ENGOT-cx1/BGOG-cx1: carboplatino/paclitaxel ogni 3 settimane con o senza nintedanib nel cancro della cervice
BGOG-cx1/ENGOT-cx1: "Studio randomizzato in doppio cieco di fase II che confronta carboplatino + paclitaxel ogni 3 settimane con o senza nintedanib concomitante e di mantenimento (NINTEDANIB) nel carcinoma cervicale avanzato o ricorrente".
Indicazione:
È consentito il trattamento di soggetti con carcinoma cervicale avanzato (stadio FIGO IVB) o ricorrente, precedente radiochemioterapia o chemioterapia neoadiuvante.
Disegno dello studio:
Questo è uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo che valuta l'efficacia di Nintedanib/placebo in combinazione con carboplatino e paclitaxel standard seguiti dal mantenimento di Nintedanib/placebo nel trattamento di pazienti con carcinoma cervicale avanzato o ricorrente.
Un totale di 120 pazienti saranno randomizzati tra il braccio sperimentale e quello di controllo in un rapporto 1:1. La randomizzazione sarà stratificata per 1 precedente chemioterapia per malattia metastatica (sì/no) e 2 stato della malattia (Stadio IVB primario vs malattia ricorrente).
Braccio sperimentale: i soggetti riceveranno 6 cicli di carboplatino ogni 3 settimane (AUC 5) + paclitaxel (175 mg/m2) e Nintedanib 200 mg BID seguiti dal mantenimento di Nintedanib fino alla progressione o per una durata massima totale di 120 settimane.
Braccio di controllo: i soggetti riceveranno 6 cicli di carboplatino ogni 3 settimane (AUC 5) + paclitaxel (175 mg/m2) e placebo 200 mg BID seguiti dal mantenimento con placebo fino alla progressione o per una durata massima totale di 120 settimane.
I soggetti senza evidenza di progressione della malattia dopo il completamento o l'interruzione del trattamento in studio saranno seguiti fino alla progressione radiografica della malattia, alla revoca del consenso o alla morte.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bruxelles, Belgio
- CHU Saint-Pierre
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Bruxelles, Belgio
- Institut Jules Bordet
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Charleroi, Belgio
- Grand Hôpital de Charleroi
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Edegem, Belgio
- UZ Antwerpen
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Kortrijk, Belgio
- AZ Groeninge
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Leuven, Belgio, 3000
- UZ Leuven
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Liege, Belgio
- CHR Citadelle
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Liège, Belgio, 4000
- CHU de Liege
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Namur, Belgio
- Clinique et maternite St. Elisabeth
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Yvoir, Belgio
- Cliniques Universitaires mont godinne
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Berlin, Germania
- Charité Med Uni Berlin
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Dresden, Germania
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
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Essen, Germania
- Kliniken Essen Mitte
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Gottingen, Germania
- Georg-August University Göttingen
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Greifswald, Germania
- Medical University Greifswald
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Tubingen, Germania
- University Tübingen
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Aviano, Italia
- Centro Riferimento Oncologico
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Brescia, Italia
- Spedali Civili
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Catania, Italia
- Azienda Ospedaliera Cannizzaro
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Milano, Italia
- National Cancer Institute
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Naples, Italia
- Istituto Nazionale Tumori-Pascale Naples
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Padova, Italia
- Padova Istituti Oncologico Veneto
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Pisa, Italia
- University Pisa
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Reggio Emilia, Italia
- AUSL Reggio Emilia
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Rome, Italia
- Poloclinico A Gemelli
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Torino, Italia
- Mauriziano -Torino
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Torino, Italia
- S. Anna Torino
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Córdoba, Spagna, 14004
- Hospital Provincial Reina Sofia
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Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
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Madrid, Spagna, 28034
- H. Ramón y Cajal
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Murcia, Spagna, 30008
- Hospital Universitario Morales Meseguer
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Palma Mallorca, Spagna, 07198
- Hospital Son Llatzer
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso femminile di età superiore ai 18 anni
- Saranno ammissibili carcinoma a cellule squamose avanzato ([FIGO] stadio IVB) confermato istologicamente o citologicamente o ricorrente/persistente, carcinoma adenosquamoso o adenocarcinoma della cervice.
- È consentito un precedente trattamento con inibitori dell'angiogenesi
È consentita fino a una linea precedente di chemioterapia per carcinoma cervicale metastatico.
- Il trattamento della malattia primaria con chemioterapia concomitante con cisplatino durante la radioterapia è consentito e non conta come una linea di chemioterapia per la malattia metastatica.
- Il trattamento della malattia primaria con chemioterapia neoadiuvante prima della chirurgia locale radicale è consentito e non conta come linea di chemioterapia per la malattia metastatica.
- Il trattamento della malattia primaria con chemioterapia neoadiuvante prima della chirurgia locale radicale seguita da radiochemioterapia adiuvante è consentito e non conta come linea di chemioterapia per la malattia metastatica.
- Il trattamento della malattia primaria con chemioterapia neoadiuvante prima della chirurgia locale radicale seguita da radioterapia adiuvante è consentito e non conta come linea di chemioterapia per la malattia metastatica.
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
- Punteggio ECOG Performance status di 0 o 1
- Almeno una lesione misurabile secondo i criteri RECIST 1.1
- Consenso informato scritto firmato e datato prima dell'ammissione allo studio in conformità alle linee guida ICH-GCP e alla legislazione locale
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità nota ai farmaci sperimentali o ai loro eccipienti (incluse arachidi o soia).
- Metastasi cerebrali o leptomeningee.
- Tumori localizzati centralmente con evidenza radiografica (TC o RM) di invasione locale dei principali vasi sanguigni.
- Tumore infiltrante la mucosa dell'intestino o della vescica, o fistole note tra il tumore e il tratto gastrointestinale o urinario.
- Evidenza radiografica di tumori cavitari o necrotici
- Trattamento con altri farmaci sperimentali o trattamento in un altro studio clinico nelle ultime 4 settimane prima dell'inizio della terapia o in concomitanza con lo studio.
- Anticoagulazione terapeutica con farmaci che richiedono il monitoraggio dell'INR (ad eccezione di eparina a basso dosaggio e/o lavaggio con eparina, se necessario per il mantenimento di un dispositivo endovenoso a permanenza) o terapia antipiastrinica (ad eccezione della terapia a basso dosaggio con acido acetilsalicilico <325 mg al giorno) ).
- Lesioni gravi nelle ultime 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio con guarigione incompleta della ferita e/o intervento chirurgico pianificato durante il periodo di studio in trattamento.
- Storia di eventi emorragici o tromboembolici clinicamente significativi negli ultimi 6 mesi.
- Predisposizione ereditaria nota al sanguinamento o alla trombosi.
- Malattie cardiovascolari significative (ad es. ipertensione incontrollata, angina instabile negli ultimi 6 mesi, storia di infarto negli ultimi 12 mesi prima dell'inizio del trattamento in studio, insufficienza cardiaca congestizia> NYHA II, grave aritmia cardiaca, versamento pericardico).
- Storia di un incidente vascolare cerebrale, attacco ischemico transitorio o emorragia subaracnoidea negli ultimi 6 mesi.
Funzionalità renale, epatica o del midollo osseo anormale definita come:
- Proteinuria di grado 2 CTCAE o superiore
- Creatinina > 2 ULN o GFR < 30 ml/min
- Funzionalità epatica: bilirubina totale al di fuori dei limiti normali; ALT o AST > 1,5 ULN nei pazienti senza metastasi epatiche. Per pazienti con metastasi epatiche: bilirubina totale al di fuori dei limiti normali, ALT o AST > 2,5 ULN
- Parametri della coagulazione: rapporto internazionale normalizzato (INR) > 2, tempo di protrombina (PT) e tempo di tromboplastina parziale (PTT) > 50% della deviazione dell'ULN istituzionale
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) < 1500/µl, piastrine < 100000/µl, emoglobina < 9,0 g/dl
- Altri tumori maligni negli ultimi 3 anni o altri tumori maligni con recidiva negli ultimi 3 anni o con alto rischio di recidiva nel primo anno. In deroga a questa regola, possono essere inclusi i seguenti tumori maligni: carcinoma cutaneo non melanomatoso (se adeguatamente trattato), qualsiasi carcinoma precanceroso (ad es. in situ) o carcinoma basocellulare.
- Infezioni gravi attive in particolare se richiedono una terapia antibiotica o antimicrobica sistemica.
- Infezione attiva o cronica da epatite C e/o B o infezione da HIV nota (sulla base della cartella clinica, solo per l'Italia deve essere eseguito un test di screening obbligatorio per l'HIV per tutti i pazienti che non si sono sottoposti a questo test negli ultimi 3 mesi prima del trattamento in studio inizio).
- Disturbi gastrointestinali o anomalie che potrebbero interferire con l'assorbimento del farmaco in studio.
- Malattia grave o concomitante malattia non oncologica come malattie neurologiche, psichiatriche, infettive o ulcere attive (tratto gastrointestinale, pelle) o anomalie di laboratorio che possono aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione del farmaco in studio e a giudizio dello sperimentatore renderebbe il paziente inadatto all'ingresso nello studio.
- Pazienti in età fertile che sono sessualmente attive e non disposte a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico (ad es. come impianti, iniettabili, contraccettivi orali combinati, alcuni dispositivi intrauterini o partner vasectomizzati o astinenza sessuale per le donne partecipanti) durante lo studio e per almeno tre mesi dopo la fine della terapia attiva.
- Gravidanza o allattamento, le pazienti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza negativo (test β-HCG nelle urine o nel siero) prima di iniziare il trattamento in studio, se applicabile.
- Fattori psicologici, familiari, sociologici o geografici che potenzialmente ostacolano il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up.
- Abuso attivo di alcol o droghe.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Braccio sperimentale
Nintedanib/vargatef
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I soggetti riceveranno 6 cicli di carboplatino ogni 3 settimane (AUC 5) + paclitaxel (175 mg/m2) e Nintedanib 200 mg BID seguiti dal mantenimento di Nintedanib fino alla progressione o per una durata massima totale di 120 settimane.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Braccio comparatore
Placebo
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I soggetti riceveranno 6 cicli di carboplatino ogni 3 settimane (AUC 5) + paclitaxel (175 mg/m2) e placebo 200 mg BID seguiti dal mantenimento con placebo fino alla progressione o per una durata massima totale di 120 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 1,5 anni dopo LPI
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Obiettivo primario: Lo scopo di questo studio è determinare se la chemioterapia (carboplatino/paclitaxel) più nintedanib (BIBF 1120) può migliorare la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia (carboplatino/paclitaxel) più placebo in pazienti con carcinoma cervicale avanzato o ricorrente. |
1,5 anni dopo LPI
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tossicità
Lasso di tempo: 5 anni dopo LPI
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Obiettivi secondari: Valutare la sicurezza e la tossicità riportate per il regime di combinazione |
5 anni dopo LPI
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni dopo LPI
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Valutare il tasso di risposta secondo RECIST 1.1
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5 anni dopo LPI
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Stato di salute del paziente
Lasso di tempo: 5 anni dopo LPI
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Per esplorare l'effetto di Nintedanib sullo stato di salute riportato dal paziente, misurato dai questionari EORTC-QOL-Cx 24 e EORTCQLQ-C30
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5 anni dopo LPI
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni dopo LPI
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Per valutare la sopravvivenza globale
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5 anni dopo LPI
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie della cervice uterina
- Malattie uterine
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie cervicali uterine
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Nintedanib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BGOG-cx1/ENGOT-cx1
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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