Allenamento con esercizi di resistenza e supplementazione di aminoacidi leucina in donne anziane fragili
L'impatto dell'esercizio fisico e dell'integrazione di leucina nelle donne anziane fragili con un'esplorazione delle spiegazioni meccanicistiche
La fragilità è un'entità clinica associata ad un aumento del rischio di malattia e morte e diventa più comune con l'età. La fragilità ha una forte relazione con la perdita di muscoli e forza legata all'età, chiamata sarcopenia. La sarcopenia e la fragilità sono fortemente associate alla disabilità, soprattutto nelle donne. È stato dimostrato che un'adeguata assunzione di proteine, l'aminoacido leucina e l'allenamento con esercizi di resistenza aumentano la massa muscolare a vari livelli. Tuttavia, nessuno studio ha studiato come un programma di allenamento di resistenza a lungo termine con integrazione di leucina quando l'assunzione di proteine è ottimizzata possa aumentare la massa muscolare nelle donne anziane fragili e pre-fragili. Inoltre, questa è la popolazione che ha più da guadagnare da un simile intervento.
Lo scopo di questo studio è di indagare gli effetti dell'aminoacido leucina aggiunto all'allenamento con esercizi di resistenza sulla massa muscolare e sulle prestazioni fisiche in donne anziane fragili e pre-fragili con un adeguato apporto proteico. Ipotizziamo che la combinazione della leucina nella dieta con un programma di esercizi sarebbe superiore all'esercizio da solo nello stimolare la sintesi proteica muscolare e lo stato di fosforilazione delle proteine regolatrici chiave delle cellule muscolari, portando a maggiori guadagni nelle prestazioni muscolari.
Un totale di 24 soggetti prenderanno parte a questo studio, condotto presso il McGill University Health Centre (MUHC) Royal Victoria Hospital e l'Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal (IUGM). Tutti i soggetti subiranno aggiustamenti alla loro dieta per ottimizzare l'assunzione di proteine e un programma di allenamento con esercizi di resistenza. La metà dei partecipanti riceverà un supplemento di leucina in polvere (un amminoacido) e l'altra metà dei partecipanti riceverà un placebo nella stessa forma di polvere. Né i partecipanti né i ricercatori dello studio sapranno quali partecipanti stanno ricevendo la leucina né quali stanno ricevendo il placebo.
La partecipazione di ogni soggetto a questo studio comporterà 4 visite totali: 2 visite di screening iniziali seguite da 2 soggiorni di due giorni presso il Center for Innovative Medicine (CIM) del MUHC-Royal Victoria Hospital. Questi due soggiorni saranno distanziati di 12 settimane dall'intervento (aggiustamenti dietetici, allenamento con esercizi di resistenza e integratore in polvere). I due soggiorni consistono ciascuno in un test del pasto per valutare le risposte metaboliche di ciascun soggetto a un pasto e per ottenere biopsie muscolari necessarie per misurare il tasso di accumulo di proteine nel muscolo. Semplici misurazioni delle prestazioni fisiche saranno effettuate prima e al completamento dell'intervento.
Questo studio mira a capire meglio come la presenza dell'invecchiamento influenzi le risposte del corpo all'esercizio di resistenza e come la leucina, uno degli aminoacidi che compongono le proteine, possa aiutare a costruire i muscoli. Questo, a sua volta, potrebbe portare alla definizione di strategie combinate di dieta ed esercizio fisico per prevenire la perdita muscolare spesso vista con l'invecchiamento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3W 1W5
- Institut universitaire de gériatrie de Montreal
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Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital - Glen site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Punteggio del Mini Mental State Examination > 24
- Time up and go test < 17 s
- Peso stabile e dieta
- Nessuna malattia acuta
- Indice di massa corporea (BMI) 20-35 kg/m^2
- Normale emocromo completo (CBC), biochimica, emoglobina glicata (A1C), profilo lipidico, ormone stimolante la tiroide (TSH)
- Non diabetici (test di tolleranza al glucosio orale)
- Sierologia negativa per epatite e virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Radiografia del torace normale, elettrocardiogramma (ECG) e analisi delle urine
- Non disabili
- Fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Disordine alimentare,
- Allergie alimentari che influenzano la dieta
- Abuso di sostanze
- Condizioni mediche attive compreso il diabete e qualsiasi cancro diverso dalla pelle entro 5 anni
- Creatinina sierica > 110 umol/L, Hb < 110 g/L
- Farmaci noti per interferire con le misurazioni dell'endpoint metabolico: diuretici, beta-bloccanti, broncodilatatori, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), antianginosi, antiaritmici e steroidi (diversi da quelli topici)
- Disabilità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Leucina
Dosi di 2,5 g di leucina isolate tre volte al giorno (7,5 g in totale) di leucina, assunte per via orale sotto forma di polvere miscelata con liquido per 12 settimane consecutive.
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Comparatore placebo: Alanina
Dosi di 2,5 g di isolato di alanina tre volte al giorno (7,5 g in totale) di alanina, assunto per via orale sotto forma di polvere miscelata con liquido per 12 settimane consecutive.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione rispetto al basale del tasso di sintesi frazionaria (FSR) a 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e a 12 settimane
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Basale e a 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale delle prestazioni fisiche a 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e a 12 settimane
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Breve test delle prestazioni fisiche della batteria, test Timed-up-and-Go Test di camminata di 6 minuti 1 ripetizione massima Forza di presa della mano |
Basale e a 12 settimane
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Variazione rispetto al basale della composizione corporea a 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e a 12 settimane
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Assorbimetria a raggi X a doppia energia
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Basale e a 12 settimane
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Variazione rispetto al basale nelle risposte post-prandiali a 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e a 12 settimane
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Misurerà le curve di escursione di glucosio, insulina, aminoacidi a catena ramificata e profilo aminoacidico
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Basale e a 12 settimane
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Variazione rispetto al basale nei livelli di digiuno a 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e a 12 settimane
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Misurerà i livelli a digiuno del fattore di crescita dell'insulina-1 (IGF-1), dell'interleuchina-6 (IL-6), del cortisolo e del tasso metabolico a riposo
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Basale e a 12 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita a 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e a 12 settimane
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Euro Quol EQ-5D-5L™
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Basale e a 12 settimane
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Variazione rispetto al basale nelle proteine di segnalazione del target dei mammiferi della rapamicina (mTOR) a 12 settimane
Lasso di tempo: Basale e a 12 settimane
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Quantità delle seguenti proteine e loro stato di fosforilazione:
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Basale e a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: José A Morais, MD, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jacob KJ, Sonjak V, Spendiff S, Hepple RT, Chevalier S, Perez A, Morais JA. Mitochondrial Content, but Not Function, Is Altered With a Multimodal Resistance Training Protocol and Adequate Protein Intake in Leucine-Supplemented Pre/Frail Women. Front Nutr. 2021 Jan 22;7:619216. doi: 10.3389/fnut.2020.619216. eCollection 2020.
- Jacob KJ, Chevalier S, Lamarche M, Morais JA. Leucine Supplementation Does Not Alter Insulin Sensitivity in Prefrail and Frail Older Women following a Resistance Training Protocol. J Nutr. 2019 Jun 1;149(6):959-967. doi: 10.1093/jn/nxz038.
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Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MUHC-H-5461
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