Ossigenoterapia iperbarica per lieve deterioramento cognitivo
Ossigenoterapia iperbarica in pazienti affetti da lieve compromissione cognitiva e ischemia vascolare sottocorticale
La demenza è un disturbo cognitivo molto frequente tra gli individui anziani. La sua prevalenza è di circa il 15-20% della popolazione di età superiore ai 65 anni. Le forme più comuni di demenza tra i pazienti dementi anziani sono la malattia di Alzheimer (AD) (prevalenza del 70%) e la demenza vascolare (VD) (prevalenza di circa il 30-40%). Vi è anche un alto tasso (circa il 40%) di coesistenza di AD e VD tra i pazienti affetti da demenza, definita come demenza mista.
Il Mild Cognitive Impairment (MCI) è una fase pre-demenza del declino cognitivo. È anche considerata una fase prodromica sia di VD che di AD. Le sue caratteristiche cliniche di base includono: preoccupazione cognitiva, che riflette un cambiamento nella cognizione, riferito dal paziente o dall'informatore (cioè, evidenza storica o osservata di declino nel tempo), con evidenza obiettiva di compromissione in uno o più domini cognitivi (cioè, per via formale test cognitivi), così come la conservazione dell'indipendenza nelle abilità funzionali e il non essere dementi (cioè, nessuna compromissione significativa del funzionamento sociale o lavorativo).
L'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) è stata studiata per il trattamento di numerose malattie per più di 300 anni. L'effetto principale dell'HBOT è aumentare la solubilità dell'ossigeno nel plasma a un livello sufficiente a supportare i tessuti con un minimo apporto di ossigeno portato dall'emoglobina. Gli studi clinici pubblicati quest'anno presentano prove convincenti che l'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) può essere l'ambito metodo neuroterapeutico per la riparazione del cervello. Pertanto, sembra che l'HBOT possa essere un metodo efficiente e clinicamente fattibile in grado di aumentare l'ossigenazione tissutale/cellulare ed evocare efficacemente la neuroplasticità nelle aree con lesioni vascolari croniche durante la fase post lesione microvascolare.
Questo è uno studio prospettico, randomizzato, di controllo incrociato, che valuta l'effetto dell'HBOT in pazienti affetti da lieve compromissione cognitiva e ischemia vascolare sottocorticale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Shai efrati, MD
- Numero di telefono: 972-549-212-866
- Email: efratishai@013.net
Luoghi di studio
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Zerifin, Israele, 70300
- Reclutamento
- Assaf-Harofeh Medical Center
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Contatto:
- Shai efrati, MD
- Numero di telefono: 972-549-212-866
- Email: efratishai@013.net
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti diagnosticati come affetti da lieve compromissione cognitiva secondo i criteri del National Institute on Aging Alzheimer Association.
- Pazienti con diagnosi di MCI dovuto a ischemia vascolare sottocorticale da alterazioni vascolari sottocorticali nella risonanza magnetica, secondo il protocollo MRI del protocollo di studio multicentrico europeo sulla leucoaraiosi e sulla disabilità.
- Almeno 1 dei seguenti fattori di rischio vascolare: ipertensione arteriosa o ipertensione nota trattata con farmaci che abbassano la pressione sanguigna, ipercolesterolemia.
- L'insorgenza della malattia è lenta e graduale
- Il corso è progressivo continuo o graduale per più di 1 anno
- Pazienti che sono deambulanti
- Nessun'altra condizione neurologica, sistemica o psichiatrica attiva che potrebbe essere la causa primaria della sindrome attuale o influenzare in modo significativo l'attuale disturbo cognitivo.
- Nessun precedente disturbo cerebrale tranne l'attuale contingenza del disturbo cognitivo.
- Stato psichiatrico sistemico equilibrato negli ultimi 3 mesi.
Criteri di esclusione:
- Miglioramento o peggioramento neurologico dinamico nell'ultimo mese
- Era stato trattato con HBOT per qualsiasi altro motivo prima della loro inclusione
- Avere qualsiasi altra indicazione per HBOT
- Patologia toracica incompatibile con i cambiamenti di pressione
- Malattia dell'orecchio interno
- Pazienti affetti da claustrofobia
- Pazienti affetti da qualsiasi malattia maligna attiva
- Impossibilità di firmare il consenso informato scritto.
- Pazienti con cambiamenti cognitivi che non possono essere definiti come Mild Cognitive Impairment secondo i criteri della National Institute on Aging Alzheimer Association e il punteggio CDR globale.
- Pazienti che non hanno ischemia vascolare sottocorticale dai cambiamenti vascolari sottocorticali nella risonanza magnetica secondo il protocollo di studio multicentrico europeo sulla leucoaraiosi e sulla disabilità.
- L'insorgenza della malattia non è lenta e graduale.
- Il corso non è continuo o graduale come progressivo per più di 1 anno.
- Pazienti non deambulanti
- Esistono altre condizioni neurologiche, sistemiche o psichiatriche attive che potrebbero essere la causa primaria della sindrome attuale o influenzare in modo significativo l'attuale disturbo cognitivo.
- Qualsiasi precedente disturbo cerebrale eccetto l'attuale contingenza del disturbo cognitivo.
- Pazienti il cui stato psichiatrico sistemico non è equilibrato negli ultimi 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ossigenoterapia iperbarica
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100%, 2 ATA, 90 minuti
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Nessun intervento: Seguito standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sottoscala cognitiva della scala di valutazione della demenza vascolare (VADAS-cog)
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Funzionamento quotidiano, autonomia e qualità della vita
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Sicurezza dell'HBOT nei pazienti con mci
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
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