Livelli di estradiolo nei pazienti trattati con Estring

Il carcinoma mammario positivo al recettore degli estrogeni è il tipo più comune di carcinoma mammario e la terapia antiestrogenica si è dimostrata molto efficace nella prevenzione delle recidive. Gli effetti collaterali degli anti-estrogeni sono dovuti alla privazione di estrogeni e includono vampate di calore, cambiamenti di umore e secchezza/dolore vaginale. È stato riportato che i sintomi vaginali tra cui dolore, secchezza, prurito, sanguinamento dopo il rapporto sessuale e frequenti infezioni del tratto urinario causano una morbilità significativa nelle donne in postmenopausa e maggiore nelle sopravvissute al cancro al seno in terapia con antiestrogeni. Le opzioni terapeutiche includono lubrificanti vaginali, Replens ecc., ma sfortunatamente molte donne continuano ad avere sintomi persistenti. Gli estrogeni locali hanno dimostrato di essere efficaci nelle donne in post menopausa (Estring o Vagifem) per i loro sintomi vaginali. C'è la preoccupazione di usarlo nelle donne con cancro al seno dato che può aumentare i livelli di estrogeni nel sangue. Gli studi condotti finora mostrano risultati controversi, ma la maggior parte di essi riferisce che i livelli di estrogeni nel sangue non cambiano in modo significativo. Il principale svantaggio degli studi era la dimensione del campione e l'accantonamento inadeguato. Lo studio più recente riportato non ha mostrato alcun cambiamento significativo nei livelli di estrogeni nel sangue nelle donne con carcinoma mammario trattate con inibitori dell'aromatasi (terapia anti-estrogenica) e che erano in vagifem per i loro sintomi vaginali. Gli autori hanno riportato risultati in 26 pazienti e non hanno riportato cambiamenti significativi nel livello di estrogeni nel sangue. Proponiamo di studiare il cambiamento del livello di estrogeni nel sangue quando le donne in postmenopausa con cancro al seno che sono attualmente in terapia con inibitori dell'aromatasi sono trattate con Estring per i loro sintomi vaginali.