Valutazione dell'utilità QbTest nell'ADHD: uno studio controllato randomizzato (AQUA2)
Un RCT che confronta gli effetti del fornire a medici e pazienti i risultati di una misura oggettiva di attività e attenzione (QbTest) rispetto alle cure abituali sul processo decisionale diagnostico e terapeutico nei bambini e nei giovani con ADHD
Il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) è uno dei disturbi mentali più comuni dell'infanzia. I bambini con ADHD hanno spesso scarsa attenzione, sono irrequieti e iperattivi e mostrano un comportamento impulsivo.
È importante rilevare l'ADHD in modo che i giovani possano avere accesso a interventi clinici appropriati.
Uno dei modi più comuni in cui l'ADHD viene valutato è attraverso l'opinione del medico; tuttavia, questo può variare da un medico all'altro e si ritiene che sia uno dei motivi per cui l'ADHD può essere diagnosticato erroneamente. L'utilizzo di attività informatiche più obiettive può aiutare a migliorare la nostra comprensione dell'ADHD. Un'attività del computer è QbTest.
Il test presenta diversi simboli al bambino e il bambino deve rispondere premendo un pulsante solo quando appare un simbolo bersaglio. Il test misura l'attenzione, l'impulsività e il movimento del bambino mentre svolge questo compito.
Sebbene si ritenga che il test sia una misura valida, è necessario condurre ulteriori ricerche su questa misura per vedere se aiuta il processo decisionale dei medici.
Per vedere se questo test aiuta i medici a fare una diagnosi di ADHD e aiuta con le decisioni sui farmaci, ai bambini e ai giovani verrà chiesto di completare l'attività come parte della loro valutazione iniziale per l'ADHD. La metà dei partecipanti e il loro medico avranno accesso al risultato del QbTest; l'altra metà non avrà accesso al risultato del QbTest fino alla fine dello studio.
Ai genitori, agli insegnanti e al medico del partecipante verrà inoltre chiesto di completare alcuni questionari sui sintomi e sul comportamento del bambino. Se al bambino viene diagnosticato l'ADHD e vengono somministrati farmaci, gli verrà chiesto di completare nuovamente l'attività con i farmaci. La stessa serie di questionari sarà compilata dai genitori/insegnanti/clinici.
L'intero campione sarà seguito a 6 mesi e gli sarà chiesto di completare i questionari.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Greater Manchester
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Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M13 9WL
- Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust
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Kent
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Gillingham, Kent, Regno Unito, ME7 5NY
- Medway NHS Foundation Trust
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Lancashire
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Wigan, Lancashire, Regno Unito, WN3 6PR
- Bridgewater Community Healthcare NHS Trust
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Leicestershire
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Leicester, Leicestershire, Regno Unito, LE5 0TD
- Leicestershire Partnership NHS Trust
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Lincolnshire
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Lincoln, Lincolnshire, Regno Unito, LN2 4AX
- United Lincolnshire Hospitals NHS Trust
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Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Regno Unito, L12 2AP
- Alder Hey Children's NHS Foundation Trust
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Nottinghamshire
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Nottingham, Nottinghamshire, Regno Unito, NG7 2UH
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
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Nottingham, Nottinghamshire, Regno Unito, NG3 6AA
- Nottinghamshire Healthcare Nhs Trust
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Sussex
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Worthing, Sussex, Regno Unito, BN13 3EP
- Sussex Partnership NHS foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 6-17 anni (può compiere 18 anni durante lo studio).
- Deferito al CAMHS o alla pediatria di comunità per una valutazione dell'ADHD
- In grado di fornire il consenso informato scritto (oltre 16 anni)
- Consenso dei genitori (sotto i 16 anni)
Criteri di esclusione:
- Inglese non fluente
- Sospetto disturbo dell'apprendimento moderato o grave
- Diagnosi precedente o attuale di ADHD
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: QB Aperto
I partecipanti e il loro medico riceveranno i risultati del test Qb
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Dato a tutti i partecipanti, ma i risultati saranno aperti o ciechi a seconda dell'assegnazione del braccio
Altri nomi:
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Altro: Qb Cieco
I partecipanti e il loro medico saranno ciechi ai risultati del test Qb
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Dato a tutti i partecipanti, ma i risultati saranno aperti o ciechi a seconda dell'assegnazione del braccio
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di appuntamenti in clinica fino alla conferma della diagnosi corretta
Lasso di tempo: Entro 6 mesi
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Numero di appuntamenti clinici fino a quando la corretta diagnosi di ADHD non viene confermata o esclusa per i gruppi QBOpen (consegna del rapporto di feedback QbTest immediato) e QbBlind (feedback ritardato del rapporto QbTest).
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Entro 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di conferma o esclusione della diagnosi di ADHD (in giorni) e durata delle visite cliniche (in minuti).
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Tempo di conferma o esclusione della diagnosi di ADHD (in giorni) e durata delle visite cliniche (in minuti).
Ciò fornirà prove a sostegno del fatto che un numero ridotto di visite cliniche è associato a un tempo complessivo più breve per la diagnosi e un tempo clinico ridotto necessario per la valutazione.
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Fino a 6 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Grado di affidabilità della diagnosi
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Differenze nel grado di confidenza della diagnosi tra i casi nel gruppo QbOpen (QbO) e QbBlind (QbB).
Queste variabili valuteranno l'utilità di QbTest nell'aiutare la diagnosi (certezza diagnostica).
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Fino a 6 mesi
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Stabilità nella diagnosi e fiducia tra il gruppo QbO e QbB
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Stabilità nella diagnosi e confidenza tra il gruppo QbO e QbB misurata come numero di pazienti in cui la diagnosi primaria (ADHD confermata o esclusa) è stata modificata durante la loro visita di 6 mesi alla clinica.).
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Fino a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Chris Hollis, MRC Psych, PhD, University of Nottingham, Nottingham HC Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hall CL, Walker GM, Valentine AZ, Guo B, Kaylor-Hughes C, James M, Daley D, Sayal K, Hollis C. Protocol investigating the clinical utility of an objective measure of activity and attention (QbTest) on diagnostic and treatment decision-making in children and young people with ADHD-'Assessing QbTest Utility in ADHD' (AQUA): a randomised controlled trial. BMJ Open. 2014 Dec 1;4(12):e006838. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006838. Erratum In: BMJ Open. 2015;5(5):e006838corr1. BMJ Open. 2016;6(1):e006838corr2.
- Hall CL, Walker GM, Valentine AZ. Correction. Protocol investigating the clinical utility of an objective measure of activity and attention (QbTest) on diagnostic and treatment decision-making in children and young people with ADHD - 'Assessing QbTest Utility in ADHD' (AQUA): a randomised controlled trial. BMJ Open. 2015 May 6;5(5):e006838corr1. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006838corr1. No abstract available.
- Hollis C, Hall CL, Guo B, James M, Boadu J, Groom MJ, Brown N, Kaylor-Hughes C, Moldavsky M, Valentine AZ, Walker GM, Daley D, Sayal K, Morriss R; the AQUA Trial Group. The impact of a computerised test of attention and activity (QbTest) on diagnostic decision-making in children and young people with suspected attention deficit hyperactivity disorder: single-blind randomised controlled trial. J Child Psychol Psychiatry. 2018 Dec;59(12):1298-1308. doi: 10.1111/jcpp.12921. Epub 2018 Apr 26.
- Hall CL, Valentine AZ, Walker GM, Ball HM, Cogger H, Daley D, Groom MJ, Sayal K, Hollis C. Study of user experience of an objective test (QbTest) to aid ADHD assessment and medication management: a multi-methods approach. BMC Psychiatry. 2017 Feb 10;17(1):66. doi: 10.1186/s12888-017-1222-5.
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- CLAHRC-EM 14046
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