Triumeq come regime a singola compressa di integrasi nelle persone con HIV che si iniettano droghe (TAISTR)
Uno studio osservazionale prospettico, a braccio singolo, in aperto, della durata di 96 settimane, sulla tollerabilità, l'aderenza e l'efficacia di un regime a compressa singola a base di dolutegravir/abacavir/lamivudina in persone positive agli anticorpi dell'HIV-1 che convivono con l'HIV con una storia di uso di droghe per iniezione che è passato dall'esistente ART o trattamento iniziale dopo l'interruzione dell'ART
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dolutegravir (DTG) è un inibitore del trasferimento del filamento dell'integrasi (INSTI) che supporta il dosaggio una volta al giorno senza la necessità di un potenziamento farmacocinetico e può essere co-formulato con altri antiretrovirali in un regime a compressa singola (STR). Poiché le persone che vivono con l'HIV con uso di droghe per via parenterale (IDU) sono più inclini all'interruzione non pianificata della terapia antiretrovirale (ART) e all'aderenza subottimale, la DTG offre un'elevata barriera genetica alla resistenza, un profilo che riduce le interazioni farmaco-farmaco, con una migliore tollerabilità e la sua è probabile che la disponibilità come regime a singola compressa (STR) in combinazione con abacavir e lamivudina (ABC/3TC) migliori l'aderenza.
Gli obiettivi di questo studio includono:
- Per valutare la tollerabilità attraverso effetti avversi auto-riportati e questionario sui sintomi diretti
- Per determinare la variazione del numero e della gravità degli effetti avversi correlati alla ART segnalati dal basale alla settimana 48 e 96
- Per determinare il cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) dal basale alla settimana 48 e 96
- Per determinare il cambiamento nel punteggio di fragilità dal basale alla settimana 48 e 96
- Determinare la percentuale di soggetti con interruzioni/interruzioni ART non programmate nell'arco di 96 settimane
- Determinare il numero stimato di settimane di ART mancate in 48 e 96 settimane di follow-up
- Per determinare la variazione rispetto al basale del rapporto di possesso di farmaci (MPR) a 48 e 96 settimane o il punteggio di aderenza misurato da un modulo di autovalutazione del farmaco per terapia antiretrovirale negli stessi punti temporali
- Determinare la percentuale di soggetti con HIV RNA <40 copie/mL a 96 settimane
- Determinare il cambiamento nei profili di resistenza genotipica nei soggetti che hanno avuto un fallimento virologico
- Per determinare il cambiamento nella conta delle cellule T CD4+ attraverso 96 settimane
- Per determinare il cambiamento nella densità minerale ossea attraverso 96 settimane
- Determinare il numero di soggetti con qualsiasi evento avverso e qualsiasi evento avverso grave (SAE) dal basale alla settimana 96
- Determinare il numero di soggetti con anomalie di laboratorio di Grado da 1 a 4 dal basale alla settimana 96
Si tratta di uno studio clinico prospettico, a braccio singolo, in aperto, della durata di 96 settimane. I soggetti dello studio saranno seguiti per 96 settimane dopo l'arruolamento, con regolari valutazioni cliniche, valutazioni di laboratorio, valutazione della sicurezza e dell'aderenza, qualità della vita e densità minerale ossea (BMD) misurate a intervalli regolari.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Willard Tinago, PhD
- Email: wtinago@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Alan Macken, BA
- Email: alan.macken@ucd.ie
Luoghi di studio
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Dublin, Irlanda, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti con infezione da HIV (≥18 anni di età) con una storia di IDU come principale fattore di rischio di trasmissione dell'HIV o con storia attuale o recente (ultimi 12 mesi) di IDU
- Attualmente in trattamento con un regime antiretrovirale ma con problemi di aderenza o tollerabilità all'ART in corso o ripresa dell'ART dopo un'interruzione non programmata del trattamento
- Disposto a cambiare l'attuale regime ART
- Nessuna resistenza virale documentata agli inibitori dell'integrasi dell'HIV-1 attualmente autorizzati, abacavir e lamivudina sulla base di precedenti test di resistenza genotipica dell'HIV-1 o secondo il giudizio dei ricercatori dello studio
- Naïve all'inibitore dell'integrasi (definito come nessuna precedente esposizione a qualsiasi INSTI)
- Allele HLAB*5701 negativo documentato
Criteri di esclusione:
- Soggetti con infezione attiva da epatite B (definita come antigene di superficie dell'epatite B (sAg) positivo)
- Soggetti con compromissione epatica da moderata a grave (Classe B o superiore) come determinato dalla classificazione Child-Pugh;
- Insufficienza renale cronica stimata dalla velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 allo screening utilizzando l'equazione abbreviata Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
- Qualsiasi malattia attiva (inclusa la malattia che definisce l'AIDS) che secondo il parere dello sperimentatore impedirebbe al soggetto di completare tutte le valutazioni dello studio
- Soggetti di sesso femminile in stato di gravidanza, allattamento o che stanno pianificando future gravidanze o che non sono disposti ad adottare misure per evitare la gravidanza per la durata dello studio
- Qualsiasi anomalia di laboratorio di grado 4
- Soggetti con compromissione epatica da moderata a grave (Classe B o superiore) come determinato dalla classificazione Child-Pugh
- Soggetti di peso inferiore a 40 chilogrammi e quelli che potrebbero richiedere un aggiustamento della dose di Triumeq
- Storia o presenza di allergia al farmaco in studio o ai suoi componenti
- Una diagnosi di cancro in corso di chemioterapia o radioterapia attiva o aver ricevuto chemioterapia o radioterapia per una diagnosi di cancro nei 21 giorni precedenti lo screening
- Soggetti con test positivo HLAB*5701 documentato su sangue archiviato o di screening
- Uso concomitante di qualsiasi farmaco controindicato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: dolutegravir/abacavir/lamivudina
Tutti i soggetti dello studio riceveranno una singola compressa di triumeq (600 mg di abacavir, 50 mg di dolutegravir e 300 mg di lamivudina) che verrà assunta per via orale, una volta al giorno, per 96 settimane
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Singola compressa da 600 mg di abacavir, 50 mg di dolutegravir e 300 mg di lamivudina assunte per via orale, una volta al giorno, per 96 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tollerabilità valutata dal numero di soggetti con eventi avversi correlati al trattamento misurati utilizzando un modulo di autovalutazione e un questionario sui sintomi diretti
Lasso di tempo: Misurato attraverso 96 settimane
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Misurato attraverso 96 settimane
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Proporzione di soggetti con interruzione non programmata del trattamento in studio
Lasso di tempo: Misurato attraverso 96 settimane
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Misurato attraverso 96 settimane
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Variazione del rapporto di possesso di farmaci (MPR) a 48 settimane o punteggio di aderenza misurato da un modulo di autovalutazione del farmaco per la terapia antiretrovirale
Lasso di tempo: Misurato attraverso 48 settimane
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Misurato attraverso 48 settimane
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Proporzione di soggetti con HIV RNA <40 cps/ml a 48 settimane
Lasso di tempo: Misurato attraverso 48 settimane
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Misurato attraverso 48 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione del numero e della gravità degli effetti avversi correlati all'ART
Lasso di tempo: Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Variazione della qualità della vita correlata alla salute (HRQOL)
Lasso di tempo: Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Variazione del punteggio di fragilità
Lasso di tempo: Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Numero stimato di settimane di assenza ART
Lasso di tempo: Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Misurato attraverso 48 settimane; 96 settimane
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Variazione rispetto al basale del rapporto di possesso di farmaci (MPR) a 96 settimane o punteggio di aderenza misurato da un modulo di autovalutazione del farmaco per la terapia antiretrovirale
Lasso di tempo: Misurato attraverso 96 settimane
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Misurato attraverso 96 settimane
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Proporzione di soggetti con HIV RNA <40 copie/mL
Lasso di tempo: A 96 settimane
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A 96 settimane
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Variazione del numero di mutazioni resistenti ai farmaci nei soggetti con fallimento virologico
Lasso di tempo: Misurato attraverso 96 settimane
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Misurato attraverso 96 settimane
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Variazione della densità minerale ossea
Lasso di tempo: Misurato attraverso 96 settimane
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Misurato attraverso 96 settimane
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Numero di soggetti con qualsiasi evento avverso e qualsiasi evento avverso grave (SAE) e/o anomalie di laboratorio di grado da 1 a 4
Lasso di tempo: Misurato attraverso 96 settimane
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Misurato attraverso 96 settimane
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Variazione della conta delle cellule T CD4+
Lasso di tempo: Misurato attraverso 96 settimane
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Misurato attraverso 96 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick Mallon, MB BCh, PhD, FRCPI, University College Dublin
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohn SE, Jiang H, McCutchan JA, Koletar SL, Murphy RL, Robertson KR, de St Maurice AM, Currier JS, Williams PL. Association of ongoing drug and alcohol use with non-adherence to antiretroviral therapy and higher risk of AIDS and death: results from ACTG 362. AIDS Care. 2011 Jun;23(6):775-85. doi: 10.1080/09540121.2010.525617.
- Meemken L, Hanhoff N, Tseng A, Christensen S, Gillessen A. Drug-Drug Interactions With Antiviral Agents in People Who Inject Drugs Requiring Substitution Therapy. Ann Pharmacother. 2015 Jul;49(7):796-807. doi: 10.1177/1060028015581848. Epub 2015 Apr 22.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie da virus lenti
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Infezioni da HIV
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Sindromi da deficit immunologico
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Lamivudina
- Dolutegravir
- Abacavir
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TAISTR_2016
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