Valutazione di Modafinil vs Placebo per il trattamento dell'anestesia ritardata dell'emergenza nell'apnea ostruttiva del sonno (ModOSA)
Una valutazione randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo di Modafinil rispetto al placebo per il trattamento dell'emergenza ritardata correlata all'anestesia generale nei pazienti con diagnosi di apnea ostruttiva del sonno
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- Soddisfa i criteri diagnostici per l'apnea ostruttiva del sonno
- Disposto e in grado di rispettare le procedure di studio
- Disposto e in grado di fornire il consenso informato
- Se femmina, non incinta o in allattamento e disposta a utilizzare un metodo accettabile di controllo delle nascite di barriera (ad es. preservativi) per un mese dopo l'intervento chirurgico e l'interruzione del farmaco in studio (il modafinil può ridurre l'efficacia della contraccezione steroidea per un mese dopo l'interruzione)
Criteri di esclusione:
- Avere una condizione medica che, a giudizio del medico dello studio, può interferire con la partecipazione sicura (condizioni cardiache attive come angina, infarto miocardico recente entro 6 mesi, grave malattia renale o epatica, diabete instabile o enzimi epatici elevati più di due volte normale).
- Avere un disturbo neurologico in corso (ad es. malattie cerebrali organiche, demenza) o gravi condizioni psichiatriche che potrebbero compromettere la raccolta dei dati (schizofrenia, malattia bipolare).
- Attualmente sotto prescrizione di farmaci noti per interagire con il farmaco oggetto dello studio. (etinilestradiolo e triazolam).
- Avere una dipendenza attuale da cocaina, metanfetamine, alcol o benzodiazepine (criteri DSM-IV).
- Avere una storia di grave cardiopatia valvolare, grave ipertrofia ventricolare sinistra, aritmie cardiache, angina, sincope cardiaca o presincope o infarto del miocardio <6 mesi.
- Avere una storia di ipertensione essenziale incontrollata o scarsamente controllata, o una frequenza cardiaca superiore al 70% della frequenza cardiaca massima prevista per la loro età (Formula: 0,70(220 - età).
- Qualsiasi condizione, secondo il parere dei principali investigatori, che comprometterebbe la sicurezza del paziente.
- Una storia documentata di sensibilità al modafinil.
- Uso corrente di Modafinil per la sonnolenza diurna associata all'apnea ostruttiva del sonno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo somministrato il giorno dell'intervento chirurgico immediatamente prima dell'anestesia generale e dell'intervento chirurgico
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Comparatore attivo: Intervento
Somministrato Modafinil 200 mg il giorno dell'intervento chirurgico prima dell'anestesia generale e dell'intervento chirurgico
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Stimolante psicomotorio atipico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Periodo di tempo dall'estubazione alla dimissione dall'unità di recupero postanestesia
Lasso di tempo: 24 ore
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Periodo di tempo di cui sopra confrontato tra i gruppi
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio della scala di recupero della qualità post-anestesia
Lasso di tempo: basale e 6 ore dopo l'intervento chirurgico
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Scala di recupero della qualità post-anestesia (PQRS).
Punteggio componente e aggregato sulla scala.
Misura la fisiologia, le attività nocicettive ed emotive della vita quotidiana, la prospettiva cognitiva e generale del paziente.
La scala è adimensionale e l'aggregato di tutte le dimensioni testate individualmente è scalato da 17 a 65.
Un valore più alto implica un miglioramento del recupero dopo l'anestesia.
La differenza media è stata valutata in ciascun paziente e aggregata, quindi i pazienti senza differenza tra i punteggi pre e post-operatori sono stati azzerati (hanno ricevuto un punteggio zero se la differenza era zero).
Un valore negativo è stato associato a un esito peggiore.
|
basale e 6 ore dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Zyad J Carr, M.D., Milton S. Hershey Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Minzenberg MJ, Carter CS. Modafinil: a review of neurochemical actions and effects on cognition. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1477-502. doi: 10.1038/sj.npp.1301534. Epub 2007 Aug 22.
- Moldofsky H, Broughton RJ, Hill JD. A randomized trial of the long-term, continued efficacy and safety of modafinil in narcolepsy. Sleep Med. 2000 Apr 1;1(2):109-116. doi: 10.1016/s1389-9457(99)00014-3.
- Jasinski DR, Kovacevic-Ristanovic R. Evaluation of the abuse liability of modafinil and other drugs for excessive daytime sleepiness associated with narcolepsy. Clin Neuropharmacol. 2000 May-Jun;23(3):149-56. doi: 10.1097/00002826-200005000-00004.
- Jasinski DR. An evaluation of the abuse potential of modafinil using methylphenidate as a reference. J Psychopharmacol. 2000 Mar;14(1):53-60. doi: 10.1177/026988110001400107.
- Wisor JP, Nishino S, Sora I, Uhl GH, Mignot E, Edgar DM. Dopaminergic role in stimulant-induced wakefulness. J Neurosci. 2001 Mar 1;21(5):1787-94. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-05-01787.2001.
- Arnulf I, Homeyer P, Garma L, Whitelaw WA, Derenne JP. Modafinil in obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome: a pilot study in 6 patients. Respiration. 1997;64(2):159-61. doi: 10.1159/000196661.
- Pack AI, Black JE, Schwartz JR, Matheson JK. Modafinil as adjunct therapy for daytime sleepiness in obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 1;164(9):1675-81. doi: 10.1164/ajrccm.164.9.2103032.
- Larijani GE, Goldberg ME, Hojat M, Khaleghi B, Dunn JB, Marr AT. Modafinil improves recovery after general anesthesia. Anesth Analg. 2004 Apr;98(4):976-981. doi: 10.1213/01.ANE.0000108485.29288.B4.
- Galvin E, Boesjes H, Hol J, Ubben JF, Klein J, Verbrugge SJ. Modafinil reduces patient-reported tiredness after sedation/analgesia but does not improve patient psychomotor skills. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Feb;54(2):154-61. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.02093.x. Epub 2009 Aug 31.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Complicanze postoperatorie
- Segni e sintomi, respiratori
- Sindromi da apnee notturne
- Apnea notturna, ostruttiva
- Apnea
- Emergenza ritardata dall'anestesia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Induttori del citocromo P-450 CYP3A
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Agenti che promuovono la veglia
- Modafinil
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAPITALSTUDY00002957
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