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Studio di LY2228820 con radioterapia più TMZ concomitante nel trattamento del glioblastoma di nuova diagnosi (GLYRad)

13 agosto 2019 aggiornato da: Centre Jean Perrin

Studio di fase I/II di LY2228820 con radioterapia più TMZ concomitante nel trattamento del glioblastoma di nuova diagnosi

I glioblastomi sono estremamente resistenti al trattamento, inclusa la radioterapia e/o la chemioterapia. Le cascate della proteina chinasi attivata dal mitogeno (MAPK) sono vie di segnalazione chiave coinvolte nella regolazione della normale proliferazione, sopravvivenza e differenziazione delle cellule. L'attivazione di p38 MAPK è stata associata a una prognosi sfavorevole tra i pazienti con glioblastoma durante l'era della temozolomide (TMZ) e rappresenta una risposta compensatoria da parte delle cellule tumorali allo stress ambientale come radiazioni o chemioterapia.

LY2228820 è un inibitore potente e selettivo di p38 MAPK e riduce la fosforilazione del suo bersaglio cellulare, la protein chinasi 2 attivata da MAPK (MAPKAPK-2) . LY2228820 è un buon candidato per indirizzare la resistenza del glioma maligno al trattamento gold standard che combina radiazioni e TMZ agendo sia sul tumore che sulle cellule stromali.

Gli obiettivi primari di questo studio erano determinare la dose raccomandata di LY2228820 in combinazione con TMZ e radioterapia durante il periodo di chemioradioterapia (fase I) e stimare il tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi dei pazienti trattati con LY2228820 quando somministrato al dose raccomandata in combinazione con radioterapia e concomitante TMZ (fase II)

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amiens, Francia
        • CHU Amiens Sud-Salouel
      • Bordeaux, Francia
        • Institut Bergonie
      • Caen, Francia
        • Centre François Baclesse
      • Clermont-Ferrand, Francia
        • Centre Jean Perrin
      • Dijon, Francia
        • Centre Georges François Leclerc
      • Strasbourg, Francia
        • Centre Paul Strauss

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Glioblastoma di nuova diagnosi e conferma istologica
  • Analisi di partizionamento ricorsivo (RPA) di classe III o IV
  • Età > o = 18 anni e < 75 anni
  • Aspettativa di vita > o = 6 mesi
  • Il paziente deve avere almeno 1 blocco di tessuto tumorale incorporato in paraffina fissato in formalina rappresentativo del glioblastoma disponibile per la revisione centrale della patologia e l'esplorazione dei biomarcatori
  • Ematologico adeguato (conta assoluta dei neutrofili (ANC) > o = 1,5 x 109/L, conta piastrinica > o = 100 x 109/L, emoglobina > o = 10 g/dL), renale (creatinina > o = 1,25 x ULN), e funzione epatica (bilirubina totale < o = 1,5 x ULN, aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) < o = 2,5 x ULN)
  • I pazienti che stavano ricevendo corticosteroidi dovevano ricevere una dose stabile o decrescente per almeno 14 giorni prima dell'arruolamento
  • I pazienti devono essere in grado di deglutire e trattenere i farmaci per via orale
  • Le donne devono avere un test di gravidanza su siero negativo meno di 7 giorni prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio
  • Sia gli uomini che le donne con potenziale riproduttivo accettano di utilizzare contraccettivi approvati durante lo studio e per 6 mesi dopo l'interruzione del trattamento in studio.
  • Disposto e in grado di rispettare il protocollo come giudicato dall'investigatore
  • I pazienti devono fornire il consenso scritto

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi precedente chemioterapia (inclusi wafer contenenti carmustina) o immunoterapia (inclusa la terapia vaccinale)
  • Qualsiasi precedente radioterapia al cervello
  • Qualsiasi controindicazione alla temozolomide elencata nell'etichetta locale
  • Hanno avuto, a giudizio dell'investigatore, una resezione intestinale importante che altererebbe l'assorbimento orale del farmaco
  • Avere una diagnosi di malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa)
  • Aver precedentemente completato o ritirato da questo studio o da qualsiasi altro studio che indaga su LY2228820
  • - Ricevano, a giudizio dello sperimentatore, somministrazione concomitante di terapia immunosoppressiva
  • Diarrea da qualsiasi causa CTCAE > o = grado 2
  • Trattamento in corso o recente (entro 30 giorni dall'arruolamento) con un altro farmaco sperimentale o partecipazione a un altro studio sperimentale
  • Storia di altri tumori maligni entro 5 anni prima dell'arruolamento ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle o del carcinoma in situ della cervice
  • Donne incinte o che allattano (in allattamento) o donne fertili che non vogliono o non possono usare mezzi contraccettivi efficaci
  • Malattie psichiatriche / situazioni sociali che comprometterebbero la sicurezza del paziente o limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio, incluso il mantenimento di una conformità / diario delle pillole

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: LY2228820 + TMZ + Radioterapia

aggiunta di LY2228820 alla radioterapia standard e trattamento concomitante con temozolomide (TMZ).

LY2228820 verrà somministrato per via orale per due cicli di 28 giorni, da una settimana prima dell'inizio della radioterapia e durante la chemioradioterapia standard. Saranno testati tre livelli di dose di LY2228820.

Dopo una pausa di 4 settimane dopo il trattamento concomitante, i pazienti hanno ricevuto fino a 6 cicli di TMZ adiuvante secondo il programma standard di 5 giorni ogni 28 giorni.

Altri nomi:
  • TMZ
Altri nomi:
  • ralimetinib

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
dose massima tollerata (MTD) (fase I) di LY2228820 in combinazione con TMZ e radioterapia durante il periodo di chemioradioterapia
Lasso di tempo: da G1 settimana 0 (prima dose di LY2228820) a G63 settimana 8.
definita come la dose più alta testata in cui una tossicità limitante la dose (DLT) è sperimentata da non più del 33% dei pazienti durante il periodo di chemioradioterapia.
da G1 settimana 0 (prima dose di LY2228820) a G63 settimana 8.
Tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi (fase II) definito come il tasso di pazienti che non hanno presentato una progressione a 6 mesi dalla prima dose di LY2228820
Lasso di tempo: 6 mesi dalla prima dose di LY2228820
6 mesi dalla prima dose di LY2228820

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profilo di sicurezza secondo i criteri NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effect (CTCAE) versione 4.03.
Lasso di tempo: dal basale a 30 giorni dopo il trattamento (trattamento concomitante e adiuvante) (settimana 35)
dal basale a 30 giorni dopo il trattamento (trattamento concomitante e adiuvante) (settimana 35)
PFS
Lasso di tempo: dalla prima dose di LY2228820 alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi motivo, fino a 24 mesi
progressione della malattia valutata in base ai criteri di valutazione della risposta in neuro-oncologia (RANO).
dalla prima dose di LY2228820 alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi motivo, fino a 24 mesi
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: dalla prima dose di LY2228820 alla morte, fino a 24 mesi
dalla prima dose di LY2228820 alla morte, fino a 24 mesi
Tasso di PFS a 12 mesi definito come il tasso di pazienti che non hanno presentato una progressione a 12 mesi dalla prima dose di LY2228820
Lasso di tempo: 12 mesi dalla prima dose di LY2228820
12 mesi dalla prima dose di LY2228820
Tasso di risposta obiettiva secondo i criteri RANO per i pazienti con resezione incompleta o solo biopsia
Lasso di tempo: dalla prima dose di LY2228820 al completamento del trattamento
dalla prima dose di LY2228820 al completamento del trattamento
Lo stato neurologico valutato mediante valutazione clinica e Mini-Mental State Examination (MMSE) e valutazione del dosaggio di corticosteroidi
Lasso di tempo: dal basale alla progressione, fino a 24 mesi
dal basale alla progressione, fino a 24 mesi
Farmacocinetica di LY2228820 e TMZ (AUC0-12h)
Lasso di tempo: D7 settimana 0, D28 settimana 3, D35 settimana 4
D7 settimana 0, D28 settimana 3, D35 settimana 4
Attivazione MAPKAPK-2
Lasso di tempo: basale (tumore) G1 G7 settimana 0, G28 settimana 3, G35 settimana 4 (PBMC)
nelle cellule tumorali e stromali e nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC)
basale (tumore) G1 G7 settimana 0, G28 settimana 3, G35 settimana 4 (PBMC)
Biomarcatore convalidato di glioblastoma (MGMT, IDH1 (isocitrato deidrogenasi 1), pTEN (fosfatasi e tensina omologa), p53)
Lasso di tempo: linea di base
sul tumore
linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 giugno 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2015

Primo Inserito (Stima)

18 febbraio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 agosto 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2013-005442-11

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