Gestione emodinamica intraoperatoria assistita dalla saturazione dell'ossigeno venoso centrale continuo
Gestione emodinamica intraoperatoria assistita dalla saturazione continua dell'ossigeno venoso centrale durante la chirurgia addominale maggiore
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Csongrád
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Szeged, Csongrád, Ungheria, H-6725
- Department of Anaesthesiology and Intensive Therapy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti sottoposti a chirurgia addominale maggiore elettiva: esofagectomia, gastrectomia totale, cistectomia radicale, bypass aorta-bifemorale o intervento elettivo di aneurisma dell'aorta addominale.
- dopo l'intervento chirurgico i pazienti sono stati ricoverati nella nostra unità di terapia intensiva.
Criteri di esclusione:
- pazienti di età inferiore ai 18 anni
- insufficienza organica cronica: sistema di punteggio "Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II": New York Heart Association Class IV, ipossia cronica o ipercapnia, insufficienza renale cronica che richiede terapia sostitutiva renale, cirrosi comprovata da biopsia o ipertensione portale e immunodeficienza.
- anemia preoperatoria (emoglobina <100 g/L)
- anomalia della coagulazione
- e pazienti con uso cronico di corticosteroidi e farmaci antinfiammatori non steroidei
- pazienti che necessitano di un intervento chirurgico a causa di una malattia maligna in cui il tumore si è poi rivelato inoperabile.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Controllo
Nel gruppo di controllo, se la pressione arteriosa media scende al di sotto di 60 mm Hg e la pressione venosa centrale (CVP) è bassa, viene somministrato un bolo di fluido se la pressione venosa centrale è nel range normale, viene somministrato un vasopressore.
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La pressione venosa centrale è stata continuamente monitorata utilizzando un catetere venoso centrale.
La sonda è stata inserita nella vena giugulare centrale interna come descritto nel manuale dell'utente.
Se si sospettava ipovolemia, il bolo fluido veniva somministrato sotto forma di 250 ml di soluzione di amido idrossietilico (HES, 6% idrossietilamido 130/0,4 in cloruro di sodio 0,9%, Voluven, Fresenius Kabi, Germania) per 15 minuti.
Se era presente ipotensione, veniva trattata con vasopressori come bolo da 10 mcg o infusione continua di norepinefrina (Arterenol® Sanofi, Germania).
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Sperimentale: CeVOX
Nel gruppo ScvO2 i pazienti ricevono interventi in due opzioni: se la ScvO2 scende al di sotto del 75% o più del 3% o se la pressione arteriosa media scende al di sotto di 60 mm Hg.
Nel primo caso la pressione arteriosa media nel secondo i valori di ScvO2 determinavano se il paziente riceveva fluidi o vasopressori o entrambi.
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Se si sospettava ipovolemia, il bolo fluido veniva somministrato sotto forma di 250 ml di soluzione di amido idrossietilico (HES, 6% idrossietilamido 130/0,4 in cloruro di sodio 0,9%, Voluven, Fresenius Kabi, Germania) per 15 minuti.
Se era presente ipotensione, veniva trattata con vasopressori come bolo da 10 mcg o infusione continua di norepinefrina (Arterenol® Sanofi, Germania).
La saturazione venosa centrale è stata continuamente monitorata utilizzando un monitor CeVOX (Pulsion Medical Systems, Monaco, Germania).
La sonda CeVOX (PV2022-37; Pulsion Medical Systems, Monaco, Germania) è stata inserita nel catetere venoso centrale giugulare interno come descritto nel manuale dell'utente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza delle complicanze postoperatorie.
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Differenza nel fabbisogno di fluidi perioperatorio
Lasso di tempo: postoperatorio 48 ore
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postoperatorio 48 ore
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Differenza nel fabbisogno di vasopressori perioperatori
Lasso di tempo: postoperatorio 48 ore
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postoperatorio 48 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CeVOX-study
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