Convalida di nuovi marcatori del tasso di filtrazione glomerulare: Dota Gadolinio e Calcio EDTA (MultiGFR) (MultiGFR)
MultiGFR: studio di equivalenza di diversi metodi di misurazione del tasso di filtrazione glomerulare
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La ricerca sulla stima e misurazione della funzione renale è stata fortemente stimolata dal concetto internazionale di malattia renale cronica (CKD) e dalla sua classificazione in stadi di gravità basati sul livello di velocità di filtrazione glomerulare (GFR) (National Kidney Foundation KDOQI e ANAES nel 2002 , conferenza KDIGO nel 2005), e dallo sviluppo di raccomandazioni per la pratica clinica secondo queste fasi. Molti sforzi si sono concentrati sulla convalida di una nuova formula per stimare il GFR da marcatori endogeni. Tuttavia, le prestazioni di queste formule sono limitate da un'ampia variabilità interindividuale, che richiede in molti casi l'uso della misurazione del GFR utilizzando traccianti esogeni (caratteristiche antropometriche estreme, produzione anormale di traccianti endogeni, potenziali donatori di rene, aggiustamento della dose, monitoraggio della nefrotossicità... ). L'uso della misurazione GFR è gravato da una mancanza di disponibilità a causa di vincoli metodologici, biologici e normativi (per i traccianti radioattivi). Ecco perché esiste la necessità di nuovi traccianti convalidati che saranno più accessibili e più facili da usare. Esistono inoltre differenze tra le tecniche di misura: singola iniezione del tracciante o equilibrio di concentrazione ottenuto per infusione continua; clearance plasmatica o urinaria.
Due nuovi traccianti per la misurazione del GFR sono qui offerti per la validazione: Gd-DOTA e Calcium-EDTA. Gd-DOTA è un prodotto di contrasto paramagnetico macrociclico, che può essere misurato utilizzando un saggio immunologico di tipo ELISA. Pur essendo ampiamente utilizzato in radiologia con dosi più elevate rispetto a quelle che saranno utilizzate per la misurazione del GFR nello studio multi-GFR, il Gd-DOTA non è mai stato coinvolto nei casi di fibrosi nefrogenica sistemica (studio ProFinest). Il calcio-EDTA è stato utilizzato per molti anni per la chelazione dei metalli pesanti. Recentemente è stato sviluppato un test colorimetrico per la misurazione del calcio-EDTA. La clearance di Gd-DOTA e Calcio-EDTA per la misurazione del GFR sarà confrontata con la clearance dell'inulina in volontari sani (25 per ogni nuovo tracciante) e pazienti con CKD (150 per ogni nuovo tracciante).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou (centre d'investigations cliniques)
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Paris, Francia, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou (Service de Nephrologie)
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Paris, Francia, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou (service de Physiologie et des Radioisotopes)
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Toulouse, Francia, 31059
- CHU Rangueil (service explorations fonctionnelles physiologiques)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Pazienti:
Criterio di inclusione:
- maschi o femmine senza gravidanza
- età: 18-75
- malattia renale cronica stabile stadi da 1 a 4 (MDRD KDIGO 2005), velocità di filtrazione glomerulare stimata > 15 mL/min/1,73 m²
- indicazione clinica della misurazione GFR
Criteri di esclusione:
- trapianto di rene
- allergico
- malattia acuta che porta a cambiamenti acuti della velocità di filtrazione glomerulare
- intossicazione da metalli pesanti (trattati o meno)
- mezzo di contrasto al gadolinio nel mese precedente
Volontari sani:
Criterio di inclusione
- maschi, 18-35 anni
- peso: 60-100 kg, BMI 18-27 kg/m²
- GFR stimato > 90 mL/min/1,73 m² (MDRD)
- malattie acute nei 7 giorni precedenti
Criteri di esclusione :
- malattia uro-nefrologica (passata o presente)
- uso cronico di farmaci nefrotossici nei 2 mesi precedenti
- allergico
- malattia sistemica (acuta o cronica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Inulina - Calcio EDTA
La clearance del calcio EDTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare viene confrontata con la clearance dell'inulina in volontari sani e pazienti con CKD (fase da 1 a 4).
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Calcio EDTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare all'equilibrio: iniezione in bolo 30 mg/kg, quindi perfusione di 10 mg/min per una clearance renale stimata di 100 mL/min per 4 ore. Calcio EDTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare a singola iniezione: iniezione in bolo a seconda della velocità di filtrazione glomerulare stimata
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Inulina - Gd-DOTA
La clearance del Gd-DOTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare viene confrontata con la clearance dell'inulina in volontari sani e pazienti con CKD (fase da 1 a 4).
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Gd-DOTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare all'equilibrio: iniezione in bolo 56 ng/kg, quindi perfusione 28 ng/min per una clearance renale stimata di 100 mL/min per 4 ore. Gd-DOTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare a singola iniezione: iniezione in bolo a seconda della velocità di filtrazione glomerulare stimata
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Clearance del calcio EDTA e Gd-DOTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare
Lasso di tempo: 1 giorno
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La clearance del calcio EDTA o Gd-DOTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare viene confrontata con la clearance dell'inulina in volontari sani (n= 25) e in pazienti con CKD (n= 150, stadi da 1 a 4, 30 pazienti per ogni stadio) all'equilibrio misurando la clearance urinaria di inulina e Calcio EDTA o Gd-DOTA in co-infusione continua dopo una dose di carico.
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1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Calcium EDTA e Gd-DOTA clearance per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare in ogni stadio della CKD
Lasso di tempo: 1 giorno
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La clearance del calcio EDTA o Gd-DOTA per la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare viene confrontata con la clearance dell'inulina in volontari sani (n= 25) e in pazienti con CKD (n= 150, stadi da 1 a 4, 30 pazienti per ogni stadio) all'equilibrio misurando la clearance urinaria di inulina e Calcio EDTA o Gd-DOTA in co-infusione continua dopo una dose di carico.
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1 giorno
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Riproducibilità della clearance di calcio EDTA e Gd-DOTA per la misurazione del GFR
Lasso di tempo: 15 giorni
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La clearance del calcio EDTA o Gd-DOTA viene misurata due volte al giorno 1 e al giorno 15 nei volontari sani (n= 25) e nei pazienti con CKD (n= 25, stadi da 1 a 4, 5 pazienti per ogni stadio) all'equilibrio misurando la clearance urinaria di inulina e Calcio EDTA o Gd-DOTA in co-infusione continua dopo una dose di carico.
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15 giorni
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Clearance del calcio EDTA e Gd-DOTA con singola iniezione per la misurazione del GFR
Lasso di tempo: 15 giorni
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La clearance del calcio EDTA o Gd-DOTA viene misurata due volte al giorno 1 e al giorno 15 nei volontari sani (n= 25) e nei pazienti con CKD (n= 25, stadi da 1 a 4, 5 pazienti per ogni stadio) all'equilibrio al giorno 1 entro misurazione della clearance urinaria di inulina e Calcio EDTA o Gd-DOTA in co-infusione continua dopo una dose di carico e al giorno 15 con una singola dose di carico di Calcio EDTA o Gd-DOTA
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15 giorni
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Volumi di distribuzione di Calcio EDTA e Gd-DOTA
Lasso di tempo: 1 giorno
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I volumi apparenti di distribuzione di calcio EDTA o Gd-DOTA sono stati confrontati con il volume apparente di distribuzione dell'inulina in volontari sani (n= 25) e in pazienti con CKD (n= 150, stadi da 1 a 4, 30 pazienti per ogni stadio).
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1 giorno
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Numero di partecipanti con eventi avversi come misura di sicurezza.
Lasso di tempo: 45 giorni
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Ogni evento successivo all'infusione di Calcium EDTA o Gd-DOTA sarà elencato nei volontari sani (n = 50) e nei pazienti (n = 300).
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45 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marie Courbebaisse, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urologiche
- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
- Insufficienza renale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Anticoagulanti
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Agenti chelanti del calcio
- Calcio
- Calcio, dietetico
- Acido edetico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P100151
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