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Studio prospettico di artrodesi sottoastragalica, doppia o tripla con viti CCS

20 marzo 2025 aggiornato da: Duke University
L'obiettivo di questo studio è valutare in modo prospettico i risultati a medio termine e il tasso di complicanze intraoperatorie e postoperatorie in pazienti sottoposti a doppia o tripla artrodesi utilizzando viti CCS.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questa proposta è uno sforzo collaborativo di Medartis. Questa è un'indagine prospettica per valutare i risultati a medio termine e il tasso di complicanze intraoperatorie e postoperatorie in pazienti sottoposti a artrodesi sottoastragalica, doppia o tripla utilizzando viti CCS. L'assegnazione del dispositivo è a discrezione del fornitore di cure standard, non del ricercatore dello studio.

Ai pazienti sottoposti a doppia o tripla artrodesi del piede utilizzando viti Aptus CCS verrà chiesto di iscriversi a questo studio. Dopo il consenso informato, ai pazienti verrà chiesto di compilare i seguenti questionari sugli esiti riportati dai pazienti (standard di cura per tutti i pazienti nella sezione piede e caviglia): VAS per il dolore, scala di valutazione Coughlin modificata, AOFAS e FADI per ogni standard di cura visita che include preoperatoria, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni postoperatoria. I pazienti riceveranno anche radiografie standard di cura durante queste visite e una scansione TC standard di cura a 6 mesi.

I pazienti saranno identificati nella clinica da un chirurgo ortopedico del piede e della caviglia o dal suo assistente medico sulla base dell'esame clinico e dei risultati radiografici. I criteri di inclusione includono chiunque abbia più di 18 anni con osteoartrite reumatoide o post-traumatica del retropiede con coinvolgimento delle articolazioni sottoastragalica, talonavicolare e calcaneocuboidea e/o piede planovalgo e abdotto rigido sintomatico con disfunzione del tendine tibiale posteriore allo stadio terminale e/o malattia neuromuscolare deformità mediate del retropiede e/o coalizioni tarsali e/o indicazioni per l'artrodesi calcaneocuboidea: gravi alterazioni degenerative dell'articolazione calcaneocuboidea e/o grave deformità dell'abdotto dell'avampiede.e ha fallito la gestione non operativa. Tipicamente, questi pazienti hanno più comorbidità mediche e quindi gli unici criteri di esclusione saranno i pazienti che non sono abbastanza sani da sottoporsi a intervento chirurgico. Saranno reclutati circa 50 pazienti per lo studio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

50

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27703
        • Duke University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 71 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti saranno identificati nella clinica da un chirurgo ortopedico del piede e della caviglia o dal suo assistente medico sulla base dell'esame clinico e dei risultati radiografici. In questo studio saranno inclusi pazienti di ogni estrazione razziale, religiosa e culturale.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Artrosi reumatoide o post-traumatica del retropiede con interessamento delle articolazioni sottoastragalica, astragalo-scapolare e calcaneocuboidea (2;12).
  • Pes planovalgus et abductus rigido sintomatico con disfunzione del tendine tibiale posteriore allo stadio terminale (ad es. grado IV) (4;13-15).
  • Deformità del retropiede mediate da malattia neuromuscolare (16).
  • Coalizioni tarsali (17).
  • Indicazione per l'artrodesi calcaneocuboide: gravi alterazioni degenerative dell'articolazione calcaneocuboidea e/o grave deformità dell'abdotto dell'avampiede.
  • Tra i 18 e i 75 anni

Criteri di esclusione:

  • Infezione acuta o cronica.
  • Cattivo stato vascolare della parte inferiore della gamba (controindicazione relativa per doppia artrodesi attraverso un unico approccio mediale).
  • Donne incinte.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Viti Aptus CCS 5.0 o/e 7.0
Procedura/Chirurgia: artrodesi sottoastragalica, doppia o tripla dell'articolazione astragalo-scapolare, dell'articolazione sottoastragalica e dell'articolazione calcaneale-cuboidea del piede con le viti Aptus CCS 5.0 o/e 7.0
Fusione dell'articolazione talonavicolare, dell'articolazione sottoastragalica e dell'articolazione calcaneale-cuboidea con viti Aptus CCS. L'assegnazione del dispositivo è a discrezione del fornitore di cure standard, non del ricercatore dello studio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con complicanze intraoperatorie
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico
Tutte le complicanze intraoperatorie, compresa le lesioni delle strutture e/o dei tendini neurovascolari, saranno documentate in modo prospettico. Tutte le difficoltà tecniche intraoperatorie (ad esempio, la rottura della vite) saranno documentate in modo prospettico.
Al momento dell'intervento chirurgico
Numero di partecipanti con complicanze perioperatorie
Lasso di tempo: Fino a 2 anni post-operatorio
Tutte le complicanze perioperatorie tra cui problemi di guarigione delle ferite e/o infezione superficiale/profonda e/o trombosi vena profonda saranno documentate in modo prospettico.
Fino a 2 anni post-operatorio
Numero di partecipanti con unione ossea ritardata o non sindacale
Lasso di tempo: Fino a 2 anni post-operatorio
Il radiologo indipendente misurerà la fusione delle radiografie standard di cura e della TAC
Fino a 2 anni post-operatorio
Numero di partecipanti con fissazione di un allineamento a piede posteriore neutro a doppia o tripla artrodesi
Lasso di tempo: Fino a 2 anni post-operatorio
Un radiologo indipendente misurerà la fusione della fusione doppia, tripla o subtalare esaminando le radiografie standard di cura e la TAC e misurando il tasso di fusione usando il ponte dell'osso trabecolare.
Fino a 2 anni post-operatorio
Dolore a seguito di artrodesi doppia o tripla misurata da una scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Basale (preoperatorio), 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni post-operatorio
Il VAS varia da 0 (senza dolore) a 10 (dolore massimo).
Basale (preoperatorio), 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni post-operatorio
Stato funzionale seguendo l'artrodesi doppia o tripla misurata dal punteggio Hindfooot della Società ortopedica americana e della caviglia (AOFA)
Lasso di tempo: Basale (preoperatorio), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni post-operatorio
Il punteggio finale è la somma dei punti in tutte e 9 le domande con un intervallo di punteggio totale da 0 a 28. Un punteggio più alto indica una maggiore funzionalità.
Basale (preoperatorio), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni post-operatorio
Stato funzionale dopo l'artrodesi doppia o tripla misurata dal punteggio FADI (FADI)
Lasso di tempo: Basale (preoperatorio), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni post-operatorio
Il Fadi ha un intervallo di punteggio totale da 0 a 104, in cui un punteggio più alto indica una maggiore funzionalità.
Basale (preoperatorio), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni post-operatorio
Numero di partecipanti con procedure chirurgiche secondarie per qualsiasi motivo, compresa la rimozione dell'hardware
Lasso di tempo: Fino a 2 anni post-operatorio
Tutte le complicazioni postoperatorie che richiedono qualsiasi procedura chirurgica secondaria, inclusa la rimozione dell'hardware, saranno documentate in modo prospettico.
Fino a 2 anni post-operatorio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Mark E. Easley, MD, Duke Health

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 ottobre 2015

Completamento primario (Effettivo)

29 gennaio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

29 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 dicembre 2015

Primo Inserito (Stimato)

2 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Pro00059296

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti non saranno disponibili. I risultati saranno analizzati statisticamente nel loro insieme.

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .