Studio di fase I del trattamento specifico per CEA AAV-DC-CTL nel carcinoma gastrico in stadio IV
Studio di fase 1 sui linfociti T citotossici specifici CEA indotti da cellule dendritiche infettate da virus adeno-associato ricombinante con gene CEA nel carcinoma gastrico in stadio IV
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'antigene carcinoembrionale (CEA) descrive un insieme di glicoproteine altamente correlate coinvolte nell'adesione cellulare. Il CEA è normalmente prodotto nel tessuto gastrointestinale durante lo sviluppo fetale, ma la produzione si interrompe prima della nascita. I livelli sierici sono aumentati in alcuni tipi di cancro, come il cancro gastrico. L'espressione di CEA in questi tumori e la prognosi sfavorevole come l'iperplasia tumorale, la recidiva, fanno sì che il CEA diventi l'obiettivo terapeutico desiderabile.
L'immunoterapia del cancro è l'uso del sistema immunitario per curare il cancro. Le immunoterapie si dividono in tre gruppi principali: cellulari, anticorpali e citochiniche. Le terapie cellulari comportano la rimozione delle cellule immunitarie dal sangue o da un tumore. Le cellule immunitarie specifiche per il tumore vengono attivate, coltivate e restituite al paziente dove le cellule immunitarie attaccano il cancro. Le cellule T citotossiche e le cellule dendritiche possono essere utilizzate nell'immunoterapia basata sulle cellule.
Questo studio è rivolto a pazienti con carcinoma gastrico in stadio Ⅳ con elevata concentrazione sierica di CEA. Questo studio di ricerca utilizza speciali cellule del sistema immunitario chiamate linfociti T citotossici specifici per CEA, una nuova terapia sperimentale.
Il sangue verrà raccolto dal paziente e verranno prodotti i CTL specifici per CEA. Le cellule verranno iniettate per via endovenosa nel paziente. Gli investigatori seguiranno il paziente dall'ultima infusione, monitoreranno gli effetti collaterali dell'immunoterapia e impareranno di più sul modo le cellule T stanno lavorando nel corpo del paziente. Gli investigatori utilizzeranno campioni di sangue per vedere quanto durano le cellule T e per esaminare la risposta immunitaria alla risposta del paziente al cancro.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Qualsiasi paziente, di almeno 18 anni indipendentemente dal sesso, con una diagnosi di carcinoma gastrico in stadio IV
- Pazienti con aspettativa di vita maggiore o uguale a 6 settimane.
- Pazienti con un punteggio di Karnofsky maggiore o uguale a 80.
- siero CEA ≥ 20 ng/ml.
- Il paziente fornisce il consenso per tutte le biopsie richieste.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con grave infezione attiva.
- Pazienti che ricevono corticosteroidi sistemici entro 48 ore dall'infusione di CTL.
- Pazienti con infezione da HBV, HCV, HIV.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: CTL specifico CEA
Pazienti che ricevono CTL specifici per CEA come terapia per il cancro gastrico
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Le cellule mononucleate (cellule dendritiche, precursore DC) sono state isolate dal sangue periferico del cancro gasrico mediante centrifugazione in gradiente di densità e infettate con virus rAAV/CEA. La maturazione delle DC è stata indotta dal fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi (GM-CSF), interleuchina-4 (IL-4) e fattore di necrosi tumorale-alfa (TNF-alfa).
Il giorno 7, le DC sono state raccolte e mescolate con cellule T in un rapporto di 1 a 20 per indurre linfociti T citotossici (CTL). Le cellule saranno proliferate e infuse mediante infusione endovenosa (IV) nel paziente.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Saggi ELISPOT
Lasso di tempo: 1 mese
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Il test ELISPOT (Enzyme-Linked ImmunoSpot) viene utilizzato per monitorare le risposte immunitarie cellulari specifiche del CEA nel cancro gastrico
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1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Wu Changping, M.D, The First People's Hospital of Changzhou
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Caruana I, Weber G, Ballard BC, Wood MS, Savoldo B, Dotti G. K562-Derived Whole-Cell Vaccine Enhances Antitumor Responses of CAR-Redirected Virus-Specific Cytotoxic T Lymphocytes In Vivo. Clin Cancer Res. 2015 Jul 1;21(13):2952-62. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2998. Epub 2015 Feb 17.
- Cui H, Zhang W, Hu W, Liu K, Wang T, Ma N, Liu X, Liu Y, Jiang Y. Recombinant mammaglobin A adenovirus-infected dendritic cells induce mammaglobin A-specific CD8+ cytotoxic T lymphocytes against breast cancer cells in vitro. PLoS One. 2013 May 1;8(5):e63055. doi: 10.1371/journal.pone.0063055. Print 2013.
- Martino AT, Basner-Tschakarjan E, Markusic DM, Finn JD, Hinderer C, Zhou S, Ostrov DA, Srivastava A, Ertl HC, Terhorst C, High KA, Mingozzi F, Herzog RW. Engineered AAV vector minimizes in vivo targeting of transduced hepatocytes by capsid-specific CD8+ T cells. Blood. 2013 Mar 21;121(12):2224-33. doi: 10.1182/blood-2012-10-460733. Epub 2013 Jan 16.
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Completamento primario
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CZYY-CTL-001
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