Radioterapia ipofrazionata basata su CyberKnife per gli emangiomi vertebrali (CKHRTVH)
Radioterapia ipofrazionata basata su CyberKnife rispetto alla radioterapia convenzionale basata su Linac per emangiomi vertebrali dolorosi - Studio clinico randomizzato controllato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli emangiomi sono lesioni vertebrali frequenti (12% dell'intera popolazione umana) ma solo l'1% presenta sintomi clinici. Il sintomo più comune è il dolore locale, solitamente non rispondente ai farmaci antinfiammatori non steroidei. La radioterapia di solito non provoca la calcificazione o la regressione del tumore, ma riduce significativamente l'intensità del dolore o lo elimina. Attualmente, il programma di RT più comune è la radioterapia convenzionale che utilizza una frazione di dose (fd) di 2 Gy somministrata alla dose totale (TD) che varia da 36 Gy a 40 Gy. I risultati nella riduzione del dolore ottenuti dopo dosi totali maggiori sono migliori che ci hanno portato a utilizzare tecniche radioablative. Questa procedura è associata a una probabilità di migliore effetto analgesico e al buon effetto locale (calcificazione e/o regressione della lesione) con un'elevata sicurezza dell'erogazione delle radiazioni utilizzando la microradiochirurgia cibernetica basata sul tracciamento (CyberKnife).
Il confronto tra due modalità di radioterapia (convenzionale [fd 2 Gy, TD 36 Gy] e ipofrazionata [fd 5 Gy, TD 25 Gy]) utilizzate per il trattamento di pazienti affetti da emangioma vertebrale doloroso sarà eseguito nello studio randomizzato di fase III.
80 pazienti saranno arruolati in questo studio. Tutti i pazienti saranno pianificati (RT) sulla base della fusione CT/MRI.
I pazienti saranno controllati 1, 3, 6, 9, 12 mesi dopo il completamento del trattamento e, successivamente, ogni 6 mesi. Durante il follow-up (FU) verranno controllati il sollievo dal dolore, l'assorbimento degli analgesici, l'effetto locale (MRI e Tecnezio - scintigrafia dei globuli rossi (globuli rossi) marcati con 99m) e l'eventuale tossicità.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Leszek Miszczyk, MD, PhD
- Numero di telefono: 0048322788001
- Email: leszek@io.gliwice.pl
Luoghi di studio
-
-
Wybrzeze AK 15
-
Gliwice, Wybrzeze AK 15, Polonia, 44-100
- Reclutamento
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology Gliwice Branch
-
Contatto:
- Leszek Miszczyk, MD. PhD
- Numero di telefono: +48322788001
- Email: leszek@io.gliwice.pl
-
Investigatore principale:
- Leszek Miszczyk, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Grzegorz Wozniak, MD PhD
-
Sub-investigatore:
- Aleksandra Napieralska, MD
-
Sub-investigatore:
- Andrzej Tukiendorf, PhD
-
Sub-investigatore:
- MIchał Gola, MD
-
Sub-investigatore:
- Michał Kalemba, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Emangioma vertebrale confermato,
- Lesione visibile in TC e RM
- Dolore localizzato nell'area della lesione
- Consenso informato per la partecipazione allo studio e per la radioterapia nell'area interessata
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi precedente radioterapia nella regione dell'emangioma trattato
- Danno spinale o malattia che può essere associata a un'aumentata radiosensibilità
- La coesistenza dei cambiamenti morfologici vertebrali a livello dell'emangioma provocando pressione sulle radici nervose e/o sul midollo spinale provocando dolore localizzato in quella zona
- Deficit neurologici causati dalla presenza di emangioma (i pazienti dovrebbero essere considerati per un intervento chirurgico)
- Contraddizioni per la risonanza magnetica
- Mancanza di consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Microradiochirurgia cibernetica
Microradiochirurgia ipofrazionata con Cyber Knife all'emangioma vertebrale alla dose totale di 25 Gy in 5,0 Gy per frazione, 2 o 3 giorni alla settimana per un periodo di 2 settimane,
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Microradiochirurgia cibernetica (6MV) utilizzando il tracciamento a TD 25Gy somministrato in cinque frazioni (5Gy p fr) due o tre giorni alla settimana, per 2 settimane
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Comparatore attivo: Radioterapia convenzionale
Radioterapia conformazionale a fasci esterni convenzionalmente frazionata all'emangioma vertebrale alla dose totale di 36 Gy in 2,0 Gy per frazione, 5 giorni alla settimana per un periodo di 3,5 settimane,
|
Radioterapia a fasci esterni basata su linac convenzionalmente frazionata - EBRT, (conforme o dinamica) al TD di 36 Gy, in 2,0 Gy per frazione 5 giorni alla settimana per un periodo di 3,5 settimane)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetto analgesico
Lasso di tempo: 2 anni
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tasso di sollievo dal dolore
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Identificazione dei fattori radiologici prognostici e predittivi di risposta alla radioterapia a fasci esterni (radiochirurgia rispetto a quella convenzionale)
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Identificazione dei fattori prognostici biochimici e fisici di risposta alla radioterapia a fasci esterni (radiochirurgia rispetto a quella convenzionale)
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Leszek Miszczyk, MD, PhD, Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology, Gliwice Branch, Gliwice, Poland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Sahgal A, Chou D, Ames C, Ma L, Lamborn K, Huang K, Chuang C, Aiken A, Petti P, Weinstein P, Larson D. Image-guided robotic stereotactic body radiotherapy for benign spinal tumors: theUniversity of California San Francisco preliminary experience. Technol Cancer Res Treat. 2007 Dec;6(6):595-604. doi: 10.1177/153303460700600602.
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- HRVH-COI-03
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