Prova di confronto tra turbinoplastica inferiore assistita da microdebrider (MAIT) e resezione sottomucosa (SMR)

Criterio di inclusione:

• I sintomi di ostruzione nasale cronica con riscontro di ipertrofia dei turbinati, con o senza deviazione del setto, saranno eleggibili per lo studio.
• Cure mediche fallite
• Hanno fallito il trattamento medico per almeno 1 mese e verrà offerto un intervento chirurgico
• Pazienti sottoposti a settoplastica contemporaneamente all'intervento di riduzione dei turbinati.

Criteri di esclusione:

• Saranno esclusi i pazienti che hanno subito un precedente intervento di riduzione dei turbinati.
• Saranno esclusi i pazienti con polipi nasali, rinosinusite cronica, ipertrofia adenoidea, tumori nasali o qualsiasi altro risultato di esame che spiegherebbe i loro sintomi di ostruzione nasale diversi dai turbinati inferiori ingrossati con o senza deviazione del setto.
• Pazienti a cui viene diagnosticata un'ipertrofia dei turbinati inferiori puramente ossea come discusso di seguito.
• Saranno esclusi i pazienti in terapia ormonale o anticoagulante e coloro che hanno una storia di radioterapia della testa e del collo.
• Tutti i candidati allo studio saranno valutati per il collasso della valvola nasale esterna tramite la manovra di Cottle modificata e saranno esclusi se presentano un significativo collasso della valvola nasale esterna o interna come causa principale della loro ostruzione nasale.
• Tutti i pazienti completeranno la Visual Analog Scale (VAS) sull'ostruzione nasale prima e dopo la decongestionazione durante la loro visita preoperatoria. È probabile che i pazienti che non riportano un punteggio inferiore a 5 dopo la decongestionazione abbiano ipertrofia ossea piuttosto che dei tessuti molli. In questi pazienti è improbabile che la MAIT sia un'opzione chirurgica adeguata e trarrebbero un beneficio maggiore dall'SMR. Pertanto questi pazienti saranno esclusi dallo studio e offerti solo SMR.