Allenamento individuale dei muscoli del pavimento pelvico contro individuo con gruppo contro gruppo per l'incontinenza urinaria da sforzo
Gli effetti dell'allenamento individuale dei muscoli del pavimento pelvico rispetto al trattamento individuale con progressione all'allenamento di gruppo rispetto all'allenamento di gruppo per le donne con incontinenza urinaria da sforzo: protocollo per uno studio controllato randomizzato
Lo scopo di questo studio è valutare se l'allenamento della muscolatura del pavimento pelvico, che associa un trattamento individualizzato progredendo ad un trattamento di gruppo, sia più efficace di un allenamento solo individualizzato o di soli gruppi.
Metodi: Studio controllato randomizzato che sarà condotto da gennaio a dicembre 2016, presso il Laboratorio di ricerca sulla salute delle donne, Università federale di São Carlos-SP, Brasile.
Criteri di inclusione: donne con stress UI, di età superiore ai 18 anni. Il calcolo della dimensione del campione è stato eseguito utilizzando il software GPower (3.1.5, Germania) ed è stato stimato un campione di 30 donne in ciascun gruppo. I volontari saranno valutati prima dell'intervento da un modulo di valutazione dei sintomi urinari, King's Health Questionnaire, diario miccionale, schema PERFECT e perineometria.
Dopo la valutazione verrà eseguita la randomizzazione dei volontari da parte di un investigatore in cieco e i volontari saranno assegnati in tre gruppi:
Gruppo 1: Allenamento individualizzato Gruppo 2: Allenamento individualizzato con progressione all'allenamento di gruppo Gruppo 3: Solo allenamento di gruppo
Per tutti i gruppi verrà utilizzato lo stesso protocollo che è stato preparato secondo le raccomandazioni dell'American College of Sports Medicine. Successivamente, i volontari saranno rivalutati dopo 12 trattamenti, tre mesi e sei mesi (dalla data di dimissione). Sarà aggiunta nella rivalutazione la Scala di autoefficacia per la pratica degli esercizi del pavimento pelvico.
Esito primario: misure di gravità del questionario sulla salute del re.
Esito secondario: diario miccionale, schema PERFETTO, perineometria e scala di autoefficacia per la pratica degli esercizi del pavimento pelvico. La normalità dei dati sarà verificata mediante il test di Shapiro-Wilk (SPSS 19.0). Il confronto tra le valutazioni sarà effettuato mediante ANOVA, e il confronto tra gruppi mediante test t di Student (misure indipendenti). Per misurare la significatività pratica dei dati, verranno calcolati l'effect size e l'intervallo di confidenza (CI). Si assumerà un livello di significatività del 5%. Questo studio è stato approvato dal Comitato Etico della Ricerca dell'Università Federale di São Carlos, São Carlos- SP, Brasile (Protocollo 1207393).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico controllato randomizzato in cieco. La raccolta dei dati sarà effettuata presso il laboratorio di ricerca sulla salute delle donne (WHRL), assegnato presso il Dipartimento di Terapia Fisica dell'Università Federale di São Carlos, da gennaio 2016 a dicembre 2016.
Il progetto è stato approvato dal Comitato Etico della Ricerca (REC) dell'Università Federale di São Carlos (UFSCar) (Numero 1207393). I pazienti riceveranno informazioni sulla ricerca e coloro che acconsentiranno a partecipare, firmeranno il modulo di consenso informato gratuito.
Il calcolo della dimensione del campione è stato eseguito utilizzando il software GPower (3.1.5, Germany) sulla base dello studio di Pereira et al (2011) considerando il confronto intergruppo dei dati post trattamento della misurazione della gravità del King's Health Questionnaire. È stato considerato l'ANOVA (misure ripetute), potenza dell'80%, dimensione dell'effetto di 0,40 e livello di significatività del 5%, essendo stimata una dimensione del campione di 30 soggetti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Vilena F Xavier
- Numero di telefono: 55-85996239673
- Email: vilenabf@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne di età superiore ai 18 anni che presentano incontinenza urinaria da stress
Criteri di esclusione:
- incontinenza urinaria da urgenza (UUI) in forma isolata, malattie neuromuscolari, altre malattie (asma, tumori, scompenso cardiaco, assenza di contrazione muscolare del pavimento pelvico (grado 0) accertata mediante Oxford scale modificata, infezione urinaria, difficoltà di comprensione delle procedure dello studio, ipertensione incontrollata, presenza di grave prolasso (prolasso visibile nell'apertura vaginale), donne con UI che hanno fatto fisioterapia negli ultimi 12 mesi, gravidanza, puerperio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: PFMT individualizzato
12 Allenamento muscolare del pavimento pelvico personalizzato:CONTRAZIONI VELOCI (ripetizioni) settimane 1(5x),2(10x),3(15x), 4(20x),5(30x),6(40x) 7-12(50x)CONTRAZIONI SOSTENUTENumero di serie:settimane: 1 e 2(2), 3-6(3), 7-12(4)Ripetizioni:settimana 1(6) settimana 2(8), settimane 3-12 (10)Tempo di contrazione sostenuta/Riposo tempo: settimane 1(2s/4s),2(3s/6s), 3(4s/8s) 4(5s/10s), 5(5s/5s), 6(5s/5s), 7(6s/6s) ,8(6s/6s), 9(8s/8s) 10(8s/8s), 11(10s/10s),12(10s/10s)
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I volontari partecipanti di tutti i gruppi riceveranno indicazioni sull'anatomia e la funzione dei muscoli del pavimento pelvico (PFM) e su come eseguire una contrazione corretta: il più forte possibile ed eliminando al massimo la contrazione di glutei, addominali e adduttori.
Per tutti i gruppi verrà utilizzato lo stesso protocollo sviluppato per questo studio, con parametri di progressione del PFMT basati sulle raccomandazioni per l'allenamento della forza dell'American College of Sports Medicine (VICKI, 2001).
Altri nomi:
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Sperimentale: PFMT individualizzato con il gruppo
12 Allenamento muscolare del pavimento pelvico personalizzato:CONTRAZIONI VELOCI (ripetizioni) settimane 1(5x),2(10x),3(15x), 4(20x),5(30x),6(40x) 7-12(50x)CONTRAZIONI SOSTENUTENumero di serie:settimane: 1 e 2(2), 3-6(3), 7-12(4)Ripetizioni:settimana 1(6) settimana 2(8), settimane 3-12 (10)Tempo di contrazione sostenuta/Riposo tempo: settimane 1(2s/4s),2(3s/6s), 3(4s/8s)
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I volontari partecipanti di tutti i gruppi riceveranno indicazioni sull'anatomia e la funzione dei muscoli del pavimento pelvico (PFM) e su come eseguire una contrazione corretta: il più forte possibile ed eliminando al massimo la contrazione di glutei, addominali e adduttori.
Per tutti i gruppi verrà utilizzato lo stesso protocollo sviluppato per questo studio, con parametri di progressione del PFMT basati sulle raccomandazioni per l'allenamento della forza dell'American College of Sports Medicine (VICKI, 2001).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: PFMT a 12 gruppi
12 Allenamento muscolare del pavimento pelvico personalizzato:CONTRAZIONI VELOCI (ripetizioni) settimane 1(5x),2(10x),3(15x), 4(20x),5(30x),6(40x) 7-12(50x)CONTRAZIONI SOSTENUTENumero di serie:settimane: 1 e 2(2), 3-6(3), 7-12(4)Ripetizioni:settimana 1(6) settimana 2(8), settimane 3-12 (10)Tempo di contrazione sostenuta/Riposo tempo: settimane 1(2s/4s),2(3s/6s), 3(4s/8s)
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I volontari partecipanti di tutti i gruppi riceveranno indicazioni sull'anatomia e la funzione dei muscoli del pavimento pelvico (PFM) e su come eseguire una contrazione corretta: il più forte possibile ed eliminando al massimo la contrazione di glutei, addominali e adduttori.
Per tutti i gruppi verrà utilizzato lo stesso protocollo sviluppato per questo studio, con parametri di progressione del PFMT basati sulle raccomandazioni per l'allenamento della forza dell'American College of Sports Medicine (VICKI, 2001).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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misure di gravità del King's Health Questionnaire
Lasso di tempo: 6 mesi
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Nella prima valutazione i volontari risponderanno al King's Health Questionnaire
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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diario mizionale, schema PERFETTO, perineometria e scala di autoefficacia per la pratica degli esercizi del pavimento pelvico
Lasso di tempo: 6 mesi
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il volontario verrà posto in posizione supina con anca e ginocchia flesse.
Inizialmente si osserverà lo stato della mucosa vaginale, la presenza di atrofie, la sensibilità, il prolasso degli organi pelvici e il tono della parete vaginale.
Quindi, verrà eseguita la valutazione della funzione muscolare attraverso la scala PERFECT che è stata sviluppata, il ricercatore introdurrà il dito indice di circa 4 cm nel canale vaginale volontario e la guiderà a contrarre il PFM. Successivamente, verrà valutato il pelvico pressione di contrazione dei muscoli del pavimento attraverso l'apparecchiatura Peritron (Cardio Design, Australia) ed è dotato di una sonda vaginale.
La sonda perineometrica sarà rivestita con un preservativo maschile non lubrificato e sarà introdotta con gel lubrificante KY® nella vagina della volontaria.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Vilena F Xavier, Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia - UFSCar
Pubblicazioni e link utili
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 5015537
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