Ansia del paziente associata al metodo di sorveglianza del linfedema

Proponiamo di studiare l'impatto dello screening BIA sull'ansia e le strategie di prevenzione primaria per lo sviluppo di linfedema tra pazienti con recente intervento chirurgico per carcinoma mammario. Attualmente, le società professionali raccomandano visite di follow-up programmate per lo screening del linfedema dopo il recupero dal cancro al seno (ad es. Visite di 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi con un terapista del linfedema certificato). Lo screening comporta una discussione dei sintomi del linfedema e delle strategie di riduzione del rischio, la misurazione dell'arto interessato con un metro a nastro e l'ispezione fisica per i cambiamenti fisici coerenti con il linfedema. Nello studio proposto, i pazienti verranno assegnati in modo casuale all'aggiunta dello screening BIA rispetto alle cure abituali. Ad ogni visita di screening, tutti i pazienti saranno valutati per i loro attuali comportamenti a rischio di linfedema, come delineato dal National Lymphedema Network (7). Per valutare i livelli di ansia, a tutti i pazienti verrà chiesto di compilare il Beck Anxiety Inventory, uno strumento di screening convalidato utilizzato in studi precedenti su pazienti con carcinoma mammario (8,9). Questo questionario verrà somministrato ad ogni visita di screening del linfedema di follow-up e il basale verrà somministrato alla visita preoperatoria. Per i pazienti assegnati in modo casuale allo screening BIA, ciò comporta il posizionamento di elettrodi adesivi su ciascun polso e una caviglia, seguito dal collegamento degli elettrodi alla macchina BIA, che quindi utilizza un impulso elettrico indolore per misurare l'impedenza del flusso e quindi l'asimmetria in il volume del linfedema extracellulare tra i 2 arti superiori (6,10). L'analisi statistica comporterà il confronto dei comportamenti a rischio di linfedema e dei livelli di ansia tra i pazienti con e senza screening BIA.