Sicurezza ed efficacia della bemiparina nella prevenzione degli eventi trombotici nei pazienti cirrotici ospedalizzati (BEMI-2015)
Studio randomizzato e controllato sulla sicurezza e l'efficacia della bemiparina nella prevenzione degli eventi trombotici nei pazienti cirrotici ospedalizzati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO: Valutare la sicurezza dell'anticoagulazione profilattica Bemiparina (HIBOR®) per la prevenzione della trombosi venosa periferica e porta nei pazienti cirrotici con ricovero prolungato.
Obiettivi secondari sono i seguenti:
- Valutare l'incidenza di eventi trombotici nei pazienti cirrotici ospedalizzati.
- Valutare l'efficacia dell'eparina a basso peso molecolare (HIBOR 3.500UI) nella prevenzione degli eventi trombotici nei pazienti cirrotici ospedalizzati.
- Per identificare i fattori di rischio per lo sviluppo di trombosi della vena porta e trombosi venosa profonda nei pazienti ospedalizzati.
- Valutare la morbilità e la mortalità associate a eventi tromboembolici.
- Valutare i livelli anticoagulanti profilattici determinando l'antiXa e l'antitrombina III.
- Studiare il profilo di espressione e la funzionalità dei recettori Toll-like come fattori intimamente coinvolti nella risposta infiammatoria, nonché la variabilità di diversi marcatori sierici associati allo stato proinfiammatorio: I-FABP / IL6-IL8 / NO, endotelina e LPS-binding proteina.
- Valutare l'effetto sulla fibrosi epatica (mediante Fibroscan®) e sul TGF sierico
- Evoluzione della funzione epatocellulare stimata dai punteggi di Child-Pugh e MELD.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cirrosi epatica di qualsiasi eziologia diagnosticata da precedente biopsia o criteri clinici, di laboratorio ed ecografici
- Ricovero ospedaliero di almeno 3 giorni, per malattia epatica scompensata (ascite, encefalopatia, sanguinamento gastrointestinale controllato, peritonite batterica spontanea)
- consenso scritto firmato
- Le donne in età fertile usano una contraccezione efficace
Criteri di esclusione:
- Età <18 e >80 anni
- controindicazione al trattamento con eparine
- emorragia incontrollata
- Qualsiasi comorbidità che implichi una limitazione terapeutica e/o un'aspettativa di vita <6 mesi
- concomitante terapia antipiastrinica (aspirina, clopidogrel, ticlopidina, dipiridamolo, sulfinpirazone, destrano 40 o altri anticoagulanti
- e continuazione concomitante di FANS, salicilati, corticosteroidi
- esistenza di varici esofagee clinicamente significative/gastropatie gravi da ipertensione portale senza che queste siano state precedentemente trattate con profilassi primaria/secondaria (legatura endoscopica delle varici/beta-bloccanti non cardioselettivi)
- Rifiuto di partecipare allo studio o di cantare il consenso informato
- Gravidanza o allattamento
- Infezione da HIV
- conta piastrinica <20.000 piastrine/dl
- clearance renale inferiore a 30 ml/min
- trombosi della vena porta o trombosi periferica diagnosticata al momento del ricovero
- presenza di fattore procoagulante precedentemente noto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bemiparina
Bemiparina 3.500 U, una volta al giorno durante il ricovero
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Somministrazione sottocutanea di bemiparina
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Nessun intervento: Nessun farmaco
Pratica clinica come al solito
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti con sanguinamento e tossicità epatica in trattamento con bemiparina (HIBOR®) per la prevenzione della TVP/trombosi della vena porta.
Lasso di tempo: 90 giorni
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L'emorragia sarà classificata in due gradi (lieve/grave) e l'epatotossicità è stata valutata secondo NCI CTCAE Versione 3.0
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90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di eventi trombotici nei pazienti cirrotici ospedalizzati
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BEMI-2015
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