Studio per valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo di ricostruzione vascolare CODMAN ENTERPRISE®
Uno studio prospettico, multicentrico, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo di ricostruzione vascolare CODMAN ENTERPRISE® e del sistema di erogazione quando utilizzato in combinazione con l'embolizzazione con spirale endovascolare nel trattamento degli aneurismi intracranici sacculari a collo largo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colorado
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Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80112
- Radiology Imaging Associates
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32611
- University of Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Lyerly Neurosurgery, an Affiliate of Baptist Health
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 606012
- University of Illinois at Chicago
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University
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Massachusetts
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Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts Medical Center
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14203
- University of Buffalo
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Health System
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Ohio
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Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45409
- Miami Valley Hospital
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18103
- Lehigh Valley Health Network
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- L'aneurisma target è un aneurisma non rotto a collo largo, intracranico, sacculare della circolazione anteriore (≤ 10 mm) derivante da un vaso madre con un diametro di ≥ 2,5 mm e ≤ 4 mm
- Il soggetto comprende la natura della procedura e fornisce il consenso informato scritto volontario prima del trattamento
- Il soggetto è disposto a rispettare la valutazione di follow-up specificata
Criteri di esclusione:
- Procedura programmata pianificata
- Attualmente iscritto a un altro dispositivo sperimentale o studio farmacologico
- Aneurisma target che è stato precedentemente trattato
- Aneurisma micotico, fusiforme o dissecante
- Ammissione piastrine <50.000 o qualsiasi diatesi emorragica nota, deficit di coagulazione o in terapia anticoagulante orale con un INR> 3,0
- Un livello di creatinina sierica > 2,5 mg/dL entro 7 giorni prima della procedura di indicizzazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Impresa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con occlusione completa dell'aneurisma (RCAO) senza ritrattamento a 12 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura
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La scala di valutazione Raymond-Roy utilizzata per giudicare il successo dell'embolizzazione endosacculare dell'aneurisma intracranico (IA) va dal grado I al III dove, il grado I è l'occlusione completa senza flusso di contrasto visibile nella sacca dell'aneurisma, il grado II è l'occlusione parziale con un certo flusso o flusso vorticoso nella sacca aneurismatica e Grado III è aneurisma residuo o occlusione incompleta con flusso apparente nella sacca aneurismatica.
RCAO è stato valutato dall'Independent Core Laboratory, l'occlusione completa dell'aneurisma è definita come un aneurisma in cui si ottiene un grado I (occlusione completa) sulla scala di Raymond al relativo angiogramma post-procedura, senza procedure aggiuntive per il trattamento dell'aneurisma poiché la procedura dell'indice
I partecipanti che sono stati ritirati (il ritrattamento include procedure a fasi) prima dei 12 mesi sono stati considerati non aver raggiunto l'occlusione completa dell'aneurisma.
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12 mesi dopo la procedura
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Percentuale di partecipanti con ictus omolaterale maggiore e/o morte dovuta a ictus omolaterale a 12 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: A 12 mesi dopo la procedura
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L'incidenza di un ictus omolaterale maggiore e/o di morte dovuta a ictus omolaterale è stata valutata dall'inizio della procedura indice fino al completamento del follow-up di 12 mesi.
Un ictus ipsilaterale maggiore è definito come un nuovo evento neurologico che è ipsilaterale e nel territorio di distribuzione vascolare della procedura di stent e che si traduce in un aumento maggiore o uguale a (>=) 4 sulla National Institute of Health Stroke Scale ( NIHSS) rispetto al basale e persiste per più di 24 ore.
Il NIHSS è uno strumento di valutazione sistematica che fornisce una misura quantitativa del deficit neurologico correlato all'ictus.
I punteggi vanno da 0 a 42 con un punteggio di 0 indica nessun colpo; 1-4 come colpo minore; 5-15 come corsa moderata; 15-20 come ictus moderato/grave; 21-42 come ictus grave.
Il peggioramento del NIHSS è definito come un aumento rispetto al basale di >= 4.
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A 12 mesi dopo la procedura
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Percentuale di partecipanti con stenosi all'interno dello stent a 12 mesi dopo la procedura per laboratorio di base indipendente
Lasso di tempo: A 12 mesi dopo la procedura
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La stenosi all'interno dello stent è definita come un restringimento superiore al 50% (%) del vaso all'interno dello stent ENTERPRISE o entro 10 millimetri (mm) da entrambe le estremità dello stent.
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A 12 mesi dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con successo della procedura immediatamente dopo la procedura (acuto), 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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Il tasso di successo della procedura è definito come la percentuale di aneurismi in cui la posizione della massa della bobina è mantenuta all'interno del sacco con pervietà dell'arteria madre, senza procedure aggiuntive per il trattamento dell'aneurisma dopo la procedura indice.
Il successo della procedura è stato riassunto immediatamente dopo il trattamento (acuto) e alle valutazioni di follow-up a 6 e 12 mesi.
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Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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Numero di partecipanti con occlusione completa dell'aneurisma secondo la scala di Raymond immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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La scala di valutazione Raymond-Roy utilizzata per giudicare il successo dell'embolizzazione endosacculare dell'aneurisma intracranico (IA) va dal grado I al III dove, il grado I è l'occlusione completa senza flusso di contrasto visibile nella sacca dell'aneurisma, il grado II è l'occlusione parziale con un certo flusso o flusso vorticoso nella sacca aneurismatica e Grado III è aneurisma residuo o occlusione incompleta con flusso apparente nella sacca aneurismatica.
RCAO è stato valutato dall'Independent Core Laboratory, l'occlusione completa dell'aneurisma è definita come un aneurisma in cui si ottiene un grado I (occlusione completa) sulla scala di Raymond al relativo angiogramma post-procedura, senza procedure aggiuntive per il trattamento dell'aneurisma poiché la procedura dell'indice
I partecipanti che sono stati ritirati (il ritrattamento include procedure a fasi) prima dei 12 mesi sono stati considerati non aver raggiunto l'occlusione completa dell'aneurisma.
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Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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Numero di partecipanti con occlusione completa/parziale dell'aneurisma secondo la scala di Raymond immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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La scala di valutazione Raymond-Roy utilizzata per giudicare il successo dell'embolizzazione endosacculare dell'aneurisma intracranico (IA) va dal grado I al III dove, il grado I è l'occlusione completa senza flusso di contrasto visibile nella sacca dell'aneurisma, il grado II è l'occlusione parziale con un certo flusso o flusso vorticoso nella sacca aneurismatica e Grado III è aneurisma residuo o occlusione incompleta con flusso apparente nella sacca aneurismatica.
L'occlusione completa/parziale dell'aneurisma è definita come un aneurisma in cui si ottiene un punteggio di 1 (occlusione completa) o 2 (collo residuo) sulla scala di Raymond, indipendentemente dal ritrattamento.
I partecipanti che sono stati ritirati (il ritrattamento include procedure a fasi) prima della visita di follow-up post-procedura di 12 mesi è stato considerato non aver raggiunto l'occlusione completa dell'aneurisma.
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Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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Numero di partecipanti con occlusione dell'aneurisma dal 25% al 100% immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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Numero di partecipanti con occlusione dell'aneurisma del 100%, 90%-99%, 70-89%, 50-69%, 25-49% o <25% in conformità con i gradi di consenso 0 (occlusione dell'aneurisma completa al 100%) - 5 (<25% di occlusione volumetrica dell'aneurisma), rispettivamente, è stata segnalata immediatamente dopo la procedura (acuta) e rispettivamente al follow-up a 6 e 12 mesi.
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Immediatamente dopo la procedura (acuta), 6 e 12 mesi
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Numero di partecipanti con ricanalizzazione dell'aneurisma
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stato riportato il numero di partecipanti con ricanalizzazione dell'aneurisma.
La ricanalizzazione è stata definita come un aumento del riempimento dell'aneurisma rispetto alla precedente valutazione angiografica specificata dallo studio, con conseguente cambiamento (ovvero peggioramento) della classificazione di Raymond.
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Fino a 12 mesi
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Numero di partecipanti ritirati con qualsiasi trattamento aggiuntivo
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Il ritrattamento è stato definito come qualsiasi trattamento aggiuntivo dell'aneurisma target dopo la procedura indice (il ritrattamento include procedure a stadi) o una procedura aggiuntiva (indipendentemente dal fatto che il ritrattamento avvenga mediante intervento chirurgico o trattamento endovascolare) a causa di ricanalizzazione, rottura o sanguinamento.
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Fino a 12 mesi
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Numero di partecipanti con nuovi deficit neurologici secondo il punteggio della scala Rankin modificata (mRS).
Lasso di tempo: Post-procedura fino a 30 giorni, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
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I punteggi osservati sulla Modified Ranking Scale sono stati presentati al basale (pre-procedura) e al follow-up (30 giorni, 6 e 12 mesi dopo la procedura).
punteggio mRS: 0 = nessun sintomo; 1 = nessuna disabilità significativa nonostante i sintomi, in grado di svolgere tutti i compiti e le attività abituali; 2 = disabilità lieve, incapace di svolgere tutte le attività precedenti ma in grado di badare ai propri affari senza assistente; 3 = disabilità moderata, necessita di aiuto, ma in grado di camminare senza assistenza; 4 = disabilità da moderata a grave, incapace di camminare senza assistenza e incapace di soddisfare i propri bisogni corporali senza assistenza; 5 = invalidità grave, costretto a letto, incontinente, richiedente cure e attenzioni infermieristiche costanti; 6 = morto.
Per ogni punto temporale di follow-up è stato presentato anche il numero di partecipanti che hanno avuto un aumento di mRS > 2 rispetto al basale non correlato a ictus o morte.
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Post-procedura fino a 30 giorni, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
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Numero di partecipanti con peggioramento della scala dell'ictus NIH (NIHSS).
Lasso di tempo: Post-procedura fino a 6 mesi e 12 mesi di follow-up
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La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) è uno strumento di valutazione sistematica che fornisce una misura quantitativa del deficit neurologico correlato all'ictus.
I punteggi vanno da 0 a 42 con un punteggio di 0 indica nessun colpo; 1-4 come colpo minore; 5-15 come corsa moderata; 15-20 come ictus moderato/grave; 21-42 come ictus grave.
Il peggioramento del NIHSS è definito come un aumento rispetto al basale di >= 4.
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Post-procedura fino a 6 mesi e 12 mesi di follow-up
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Numero di partecipanti con trombolisi ridotta nel flusso di infarto cerebrale (TICI) (nuova occorrenza di grado TICI pari a 0 o 1)
Lasso di tempo: Giorno 1 (intraoperatorio)
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La percentuale di aneurismi bersaglio in cui è stata osservata una nuova occorrenza di flusso TICI ridotto non intenzionale e persistente (grado TICI di 0: assenza di perfusione o 1: perfusione parziale) nel vaso bersaglio durante la procedura indice a seguito di un'ostruzione meccanica come dissezione o trombo luminale è stata valutata.
Il TICI valuta la gravità della perfusione e varia da Grado 0 (Nessuna perfusione) a 3 (Perfusione completa).
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Giorno 1 (intraoperatorio)
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Numero di partecipanti con complicanze emorragiche
Lasso di tempo: 12 mesi
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È stato valutato il numero di partecipanti che hanno avuto un evento emorragico correlato alla procedura che ha richiesto una delle seguenti condizioni: trasfusione di sangue, intervento chirurgico, nuovo ricovero o prolungamento della degenza ospedaliera.
Le complicanze dell'ematoma che richiedeva trattamento (cioè, ematoma > 5 centimetri [cm] di diametro che si verificano nel sito di accesso) e il sanguinamento retroperitoneale sono stati riportati come eventi emorragici.
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12 mesi
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Numero di partecipanti con stenosi intrastent per laboratorio principale indipendente durante la procedura (acuta), post-procedura fino a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Lasso di tempo: Durante la procedura (acuta), post-procedura fino a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
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La stenosi all'interno dello stent è definita come un restringimento superiore al 50% del vaso all'interno dello stent ENTERPRISE o entro 10 mm da entrambe le estremità dello stent.
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Durante la procedura (acuta), post-procedura fino a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
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Numero di partecipanti con trombosi per laboratorio di base indipendente
Lasso di tempo: Durante la procedura (acuta), post-procedura fino a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
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La trombosi è definita come trombosi intrastent.
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Durante la procedura (acuta), post-procedura fino a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Donald Frei, MD, Radiology Imaging Associates
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NV-IDE-1001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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