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Misurazioni Ecografiche Diaframma in Modalità Tempo-Movimento in Pazienti con Distress Respiratorio Acuto nel Dipartimento di Emergenza (EDDRAPro)

17 novembre 2025 aggiornato da: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Analisi delle Misure Ecografiche Diaframmatiche Tempo-Movimento-Modalità in Pazienti con Distress Respiratorio Acuto nel Dipartimento di Emergenza: Predizione della Prognosi Respiratoria

L'obiettivo principale di questo studio è dimostrare che "le misurazioni dell'escursione diaframmatica al momento del ricovero d'emergenza" (valori CDA) nei pazienti con insufficienza respiratoria acuta predicono la necessità di utilizzare la ventilazione meccanica (invasiva o non invasiva) nelle prime quattro ore.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Gli obiettivi secondari di questo studio sono:

A-determinare una soglia prognostica per le misurazioni dell'escursione diaframmatica in grado di prevedere l'uso della ventilazione meccanica (invasiva o non) nelle prime quattro ore.

B-studiare l'associazione tra i valori CDA e la persistenza del distress respiratorio durante le prime 4 ore di cura tra i pazienti che, a 4 ore, non sono ventilati meccanicamente.

C-studiare l'associazione tra i valori CDA e la riesacerbazione respiratoria o la necessità continua di ventilazione meccanica durante le prime 24 ore dopo l'ammissione al pronto soccorso D-studiare l'associazione tra le misurazioni dell'escursione diaframmatica effettuate dopo le cure iniziali di emergenza (a 4 ore; =CDH4) e la persistenza del distress respiratorio a 4 ore, nei pazienti che a 4 ore non sono ventilati meccanicamente.

E-studiare l'associazione tra i valori CDH4 e la riesacerbazione respiratoria durante le prime 24 ore dopo l'ammissione al pronto soccorso tra i pazienti che, a 4 ore, non sono ventilati meccanicamente F-studiare l'associazione tra le variazioni nei valori della misurazione dell'escursione diaframmatica prima e dopo le cure iniziali di emergenza (CDA → CDH4) e la riesacerbazione respiratoria durante le prime 24 ore dopo l'ammissione al pronto soccorso tra i pazienti che, a 4 ore, non sono ventilati meccanicamente.

G-analizzare gli esiti dei pazienti per sottogruppo in base alla diagnosi (BPCO scompensata, OAP, malattia polmonare, asma, malattia pleurica).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

104

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nîmes, Francia, 30029
        • CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
      • Perpignan, Francia, 66046
        • CH de Perpignan - Hôpital Saint Jean

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Il paziente ha fornito il consenso informato (e firmato il modulo di consenso) o, in caso di situazione di emergenza, un investigatore si è impegnato a ottenere il consenso del paziente non appena le sue condizioni lo permetteranno
  • Paziente affiliato o beneficiario di un piano assicurativo sanitario
  • Distress Respiratorio Acuto (DRA) definito da: (1) frequenza respiratoria > 25 e/o segni di fatica e ipossia E (2) valori di SpO2 < 90% e/o [pH < 7,35 e pCO2 > 6 kPa (45 mm Hg)]
  • Respirazione spontanea (nessuna ventilazione)

Criteri di esclusione:

  • Paziente attualmente partecipante o che ha partecipato a un altro studio interventistico nei tre mesi precedenti, o paziente in un periodo di esclusione determinato da uno studio precedente
  • Paziente sotto protezione giudiziaria o qualsiasi tipo di tutela
  • Rifiuto di firmare il consenso
  • Paziente in gravidanza, partoriente o in allattamento
  • Malattia neurologica o neuromuscolare che modifica il funzionamento del diaframma senza alcuna scompenso (Polineuropatia, malattia di Lou Gehrig, Miastenia...)
  • Paziente che ha ricevuto ventilazione meccanica a domicilio
  • Paziente che ha ricevuto trattamento con ventilazione meccanica durante la fase di cure pre-ricovero
  • Paziente ricoverato con insufficienza respiratoria che richiede l'immediato posizionamento di ventilazione meccanica e che quindi non permette l'esecuzione di due misurazioni ecografiche
  • Paziente affetto da pneumotorace

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Popolazione dello studio prognostico

La popolazione dello studio è costituita da pazienti trattati per distress respiratorio acuto nel pronto soccorso dell'Ospedale Universitario di Nîmes. Vedere i criteri di inclusione ed esclusione.

Intervento: Ecografia diaframmatica

L'ecografia diaframmatica sarà eseguita dal medico che assiste il paziente all'arrivo e anche 4 ore dopo all'inizio della gestione terapeutica. Il paziente sarà monitorato per 24 ore dopo l'inclusione.

Tutti gli esami saranno effettuati con lo stesso sistema ecografico (Vivid S6 GE Ultrasound) e una sonda a phased array, chiamata anche sonda cardiaca.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione dell'escursione diaframmatica mediante ecografia in modalità M
Lasso di tempo: Giorno 0, baseline
in centimetri
Giorno 0, baseline
Uso della ventilazione entro le prime 4 ore
Lasso di tempo: Giorno 0, baseline + 4 ore
sì/no
Giorno 0, baseline + 4 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione dell'escursione diaframmatica mediante ecografia in modalità M
Lasso di tempo: Giorno 0, baseline + 4 ore
in centimetri
Giorno 0, baseline + 4 ore
Segni di distress respiratorio acuto entro le prime 4 ore
Lasso di tempo: Giorno 0, baseline + 4 ore
sì/no
Giorno 0, baseline + 4 ore
Segni di riaggravamento respiratorio a 24 ore
Lasso di tempo: Giorno 1
si/no
Giorno 1
Diagnosi
Lasso di tempo: Giorno 1
variabile qualitativa: BPCO scompensata, OAP, polmonite, asma o patologia pleurica
Giorno 1

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Xavier Bobbia, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 ottobre 2014

Completamento primario (Effettivo)

30 settembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

30 settembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 ottobre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 ottobre 2014

Primo Inserito (Stimato)

24 ottobre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 novembre 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LOCAL/20143/XBAC-01
  • 2014-A00511-46 (Altro identificatore: ANSM)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .