Livelli sierici di triptasi durante cardiochirurgia, diagnosi e decisioni terapeutiche per reazioni allergiche
Indagine sulla reazione anafilattica nei casi sottoposti a chirurgia di bypass cardiaco
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hatay, Tacchino, 31100
- Mustafa Kemal University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Casi di by-pass cardiaco
Criteri di esclusione:
- Diabete insulino-dipendente
- Atopia
- Storia di allergia ai farmaci
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con alto livello di triptasi (> 25 µg/L).
Lasso di tempo: 30 minuti
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La triptasi sarà misurata utilizzando il kit ImmunoCAP Tryptase (Phadia, Uppsala, Svezia) e il livello di cutoff per la triptasi elevata è >11,5 µg/L.
Un valore soglia di 25 µg/L è risultato altamente indicativo di una reazione mediata da immunoglobuline E (IgE).
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30 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con reazione allergica che coinvolge 1 o più organi/sistemi (pelle, sistema respiratorio o cardiovascolare) in seguito all'infusione del farmaco oggetto dello studio. In questo studio, ci concentreremo principalmente sui sintomi cardiovascolari e cutanei.
Lasso di tempo: 30 minuti
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Questi risultati saranno determinati seguendo le definizioni del Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS 1999 e ) per le reazioni anafilattiche.
Inoltre, il sistema OMS-UMC (Organizzazione mondiale della sanità - Centro di monitoraggio di Uppsala) sarà utilizzato per la valutazione delle categorie di causalità per le reazioni avverse ai farmaci.
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30 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Menekse Oksar, M.D., Mustafa Kemal University Medical School
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Krishna MT, York M, Chin T, Gnanakumaran G, Heslegrave J, Derbridge C, Huissoon A, Diwakar L, Eren E, Crossman RJ, Khan N, Williams AP. Multi-centre retrospective analysis of anaphylaxis during general anaesthesia in the United Kingdom: aetiology and diagnostic performance of acute serum tryptase. Clin Exp Immunol. 2014 Nov;178(2):399-404. doi: 10.1111/cei.12424.
- Malinovsky JM, Decagny S, Wessel F, Guilloux L, Mertes PM. Systematic follow-up increases incidence of anaphylaxis during adverse reactions in anesthetized patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2008 Feb;52(2):175-81. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01489.x. Epub 2007 Nov 13.
- Mertes PM, Laxenaire MC, Alla F; Groupe d'Etudes des Reactions Anaphylactoides Peranesthesiques. Anaphylactic and anaphylactoid reactions occurring during anesthesia in France in 1999-2000. Anesthesiology. 2003 Sep;99(3):536-45. doi: 10.1097/00000542-200309000-00007.
Collegamenti utili
- The authors reported that elevated acute serum tryptase (>141% from baseline or absolute tryptase >15.7 mg/L) is highly predictive of IgE-mediated anaphylaxis and that these two methods of interpretation are comparable.
- Malinovsky et al. reported that tryptase concentrations were elevated in 50% of their patients, and the positive and negative predictive values (PPV and NPV) of tryptase were 100% for both tryptase >12 and >25 at the first samples.
- Krishna et al. reported sensitivities, specificities, PPV and NPV for a tryptase of >25 mcg/L to be 64, 74, 82 and 52 respectively in 103 patients which were similar to the values reported by Mertes et al.
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- 2014/10
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