Diagnostica per il trattamento delle lesioni mucose progressive del cavo orale: uno studio prospettico
Instabilità cromosomica come indicatore per il trattamento delle lesioni progressive della mucosa del cavo orale.
Nonostante i miglioramenti nella terapia, i carcinomi della testa e del collo hanno ancora una prognosi sfavorevole con una sopravvivenza a 5 anni di ~ 50%. I tumori maligni della zona testa-collo sono (quasi) sempre preceduti da lesioni precursori. Il trattamento di queste anomalie precancerose della mucosa è generalmente limitato e non molto scomodo per il paziente. Se questa lesione precursore non viene trattata, può svilupparsi in un tumore maligno della testa e del collo. Sarà necessario un trattamento esteso. Ciò significa perdita della funzione della bocca, ad esempio masticare, parlare e deglutire.
L'ipotesi è che l'instabilità cromosomica (CIN) rilevata dalla fluorescenza è ibridazione situ (FISH) è un indicatore affidabile per la progressione verso la malignità. Intensificando il follow-up e il trattamento delle lesioni CIN precancerose, si prevede che l'incidenza della progressione verso il carcinoma invasivo sarà significativamente ridotta. Se questa ipotesi è giustificata, ci sarà un posto per il rilevamento di CIN come indicatore di rischio nel lavoro diagnostico delle lesioni precancerose nella testa e nel collo.
La seconda ipotesi dei ricercatori è che la perdita di eterozigosi (LOH) rilevata dai marcatori bij del DNA sia un indicatore affidabile per la progressione verso la malignità. Intensificando il follow-up clinico ambulatoriale e il trattamento delle lesioni precancerose, si prevede che l'incidenza della progressione verso il carcinoma invasivo sarà significativamente ridotta. Se questa ipotesi è giustificata, ci sarà un posto per il rilevamento di CIN e LOH come indicatore di rischio nel lavoro diagnostico delle lesioni precancerose nella testa e nel collo.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Limburg
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Maastricht, Limburg, Olanda, 6202
- Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC)
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- soggetti ≥18 anni
- lesioni precancerose del cavo orale, classificate come ipercheratosi, iperplasia, displasia lieve o moderata
- consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- precedente tumore maligno o lesione classificata come grave displasia o carcinoma in situ nella stessa localizzazione anatomica del cavo orale
- lesioni all'interno di un campo anatomico che è stato esposto a trattamenti precedenti (ad es. radioterapia)
- materiale bioptico insufficiente per eseguire ulteriori analisi FISH
- gravidanza, a causa del carico fisico (ad es. anestesia extra generale) in questo contesto di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: follow-up e intervento chirurgico
CIN positivo con intervento chirurgico e follow-up intensificato
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escissione o evaporazione laser ad anidride carbonica della lesione della mucosa del cavo orale
Follow-up ambulatoriale intensificato (16 visite in 5 anni)
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Comparatore attivo: seguito
CIN positivo, solo follow-up ambulatoriale intensificato
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Follow-up ambulatoriale intensificato (16 visite in 5 anni)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti (CIN negativi e positivi) che mostreranno progressione a malignità del cavo orale.
Lasso di tempo: 1 anno
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L'obiettivo principale di questo studio prospettico è:
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti (LOH negativi e positivi) che mostreranno progressione verso la malignità del cavo orale.
Lasso di tempo: 1 anno
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L'obiettivo secondario di questo studio è il seguente: Dimostrare il valore predittivo del rilevamento di LOH nelle lesioni precancerose del cavo orale mediante l'uso di marcatori del DNA per l'insorgenza di progressione verso displasia grave/CIS o carcinoma invasivo. |
1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Maarten Borgemeester, MD, University medical centre Maastricht
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- NL46343.068.13
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