Allenamento della forza muscolare inspiratoria per i disturbi respiratori legati al sonno
L'allenamento della forza respiratoria mitiga l'ipertensione e la frammentazione del sonno nell'apnea ostruttiva del sonno
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi dello studio:
- Determinare l'influenza dell'IMST sulla pressione arteriosa a riposo e sulla sensibilità dei barocettori.
- Determinare l'effetto dell'IMST sul sistema nervoso simpatico misurando le catecolamine plasmatiche e la registrazione nervosa (MSNA).
Popolazione:
30 soggetti di età compresa tra 30 e 75 anni, a cui è stata precedentemente diagnosticata l'apnea ostruttiva del sonno, come definito dai National Institutes of Health (National Heart Lung e Blood Institute) saranno inclusi in questo studio.
Protocollo di studio:
- Valutazione pre-allenamento e studio del sonno notturno
- 5-10 minuti al giorno di allenamento respiratorio (IMST) a casa utilizzando un dispositivo portatile per 6 settimane
- Visita di laboratorio una volta alla settimana
- Valutazione post-allenamento e studio del sonno notturno
La valutazione pre e post allenamento include la misurazione della pressione sanguigna, il peso corporeo, la circonferenza del collo, il monitoraggio cardiorespiratorio, la registrazione dei nervi, il prelievo di sangue e le indagini sul sonno.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85721
- Department of Physiology at the University of Arizona
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 30-75 anni
- Diagnosi di apnea ostruttiva del sonno con indice di apnea-ipopnea (AHI) > 15
- Circonferenza collo > 16 cm
Criteri di esclusione:
- Indice di massa corporea (BMI) > 40 kg/m2
- Pacemaker impiantato
- Su farmaci anticoagulanti
- Su farmaci ipnotici
- Sotto terapia immunosoppressiva
- Infezione acuta o recente (3 mesi prima dello studio).
- Storia di ipotiroidismo
- Storia di ictus o malattia neuromuscolare
- Insufficienza cardiaca da moderata a grave
- Cardiopatia ischemica grave
- Grave malattia polmonare ostruttiva e restrittiva
- cuore polmonare
- Disturbi cognitivi
- Malattia nasale ostruttiva o anamnesi di pneumotorace spontaneo o frattura costale
- Storia di chirurgia neurologica, respiratoria, testa/collo o toracica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di formazione IMST
I soggetti nel gruppo di allenamento per la forza dei muscoli inspiratori completeranno 30 respiri contro una resistenza impostata al 75% della pressione massima inspiratoria (PI Max) ogni giorno per un periodo di 6 settimane.
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L'allenamento respiratorio progettato per aumentare la forza dei muscoli inspiratori, e quindi gruppi muscolari mirati, possono beneficiare di una migliore capacità di generazione di forza che si traduce in una migliore respirazione.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo di formazione sul placebo
I soggetti nel gruppo di allenamento con placebo completeranno 30 respiri contro una resistenza impostata al 15% della pressione inspiratoria massima (PI Max) ogni giorno per un periodo di 6 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pressione arteriosa sistolica e diastolica (mmHg)
Lasso di tempo: Misurazioni settimanali della pressione arteriosa ottenute ogni settimana per 6 settimane
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Misurazione della pressione arteriosa con sfigmomanometro e sifigmomanometro mediante tecnica di auscultazione standard.
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Misurazioni settimanali della pressione arteriosa ottenute ogni settimana per 6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di apnea ipopnea
Lasso di tempo: Prima e dopo il completamento dell'allenamento della forza respiratoria di 6 settimane.
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Documentazione del numero totale di apnee e ipopnee vissute dagli individui per ora di sonno ed espresso come indice di apnea-ipopnea o AHI che ha i seguenti intervalli; <5 normale; 5-15 AHI lieve, 15-30 moderato e >30 grave.
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Prima e dopo il completamento dell'allenamento della forza respiratoria di 6 settimane.
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Indagine sulla qualità del sonno (PSQI)
Lasso di tempo: Prima e dopo il completamento della formazione di 6 settimane.
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Questa è una scala di valutazione della qualità complessiva del sonno che va da 0 a 21 con valori <5 classificati come indicativi di una qualità del sonno normale o buona e un punteggio di 21 indicativo dei disturbi del sonno più gravi.
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Prima e dopo il completamento della formazione di 6 settimane.
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Catecolamine plasmatiche (epinefrina, norepinefrina e dopamina)
Lasso di tempo: Prelievo di sangue effettuato prima e dopo il completamento dell'allenamento della forza respiratoria di 6 settimane.
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Le catecolamine plasmatiche vengono determinate mediante prelievo di sangue mattutino effettuato dopo 20 minuti di riposo supino.
Gli intervalli di riferimento per le catecolamine plasmatiche sono i seguenti: l'adrenalina plasmatica è 10-200 pg/ml; noradrenalina plasmatica 80-250 pg/ml e dopamina plasmatica 0-20 pg/ml.
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Prelievo di sangue effettuato prima e dopo il completamento dell'allenamento della forza respiratoria di 6 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: E. Fiona Bailey, Ph.D., University of Arizona
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vranish JR, Bailey EF. Daily respiratory training with large intrathoracic pressures, but not large lung volumes, lowers blood pressure in normotensive adults. Respir Physiol Neurobiol. 2015 Sep 15;216:63-9. doi: 10.1016/j.resp.2015.06.002. Epub 2015 Jun 22.
- Mello PR, Guerra GM, Borile S, Rondon MU, Alves MJ, Negrao CE, Dal Lago P, Mostarda C, Irigoyen MC, Consolim-Colombo FM. Inspiratory muscle training reduces sympathetic nervous activity and improves inspiratory muscle weakness and quality of life in patients with chronic heart failure: a clinical trial. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012 Sep-Oct;32(5):255-61. doi: 10.1097/HCR.0b013e31825828da.
- Parati G, Di Rienzo M, Bonsignore MR, Insalaco G, Marrone O, Castiglioni P, Bonsignore G, Mancia G. Autonomic cardiac regulation in obstructive sleep apnea syndrome: evidence from spontaneous baroreflex analysis during sleep. J Hypertens. 1997 Dec;15(12 Pt 2):1621-6. doi: 10.1097/00004872-199715120-00063.
- Ramos-Barrera GE, DeLucia CM, Bailey EF. Inspiratory muscle strength training lowers blood pressure and sympathetic activity in older adults with OSA: a randomized controlled pilot trial. J Appl Physiol (1985). 2020 Sep 1;129(3):449-458. doi: 10.1152/japplphysiol.00024.2020. Epub 2020 Jul 30. Erratum In: J Appl Physiol (1985). 2022 Jun 1;132(6):1591.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16GRNT26700007
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