase I dello studio Docetaxel 45-75 mg/m2, per via endovenosa, ogni 3 settimane Dovitinib 200-500 mg, per via orale, 5 giorni sì/2 giorni no Nella porzione di fase II dello studio verrà utilizzata la dose raccomandata di docetaxel e dovitinib nella porzione di fase I. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata
Lasso di tempo: 6 mesi
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Se si verificano tossicità dose-limitanti in due o più pazienti su sei nella coorte (più del 33% della coorte di pazienti), tale dose sarà definita come la dose massima tollerata.
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6 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo dal primo trattamento all'insorgenza della malattia progressiva o alla data del decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: 2 anni
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Proporzione di pazienti con risposta completa e parziale secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1
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2 anni
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Tossicità
Lasso di tempo: 2 anni
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Eventi avversi causati dai farmaci in studio secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute versione 4.0
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2 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
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Tempo dall'inizio del trattamento in studio a qualsiasi causa di morte
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2 anni
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Biomarcatore
Lasso di tempo: Basale e 2 settimane dopo il trattamento in studio
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Il numero di copie di FGFR2 sarà valutato nel sangue e nel tessuto tumorale.
L'efficacia del trattamento, inclusi il tasso di risposta globale, la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale, sarà confrontata in base al numero di copie di FGFR2 determinato mediante FISH e PCR in tempo reale utilizzando la sonda TaqMan.
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Basale e 2 settimane dopo il trattamento in studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lee JL, Ryu MH, Chang HM, Kim TW, Yook JH, Oh ST, Kim BS, Kim M, Chun YJ, Lee JS, Kang YK. A phase II study of docetaxel as salvage chemotherapy in advanced gastric cancer after failure of fluoropyrimidine and platinum combination chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2008 Apr;61(4):631-7. doi: 10.1007/s00280-007-0516-6. Epub 2007 May 23.
- Wesche J, Haglund K, Haugsten EM. Fibroblast growth factors and their receptors in cancer. Biochem J. 2011 Jul 15;437(2):199-213. doi: 10.1042/BJ20101603.
- Yamamoto S, Yasui W, Kitadai Y, Yokozaki H, Haruma K, Kajiyama G, Tahara E. Expression of vascular endothelial growth factor in human gastric carcinomas. Pathol Int. 1998 Jul;48(7):499-506. doi: 10.1111/j.1440-1827.1998.tb03940.x.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie allo stomaco
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Docetaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AMC1302
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