Prova della combinazione BKM120/tamoxifene in pazienti con carcinoma mammario HR-pos, HER2-neg (PIKTAM)
Coorte parallela a stratificazione molecolare, studio di fase II a braccio singolo dell'inibitore della fosfoinositide 3-chinasi (PI3K) Buparlisib (BKM120) in combinazione con tamoxifene in pazienti con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale, HER2 negativo inoperabile (localmente avanzato o metastatico) con precedente Esposizione a terapia antiormonale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico con una coorte parallela a stratificazione molecolare, disegno a braccio singolo per esplorare l'efficacia e la sicurezza di BKM120 in combinazione con tamoxifene in pazienti con carcinoma mammario ER/PR-positivo, HER2-negativo con precedente esposizione a terapia antiormonale e diverse profili di biomarcatori, due dei quali potenzialmente indicativi di attivazione costitutiva della via PI3K:
- Mutazione PIK3CA/espressione PTEN preservata
- PIK3CA wildtype o mutazione/perdita dell'espressione di PTEN
- PIK3CA wildtype/espressione PTEN preservata. Questo studio esplorerà se la combinazione di BKM120 e tamoxifene può superare la resistenza alle terapie antiormonali. BKM120 è selettivo per gli enzimi PI3K di classe I senza attività inibitoria mTOR che è entrato negli studi clinici di fase II e III. Il soppressore tumorale PTEN è il regolatore negativo più importante della via di segnalazione PI3K. Pertanto, inoltre, lo studio valuterà in modo prospettico le mutazioni di PIK3CA e/o la perdita dell'espressione di PTEN come biomarcatori predittivi per il beneficio clinico del trattamento combinato con BKM120 e tamoxifene.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Baden-Württemberg
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Freiburg, Baden-Württemberg, Germania, 79108
- iOMEDICO AG
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- La paziente ha una diagnosi confermata istologicamente e/o citologicamente di carcinoma mammario
- - Il paziente ha evidenza radiologica o obiettiva di carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico inoperabile
- La paziente ha uno stato noto del recettore ormonale HR-positivo (ER e/o PR positivo) e uno stato HER2-negativo
- Il paziente ha una biopsia tumorale rappresentativa fissata in formalina (metastasi o tumore primario)
- Il paziente è stato precedentemente esposto a terapia antiormonale
- Il paziente ha ricevuto ≤ 2 precedenti trattamenti antiormonali nel contesto metastatico
- Il precedente trattamento con tamoxifene nel contesto (neo-)adiuvante è consentito ma deve essere interrotto per almeno 1 anno.
- Il paziente può aver ricevuto fino a una chemioterapia precedente nel contesto metastatico
- Lesioni misurabili o non misurabili secondo i criteri RECIST v1.1
- Il paziente ha un punteggio del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha ricevuto un precedente trattamento con un inibitore di PI3K o AKT o inibitori di mTOR
- Precedente trattamento con tamoxifene nel contesto metastatico. Il trattamento con tamoxifene nel contesto (neo-)adiuvante è consentito, ma deve essere interrotto per almeno 1 anno
- Il paziente presenta metastasi sintomatiche al SNC
- Il paziente ha una storia documentata dal punto di vista medico di episodio depressivo maggiore attivo, disturbo bipolare (I o II), disturbo ossessivo-compulsivo, schizofrenia, una storia di tentativo o ideazione suicidaria o ideazione omicida (ad es. rischio di nuocere a se stessi o agli altri), o pazienti con gravi disturbi di personalità attivi (definiti secondo il DSM-IV).
- Il paziente ha una storia nota di infezione da HIV (test non obbligatorio).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: BKM120 + tamoxifene
BKM120 (Buparlisib): 100 mg/giorno, per via orale, con un programma di dosaggio continuo senza interruzione a partire dal giorno 1 in un ciclo di 28 giorni Tamoxifene: 20 mg/die, per via orale, con un programma di dosaggio continuo senza interruzione a partire dal giorno 1 in un ciclo di 28 giorni |
orale quotidiano
Altri nomi:
orale quotidiano
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) nell'intera popolazione, dopo 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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La PFS è definita come il tempo dalla data di inizio del trattamento alla data dell'evento, definita come la prima progressione documentata della malattia o il decesso dovuto a qualsiasi causa secondo la valutazione dello sperimentatore locale
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) nelle sottopopolazioni dopo 6 mesi di terapia di combinazione
Lasso di tempo: 6 mesi
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La PFS è definita come il tempo dalla data di inizio del trattamento alla data dell'evento, definita come la prima progressione documentata della malattia o il decesso dovuto a qualsiasi causa secondo la valutazione dello sperimentatore locale
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6 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 6 mesi
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PFS nelle sottopopolazioni e nella popolazione completa.
La PFS è definita come il tempo dalla data di inizio del trattamento alla data dell'evento, definita come la prima progressione documentata della malattia o il decesso dovuto a qualsiasi causa secondo la valutazione dello sperimentatore locale
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6 mesi
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Tasso di sopravvivenza globale (OS) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
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L'OS è definita come il tempo dalla data di inizio del trattamento alla data di morte per qualsiasi causa.
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1 anno
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Tasso di sopravvivenza globale (OS) a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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L'OS è definita come il tempo dalla data di inizio del trattamento alla data di morte per qualsiasi causa.
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2 anni
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Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'ORR è definita come la percentuale di pazienti con la migliore risposta globale di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) (RECIST v1.1).
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6 mesi
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Tasso di controllo della malattia (DCR)
Lasso di tempo: 6 mesi
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La DCR è definita come la percentuale di pazienti con la migliore risposta globale di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) o malattia stabile (SD) che durano più di 12 settimane (RECIST v1.1).
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6 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Dalla data del consenso informato a +30 giorni dall'ultima applicazione del farmaco in studio
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Tipo, frequenza e gravità degli eventi avversi secondo CTCAE v4.03
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Dalla data del consenso informato a +30 giorni dall'ultima applicazione del farmaco in studio
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Incidenza e gravità degli episodi depressivi durante il corso del trattamento
Lasso di tempo: Dalla data del consenso informato a +30 giorni dall'ultima applicazione del farmaco in studio
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Variazione degli episodi depressivi valutati dal questionario PHQ-9
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Dalla data del consenso informato a +30 giorni dall'ultima applicazione del farmaco in studio
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Incidenza e gravità degli episodi depressivi durante il corso del trattamento
Lasso di tempo: Dalla data del consenso informato a +30 giorni dall'ultima applicazione del farmaco in studio
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Variazione degli episodi depressivi valutati dal questionario GAD-7
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Dalla data del consenso informato a +30 giorni dall'ultima applicazione del farmaco in studio
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Identificazione delle firme genomiche associate all'esito clinico in risposta alla terapia diretta dalla via PI3K con tamoxifene e buparlisib nel carcinoma mammario ER/PR-positivo.
Lasso di tempo: 2 anni
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Individuazione delle firme genomiche associate all'esito clinico in risposta alla terapia diretta dalla via PI3K con tamoxifene e buparlisib nel carcinoma mammario ER/PR-positivo.
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2 anni
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Convalida di una tecnologia proprietaria per il rilevamento di mutazioni altamente sensibili e specifiche del DNA tumorale libero circolante
Lasso di tempo: 2 anni
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Individuazione del rilevamento di mutazioni specifiche del DNA tumorale libero circolante
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anja Welt, MD, University Hospital, Essen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bendell JC, Rodon J, Burris HA, de Jonge M, Verweij J, Birle D, Demanse D, De Buck SS, Ru QC, Peters M, Goldbrunner M, Baselga J. Phase I, dose-escalation study of BKM120, an oral pan-Class I PI3K inhibitor, in patients with advanced solid tumors. J Clin Oncol. 2012 Jan 20;30(3):282-90. doi: 10.1200/JCO.2011.36.1360. Epub 2011 Dec 12.
- Rodon J, Brana I, Siu LL, De Jonge MJ, Homji N, Mills D, Di Tomaso E, Sarr C, Trandafir L, Massacesi C, Eskens F, Bendell JC. Phase I dose-escalation and -expansion study of buparlisib (BKM120), an oral pan-Class I PI3K inhibitor, in patients with advanced solid tumors. Invest New Drugs. 2014 Aug;32(4):670-81. doi: 10.1007/s10637-014-0082-9. Epub 2014 Mar 21.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Antagonisti degli estrogeni
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Tamoxifene
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- iOM-02282
- 2014-000599-24 (Numero EudraCT)
- CBKM120ZDE02T (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Novartis Pharma GmbH)
- AIO-MAM-0114/ass (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: AIO)
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