Massaggio miofasciale nel trattamento della lombalgia cronica

Sperimentale: Massoterapia ed esperienza di contatto

Massoterapia tradizionale composta da diverse fasi: tocco superficiale, tocco profondo, pressioni statiche, pressioni dinamiche e impastamenti associati a una preparazione alla fase di contatto del massaggio utilizzando gli elementi tipici della riabilitazione neurocognitiva come l'immaginazione motoria, lo stato dinamico durante il quale una persona simula mentalmente un'azione, e un linguaggio, necessari per comprendere il modo di percepire e organizzare le informazioni sensoriali, cognitive e fenomenologiche da parte dei pazienti e quindi interpretare il dolore in modo più articolato.

Altro: Massoterapia

La massoterapia come opzione terapeutica per indurre un rilassamento e una riduzione del dolore e dello stress nei pazienti affetti da lombalgia cronica.

Altro: Riabilitazione neurocognitiva

Fornito attraverso l'associazione di immagini motorie e parole del fisioterapista con l'obiettivo di aumentare l'efficacia del massaggio nella riduzione del dolore.

Comparatore attivo: Massoterapia

Massoterapia tradizionale composta da diverse fasi: tocco superficiale, tocco profondo, pressioni statiche, pressioni dinamiche e impastamento.

Altro: Massoterapia

La massoterapia come opzione terapeutica per indurre un rilassamento e una riduzione del dolore e dello stress nei pazienti affetti da lombalgia cronica.

Modifica della scala analogica visiva (VAS) dal basale a 12 settimane

E' una scala per la valutazione del dolore e si basa su una scala a dieci punti, dove 0 significa nessun dolore e 10 il massimo dolore mai provato sia a riposo che durante i movimenti.

Modifica del questionario sul dolore McGill dal basale a 12 settimane

Questa scala valuta il grado di compromissione funzionale nelle attività della vita quotidiana causata dal dolore. Consiste in dieci sezioni che includono intensità del dolore, cura personale, sollevamento, camminata, seduta in piedi, sonno, sesso, vita sociale e viaggi. Ogni sezione comprende sei frasi relative a diversi livelli di limitazione nella stessa attività (0: nessuna limitazione, 5: limitazione massima).

Modifica dell'indice di disabilità di Waddell dal basale a 12 settimane

Include nove parametri: dolore provato in posizione seduta, in viaggio, in piedi, camminando e sollevando pesi e la necessità di indossare o rimuovere le calzature, disturbi del sonno, restrizione della vita e restrizione della vita sessuale da misurare. Il punteggio massimo è di 9 punti. Un punteggio > 5 indica disabilità significativa.

Modifica della valutazione multidimensionale della consapevolezza interocettiva (MAIA) dal basale a 12 settimane

Il questionario è suddiviso in 32 item organizzati in otto sottocategorie composte da tre a sette item ciascuna. Le sottocategorie misurano: la consapevolezza di sensazioni corporee spiacevoli, piacevoli o neutre, la tendenza a non ignorare le sensazioni di dolore o disagio, a non preoccuparsi di sensazioni dolorose o disagio, la capacità di non distogliere l'attenzione dalle sensazioni corporee, la consapevolezza del esistenza di connessioni tra sensazioni corporee e stato emotivo, la capacità di controllare lo stress psicologico concentrandosi sulle sensazioni corporee, la capacità di ascoltare il proprio corpo e la convinzione che le esperienze provenienti dal proprio corpo siano sicure e affidabili. E' un questionario di valutazione multidimensionale e autosomministrato. Per ogni sottocategoria il paziente può esprimere un punteggio da 0 (mai) a 5 (sempre), il punteggio più alto corrisponde ad un più alto livello di consapevolezza.

Modifica del questionario del sondaggio sulla salute SF-12 dal basale a 12 settimane

Il questionario è composto da dodici domande che esplorano otto sottocategorie che misurano l'attività fisica, le limitazioni di ruolo dovute alla salute fisica e allo stato emotivo, il dolore fisico, la percezione della salute generale, la vitalità, le attività sociali, la salute mentale e i cambiamenti nello stato di salute e due indici che sintetizzano la valutazione complessiva del soggetto rispetto alla sua salute fisica (ISF) e psichica (ISM).

Modifica della variabilità della frequenza cardiaca (HRV) espressa come rapporto coerente dal basale a 4 settimane

È un indice monitorato da un pletismografo che registra la variabilità della frequenza cardiaca (variazione nell'intervallo di tempo tra un battito cardiaco e l'altro) un parametro in grado di esprimere il livello di stress di una persona attraverso il rapporto di coerenza.