Effetti dell'epicatechina sulle statine per la disfunzione mitocondriale e la ridotta capacità di esercizio
Effetti dell'epicatechina su pazienti con disfunzione mitocondriale indotta da statine e ridotta capacità di esercizio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Criteri di inclusione del paziente:
- Deve avere un'età compresa tra i 30 e i 75 anni.
- Deve avere un VO2max superiore a 18 ml/kg/min (individui non sedentari).
- Soggetti con LDL>100mg/dL (o in trattamento farmacologico)
- Soggetti senza un precedente evento cerebrovascolare (esempio: ictus)
- Soggetti senza un precedente evento cardiovascolare (esempio: infarto)
Criteri di esclusione del paziente:
- Malattie epatiche, tiroidee o renali.
- Attualmente assume farmaci che interferiscono con il metabolismo delle statine (calcio-antagonisti, colchicina, ecc.).
- malattia infettiva acuta o cronica; malattia autoimmune/infiammatoria, cancro, BPCO, anemia, diabete, malattia psichiatrica.
- Non fumatori, fumatori precedenti o consumatori di droghe illecite con astinenza > 1 anno.
- Saranno esclusi i soggetti che assumono anticoagulanti (Coumadin, xarelto, pradaxa, Plavix, effient, apixiban, ecc.). Se i soggetti stanno assumendo aspirina per la prevenzione di routine, verrà loro chiesto di trattenere l'aspirina per 7 giorni prima della biopsia. Prevenzione di routine significa che i pazienti assumono aspirina per ridurre i rischi, ma non hanno malattie cardiovascolari accertate.
- La storia di precedenti interventi chirurgici al ginocchio e la storia attiva di dolore al ginocchio o malattia neuromuscolare sono esclusi poiché è noto che influenzano la struttura e la funzione muscolare.
Lo studio sarà uno studio in doppio cieco controllato con placebo in cui i soggetti saranno randomizzati in uno dei due gruppi:
- Simvastatina 40 mg + placebo una volta al giorno (gruppo solo statina) per 3 mesi
- Simvastatina 40 mg + Epi 50 mg una volta al giorno (statina + gruppo Epi) per 3 mesi
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione del paziente:
- Deve avere un'età compresa tra i 30 e i 75 anni
- LDL>100mg/dL (o in trattamento farmacologico)
- VO2 max superiore a 25 ml/kg/min
Criteri di esclusione del paziente:
- Malattie epatiche o renali
- Attualmente assume farmaci che interferiscono con il metabolismo delle statine
- Attualmente sta assumendo fluidificanti del sangue
- malattia infettiva acuta o cronica; malattia autoimmune/infiammatoria, cancro, BPCO, anemia, malattia psichiatrica, diabete insulino-dipendente
- fumatori o tossicodipendenti
- evento cardiovascolare avverso (es: infarto)
- storia di intervento chirurgico al ginocchio o storia attiva di dolore al ginocchio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Solo statina
Il soggetto consumerà simvastatina (40 mg) e placebo una volta al giorno per 3 mesi.
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Un farmaco per abbassare il colesterolo che blocca la produzione di colesterolo.
Una sostanza che non ha alcun effetto terapeutico e fungerà da controllo.
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Sperimentale: Statina ed epicatechina
Il soggetto consumerà simvastatina (40 mg) e capsule di epicatechina pura (50 mg) una volta al giorno per 3 mesi.
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Un farmaco per abbassare il colesterolo che blocca la produzione di colesterolo.
L'epicatechina è un composto che si trova naturalmente nel cioccolato fondente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Changes in Functional Capacity (VO2max)
Lasso di tempo: Baseline and 3 months
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Cardiopulmonary exercise protocol will be used to measure VO2max to assess functional capacity.
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Baseline and 3 months
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nei biomarcatori basati sul sangue
Lasso di tempo: Basale e 3 mesi
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I livelli di biomarcatori nel sangue saranno valutati per la correlazione con i cambiamenti nella struttura e funzione mitocondriale del muscolo scheletrico.
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Basale e 3 mesi
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Changes in Blood-Based Biomarkers-Low Density Lipoprotein Particles
Lasso di tempo: Baseline and 3 months
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Biomarker levels in the blood will be evaluated for correlation with changes in the skeletal muscle mitochondrial structure and function in nmol/L.
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Baseline and 3 months
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Changes in Triglycerides/HDL
Lasso di tempo: Baseline and 3 months
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TG/HDL is a calculated index used as a surrogate marker for insulin resistance, derived by dividing fasting triglyceride level by HDL cholesterol level (both typically measured in mg/dL).
Lower ratios indicate healthier insulin sensitivity, while higher ratios indicate greater insulin resistance and cardiometabolic risk.
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Baseline and 3 months
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nei biomarcatori basati sul sangue
Lasso di tempo: Basale e 3 mesi
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I livelli di biomarcatori nel sangue saranno valutati per la correlazione con i cambiamenti nella struttura e funzione mitocondriale del muscolo scheletrico.
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Basale e 3 mesi
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Esito composito: cambiamenti nella struttura del muscolo scheletrico e nei livelli di proteine
Lasso di tempo: Basale e 3 mesi
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Le biopsie facoltative del muscolo scheletrico saranno esaminate mediante microscopia elettronica per determinare il cambiamento nella struttura del muscolo scheletrico.
Verranno eseguiti Western blot per cercare cambiamenti nei livelli proteici.
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Basale e 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pam Taub, M.D., University of California, San Diego
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Taub PR, Ramirez-Sanchez I, Ciaraldi TP, Perkins G, Murphy AN, Naviaux R, Hogan M, Maisel AS, Henry RR, Ceballos G, Villarreal F. Alterations in skeletal muscle indicators of mitochondrial structure and biogenesis in patients with type 2 diabetes and heart failure: effects of epicatechin rich cocoa. Clin Transl Sci. 2012 Feb;5(1):43-7. doi: 10.1111/j.1752-8062.2011.00357.x. Epub 2011 Nov 7.
- Yamazaki KG, Taub PR, Barraza-Hidalgo M, Rivas MM, Zambon AC, Ceballos G, Villarreal FJ. Effects of (-)-epicatechin on myocardial infarct size and left ventricular remodeling after permanent coronary occlusion. J Am Coll Cardiol. 2010 Jun 22;55(25):2869-76. doi: 10.1016/j.jacc.2010.01.055.
- Nogueira L, Ramirez-Sanchez I, Perkins GA, Murphy A, Taub PR, Ceballos G, Villarreal FJ, Hogan MC, Malek MH. (-)-Epicatechin enhances fatigue resistance and oxidative capacity in mouse muscle. J Physiol. 2011 Sep 15;589(Pt 18):4615-31. doi: 10.1113/jphysiol.2011.209924. Epub 2011 Jul 25.
- Ramirez-Sanchez I, Nogueira L, Moreno A, Murphy A, Taub P, Perkins G, Ceballos GM, Hogan M, Malek M, Villarreal F. Stimulatory effects of the flavanol (-)-epicatechin on cardiac angiogenesis: additive effects with exercise. J Cardiovasc Pharmacol. 2012 Nov;60(5):429-38. doi: 10.1097/FJC.0b013e318269ae0d.
- Ramirez-Sanchez I, Taub PR, Ciaraldi TP, Nogueira L, Coe T, Perkins G, Hogan M, Maisel AS, Henry RR, Ceballos G, Villarreal F. (-)-Epicatechin rich cocoa mediated modulation of oxidative stress regulators in skeletal muscle of heart failure and type 2 diabetes patients. Int J Cardiol. 2013 Oct 9;168(4):3982-3990. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.06.089. Epub 2013 Jul 17.
- Taub PR, Ramirez-Sanchez I, Ciaraldi TP, Gonzalez-Basurto S, Coral-Vazquez R, Perkins G, Hogan M, Maisel AS, Henry RR, Ceballos G, Villarreal F. Perturbations in skeletal muscle sarcomere structure in patients with heart failure and type 2 diabetes: restorative effects of (-)-epicatechin-rich cocoa. Clin Sci (Lond). 2013 Oct;125(8):383-9. doi: 10.1042/CS20130023.
- Barnett CF, Moreno-Ulloa A, Shiva S, Ramirez-Sanchez I, Taub PR, Su Y, Ceballos G, Dugar S, Schreiner G, Villarreal F. Pharmacokinetic, partial pharmacodynamic and initial safety analysis of (-)-epicatechin in healthy volunteers. Food Funct. 2015 Mar;6(3):824-33. doi: 10.1039/c4fo00596a.
- Ortiz-Vilchis P, Yamazaki KG, Rubio-Gayosso I, Ramirez-Sanchez I, Calzada C, Romero-Perez D, Ortiz A, Meaney E, Taub P, Villarreal F, Ceballos G. Co-administration of the flavanol (-)-epicatechin with doxycycline synergistically reduces infarct size in a model of ischemia reperfusion injury by inhibition of mitochondrial swelling. Eur J Pharmacol. 2014 Dec 5;744:76-82. doi: 10.1016/j.ejphar.2014.09.042. Epub 2014 Oct 2.
- Gutierrez-Salmean G, Ciaraldi TP, Nogueira L, Barboza J, Taub PR, Hogan MC, Henry RR, Meaney E, Villarreal F, Ceballos G, Ramirez-Sanchez I. Effects of (-)-epicatechin on molecular modulators of skeletal muscle growth and differentiation. J Nutr Biochem. 2014 Jan;25(1):91-4. doi: 10.1016/j.jnutbio.2013.09.007. Epub 2013 Oct 18.
- Ormiston CK, Pazargadi A, Rosander A, Ceballos G, Villarreal F, Taub PR. Enhancement of Statin Effects on Lipid Lowering and Reduction of Cardiovascular Risk Score by (-)-Epicatechin in Proof-of-Concept Pilot Study. Clin Transl Sci. 2025 May;18(5):e70236. doi: 10.1111/cts.70236.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neuromuscolari
- Processi patologici
- Malattie neuromuscolari
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Fatica
- Debolezza muscolare
- Malattie muscolari
- Spasmo
- Prodotti chimici organici
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Naftalene
- Idrocarburi policiclici aromatici
- Idrocarburi, aromatici
- Composti policiclici
- Lovastatina
- Simvastatina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UCSD IRB 150171
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