Biomarcatori dell'omeostasi del ferro e risposte al trattamento della riacutizzazione polmonare della fibrosi cistica (CFPE)
I cambiamenti nella concentrazione sierica di epcidina-25 sono predittivi delle risposte al trattamento dell'esacerbazione polmonare della fibrosi cistica (CFPE)?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maine
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South Portland, Maine, Stati Uniti, 04106
- Maine Medical Center
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione (richiesti alla visita di screening):
- Diagnosi di FC confermata dall'anamnesi positiva al test del sudore del cloruro e/o dall'analisi della mutazione CFTR;
- Anamnesi di produzione consistente di espettorato nella maggior parte delle occasioni;
- FEV1% maggiore o uguale al 75% della migliore misurazione nei 6 mesi precedenti;
- 1 o più ricoveri per trattamento CFPE con antibiotici per via endovenosa entro l'anno precedente;
- Assenza di CFPE (vale a dire, Punteggio di esacerbazione polmonare di Akron <5);
- Non ricoverato in ospedale nelle 3 settimane precedenti;
- Peso corporeo maggiore o uguale al 75% della migliore misurazione nei 6 mesi precedenti;
- Fornitura del consenso informato firmato al protocollo di studio;
- 18<Età>65
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Il soggetto non soddisfa i criteri di inclusione;
- Sangue visibile recente e/o persistente nell'espettorato (emottisi);
- Uso di salvataggio di antibiotici orali nelle 3 settimane precedenti, definito come uso di antibiotici per il deterioramento della salute piuttosto che per la soppressione cronica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Adulti - Trattamento CFPE
Altro: trattamento delle riacutizzazioni polmonari CF (CFPE).
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Ricovero per trattamento completo della riacutizzazione polmonare della FC, inclusi antibiotici per via endovenosa (IV), valutazione e supporto nutrizionale, rimozione del muco dalle vie aeree, uso di agenti mucolitici e broncodilatatori per via inalatoria, controllo glicemico con insulina e supporto psicosociale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della concentrazione sierica di epcidina-25 dopo il ricovero per il trattamento della riacutizzazione polmonare della FC (CFPE)
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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L'endpoint primario di questo studio è la caratterizzazione di 3 gruppi (vale a dire, "basso", "intermedio" e "alto") di risposta sierica con epcidina-25 al trattamento con CFPE.
La risposta sarà definita come il rapporto tra la concentrazione sierica di epcidina-25 post- e pre-trattamento per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del volume espiratorio forzato previsto in percentuale in un secondo (FEV1%) dopo l'ospedalizzazione per trattamento di esacerbazione polmonare CF (CFPE)
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pre-trattamento per FEV1% per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione dell'indice di massa corporea (BMI) dopo il ricovero per il trattamento di esacerbazione polmonare CF (CFPE).
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pretrattamento per BMI per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione del punteggio CFRSD-CRISS dopo l'ospedalizzazione per il trattamento delle riacutizzazioni polmonari CF (CFPE).
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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CFRSD-CRISS è uno strumento per i risultati riferiti dai pazienti (PRO) sviluppato dal Seattle Quality of Life Group presso l'Università di Washington e qui utilizzato su licenza per valutare la gravità dei sintomi della FC negli adulti e negli adolescenti (≥12 anni) con un infezione respiratoria cronica.
I sintomi valutati nel CFRSD-CRISS sono: difficoltà respiratorie, tosse, tosse con muco, costrizione toracica, respiro sibilante, sensazione di febbre, stanchezza e brividi/sudorazione.
Gli 8 elementi quantificano la gravità dei sintomi per le 24 ore precedenti per catturare l'entità dei sintomi nella FC stabile, durante le riacutizzazioni della FC trattate medicamente e durante il recupero da una riacutizzazione.
Determinare le differenze all'interno del soggetto nel punteggio CFRSD-CRISS associato al trattamento CFPE.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione del ferro sierico dopo il ricovero per il trattamento della riacutizzazione polmonare della fibrosi cistica (CFPE).
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pre-trattamento per la concentrazione sierica di ferro per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione della concentrazione sierica di interleuchina-6 (IL-6) dopo l'ospedalizzazione per il trattamento di riacutizzazioni polmonari CF (CFPE)
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pre-trattamento per la concentrazione sierica di interleuchina-6 (IL-6) per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione del contenuto di ferro nell'espettorato dopo l'ospedalizzazione per il trattamento della riacutizzazione polmonare della fibrosi cistica (CFPE).
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pretrattamento per il contenuto di ferro nell'espettorato per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione della concentrazione sierica di EPO dopo il ricovero per il trattamento della riacutizzazione polmonare della fibrosi cistica (CFPE).
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pre-trattamento per l'eritropoietina sierica (EPO) per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione della saturazione della transferrina dopo il ricovero per il trattamento delle riacutizzazioni polmonari CF
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pretrattamento per la saturazione della transferrina per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione della concentrazione sierica di TREM-1 dopo il ricovero per il trattamento delle riacutizzazioni polmonari CF
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pre-trattamento per il recettore attivatore del siero espresso sulle cellule mieloidi-1 (TREM-1) per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione della concentrazione sierica di sIL-6R dopo il ricovero per il trattamento delle riacutizzazioni polmonari CF
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pre-trattamento per la concentrazione del recettore IL-6 solubile nel siero (sIL-6R) per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione della concentrazione di emoglobina dopo il ricovero per il trattamento della riacutizzazione polmonare della fibrosi cistica (CFPE).
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pre-trattamento per la concentrazione di emoglobina sierica per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'SDI dell'espettorato dopo il ricovero per il trattamento delle riacutizzazioni polmonari CF (CFPE).
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporto post-pretrattamento per Simpson Diversity Index (SDI) per ciascun soggetto.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Variazione dell'espressione genica di Pseudomonas aeruginosa nell'espettorato dopo il ricovero per il trattamento delle riacutizzazioni polmonari CF (CFPE)
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporti post-pre-trattamento per livelli di trascrizione di mRNA di Pseudomonas aeruginosa selezionati.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Modifica dell'espressione genica delle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) dopo il ricovero per il trattamento della riacutizzazione polmonare CF (CFPE)
Lasso di tempo: Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Rapporti post-pre-trattamento per livelli di trascrizione di mRNA selezionati.
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Durata del ricovero, una media prevista di 12 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gifford AH. What is hepcidin telling us about the natural history of cystic fibrosis? J Cyst Fibros. 2015 Jan;14(1):155-7. doi: 10.1016/j.jcf.2014.03.012. Epub 2014 Apr 30. No abstract available.
- Gifford AH, Alexandru DM, Li Z, Dorman DB, Moulton LA, Price KE, Hampton TH, Sogin ML, Zuckerman JB, Parker HW, Stanton BA, O'Toole GA. Iron supplementation does not worsen respiratory health or alter the sputum microbiome in cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2014 May;13(3):311-8. doi: 10.1016/j.jcf.2013.11.004. Epub 2013 Dec 13.
- Gifford AH. Hemoglobin </= 12.9 g/dl predicts risk of antibiotic treatment in cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2014 Jan;13(1):114-5. doi: 10.1016/j.jcf.2013.06.007. Epub 2013 Jul 16. No abstract available.
- Gifford AH, Moulton LA, Dorman DB, Olbina G, Westerman M, Parker HW, Stanton BA, O'Toole GA. Iron homeostasis during cystic fibrosis pulmonary exacerbation. Clin Transl Sci. 2012 Aug;5(4):368-73. doi: 10.1111/j.1752-8062.2012.00417.x. Epub 2012 Jun 1.
- Gifford AH, Miller SD, Jackson BP, Hampton TH, O'Toole GA, Stanton BA, Parker HW. Iron and CF-related anemia: expanding clinical and biochemical relationships. Pediatr Pulmonol. 2011 Feb;46(2):160-5. doi: 10.1002/ppul.21335. Epub 2010 Oct 20.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- D14136
- KL2TR001088 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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