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Efficacia della terapia di massaggio svedese sull'affaticamento correlato al cancro nei sopravvissuti al cancro

8 luglio 2016 aggiornato da: Mark H. Rapaport, Emory University

Efficacia della terapia di massaggio svedese sull'affaticamento correlato al cancro nel cancro

Con circa 12 milioni di sopravvissuti al cancro oggi solo negli Stati Uniti, viene prestata maggiore attenzione alla qualità della vita dopo il trattamento del cancro. L'affaticamento correlato al cancro (CRF) è uno dei sintomi più diffusi e debilitanti vissuti dalle persone affette da cancro. Può persistere per mesi o anni dopo il completamento della terapia antitumorale e ha un impatto negativo su tutte le aree funzionali. Le opzioni terapeutiche significative basate sull'evidenza per la CRF sono estremamente limitate e sono urgentemente necessari interventi sicuri, economici ed efficaci per la gestione di questo sintomo doloroso. La ricerca di base ha dimostrato che l'attivazione del sistema immunitario può causare potenti cambiamenti nel comportamento tra cui attività ridotta, affaticamento e comportamento sociale ridotto. Inoltre, la ricerca dell'ultimo decennio ha trovato una relazione tra i livelli di CRF e l'aumento dell'infiammazione. Pertanto, lo studio di terapie che possono ridurre l'attivazione del sistema immunitario nel contesto della CRF rappresenta un possibile obiettivo di intervento. La massoterapia è una delle terapie alternative in più rapida crescita e ha un alto tasso di accettazione per la gestione dei sintomi tra i malati di cancro. Il massaggio ha dimostrato in studi più piccoli con malati di cancro di modulare il sistema immunitario. Inoltre, è stato dimostrato che il massaggio riduce significativamente i marcatori di attivazione del sistema immunitario nei soggetti normali. Non ci sono studi controllati randomizzati pubblicati che esaminino il ruolo del massaggio come intervento principalmente per la CRF o che indaghino se le diminuzioni correlate al massaggio nell'attivazione del sistema immunitario siano responsabili del miglioramento della CRF. Questa proposta indaga gli effetti della massoterapia sulla CRF tra le sopravvissute al cancro al seno. L'ipotesi principale degli investigatori è che la terapia di massaggio svedese (SMT) ridurrà il CRF rispetto a una condizione di tocco leggero e al controllo della lista di attesa. L'ipotesi secondaria dei ricercatori è che SMT ridurrà il CRF riducendo l'attivazione del sistema immunitario. La principale ipotesi esplorativa dei ricercatori è che una diminuzione del CRF aumenterà la qualità della vita tra i sopravvissuti al cancro.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

66

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Emory University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne
  • età compresa tra 18 e 65 anni (le donne di età superiore ai 65 anni possono essere incluse a discrezione del PI)
  • • con carcinoma mammario in stadio 0-III, stato postoperatorio trattato con chemioterapia/chemioprevenzione standard e/o radioterapia.
  • • I pazienti avranno un periodo compreso tra 3 mesi e 4 anni dopo il trattamento. È consentita la terapia di chemioprevenzione in corso. Sulla base dei criteri proposti dall'ICD-10, una diagnosi di IRC richiederà prove dall'anamnesi, dall'esame fisico e dai risultati di laboratorio che la fatica sia una conseguenza del cancro o della terapia del cancro e non principalmente una conseguenza di disturbi psichiatrici concomitanti (schizofrenia, depressione, disturbo d'ansia generalizzato, disturbo bipolare, demenza, delirio o disturbo ossessivo compulsivo).
  • Punteggio Brief Fatigue Inventory (BFI) >25.
  • Risultati soddisfacenti dei laboratori di screening per la sicurezza, test di gravidanza sulle urine e test antidroga.
  • Capacità di comprendere le procedure dello studio e di rispettarle per l'intera durata dello studio.
  • Verranno arruolate donne con capacità riproduttiva, ma ogni donna deve discutere con il team dello studio il metodo di controllo delle nascite utilizzato e se il metodo è un metodo affidabile ed efficace per lei. Se una donna rimane incinta durante il corso della partecipazione attiva allo studio, deve accettare prima di iscriversi allo studio che riferirà la gravidanza al team dello studio. A gravidanza confermata il soggetto non riceverà più il trattamento assegnato, ma continuerà ad essere seguito da protocollo.

Criteri di esclusione:

  • Incapacità di sdraiarsi supini per un'ora alla volta, data la natura dell'intervento di massaggio.
  • Soggetti che sono attivamente suicidi o omicidi.
  • Condizioni mediche ritenute contribuire clinicamente all'affaticamento in base all'anamnesi, all'esame fisico e alla valutazione dello sperimentatore: anemia (emoglobina inferiore a 10 g/dl), ipotiroidismo (ormone stimolante la tiroide superiore a 4,6 MCU/mL), dolore incontrollato, problemi medici associati alla fatica: broncopneumopatia cronica ostruttiva, insufficienza cardiaca congestizia, malattia renale, disfunzione epatica, malattia autoimmune, disturbi neurologici come la sclerosi multipla o il morbo di Parkinson e apnea notturna.
  • Farmaci ritenuti contribuire clinicamente all'affaticamento in base all'anamnesi, all'esame fisico e alla valutazione dello sperimentatore, tra cui: oppioidi, antistaminici sedativi, antidepressivi, ansiolitici o neurolettici.
  • Indice di massa corporea inferiore a 18,5 (kg/m2).
  • • Trattamento con corticosteroidi sistemici ad alte dosi o uso continuo di altri immunosoppressori negli ultimi 30 giorni.
  • Impossibile rispettare il protocollo per qualsiasi motivo.
  • L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei e aspirina è consentito ma deve essere monitorato.
  • Altri criteri di esclusione includono: uso illecito di droghe, lavoro a turni, dieta attuale, uso eccessivo e regolare di alcol (più di due bicchieri di vino da 5 once o equivalenti/giorno) o una storia di binge drinking (più di 7 drink/periodo di 24 ore) negli ultimi 6 mesi.
  • Soggetti che hanno utilizzato il massaggio come modalità terapeutica (medica o psicologica) in qualsiasi momento della loro vita per il trattamento di condizioni mediche.
  • Soggetti che si sottopongono regolarmente a massaggi. L'uso regolare del massaggio sarà operativamente definito come ricevere 4 o più massaggi/anno negli ultimi 5 anni.
  • Soggetti che attualmente impiegano qualsiasi altra terapia manuale CAM e/o terapie olistiche per trattare un problema di salute percepito. Tuttavia, poiché l'esperienza passata con le terapie CAM non dovrebbe confondere nessuna delle analisi degli esperimenti proposti in questo studio, non escluderemo individui che si sono impegnati in una terapia manuale CAM in passato, né escluderemo individui che praticano yoga o meditazione per il benessere, prendi vitamine o usa la nicotina.
  • Gli adulti di età superiore ai 65 anni saranno generalmente esclusi dallo studio. Questa popolazione tende a subire variazioni nei parametri fisiologici che stiamo valutando. Pertanto, l'inclusione di questa popolazione distorcerebbe varie misure biologiche e questa indagine pilota non dispone di un campione sufficientemente ampio per controllarne tale variabilità. I soggetti più anziani potrebbero essere inclusi a discrezione del PI.
  • Persone incapaci di leggere e comprendere il documento di consenso informato a causa di difficoltà linguistiche.
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • Le donne che rimangono incinte durante l'arruolamento saranno interrotte dallo studio e saranno istruite a fare esercizio, che è la raccomandazione standard per l'affaticamento correlato al cancro. Incapacità o riluttanza della persona a dare il consenso informato scritto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Massoterapia svedese
Terapia di massaggio svedese una volta alla settimana per 6 settimane
ACTIVE_COMPARATORE: Terapia del tocco leggero
Terapia del tocco leggero una volta alla settimana per 6 settimane
ALTRO: Lista d'attesa
Una lista d'attesa di 6 settimane, seguita dalla randomizzazione alla massoterapia o alla terapia del tocco leggero una volta alla settimana per 6 settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Affaticamento correlato al cancro
Lasso di tempo: 6 settimane
Lo scopo principale di questo studio è determinare se un intervento di terapia di massaggio svedese (SMT) di 6 settimane può ridurre l'affaticamento correlato al cancro, come misurato dal Multidimensional Fatigue Inventory (MFI), tra i sopravvissuti al cancro al seno che hanno ricevuto sia radiazioni che chemioterapia e avere CRF. Ipotizziamo che SMT ridurrà l'affaticamento più del tocco leggero (LT) o di una condizione di controllo della lista di attesa (WLC) come valutato dall'MFI.
6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Infiammazione
Lasso di tempo: 6 settimane
Uno scopo secondario di questo studio è determinare se l'ipotetica diminuzione dell'affaticamento correlato al cancro sia dovuta alla massoterapia svedese che modula il sistema immunitario dei soggetti con affaticamento correlato al cancro per ridurre l'infiammazione cronica.
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Mark H Rapaport, MD, Emory University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 maggio 2016

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 maggio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 agosto 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 agosto 2013

Primo Inserito (STIMA)

21 agosto 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

11 luglio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 luglio 2016

Ultimo verificato

1 luglio 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00062853
  • R21AT007090 (NIH)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .