Approccio videotoracoscopico (VATS) vs. robotica per lobectomia o segmentectomia anatomica (ROMAN)
Studio prospettico, randomizzato, multicentrico sull'approccio videotoracoscopico (Vats) rispetto all'approccio robotico per la lobectomia o la segmentectomia anatomica in pazienti affetti da carcinoma polmonare in fase iniziale (ROMAN)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italia, 20089
- Reclutamento
- Thoracic surgery Division, Istituto Clinico Humanitas
-
Contatto:
- Giulia Veronesi, MD
- Numero di telefono: +39 (0)2 82247396
- Email: giulia.veronesi@cancercenter.humanitas.it
-
Contatto:
- Elisa Dieci, PhD
- Numero di telefono: +39(0)282244594
- Email: elisa.dieci@cancercenter.humanitas.it
-
Investigatore principale:
- Giulia Veronesi, MD
-
Sub-investigatore:
- Marco Alloisio, MD
-
Sub-investigatore:
- Alberto Testori, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maggiore di 18 anni
- Tumori polmonari noti o sospetti
- Pazienti in stadio clinico T1-T2, N0-N1 candidati a intervento chirurgico di lobectomia o segmentectomia anatomica
- ASA-1-2-3
Criteri di esclusione:
- Stadio clinico >II
- Grave malattia cardiaca
- Abuso di alcool
- Compromissione renale (creatinina >2,5)
- Presenza di gravi comorbidità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: GRUPPO IVA
Lobectomia o segmentectomia VATS
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Chirurgia toracoscopica del torace (lobectomia)
Altri nomi:
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Comparatore attivo: GRUPPO RATTI
Lobectomia robotica o segmentectomia
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Chirurgia robotica del torace (lobectomia)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Complicanze intraoperatorie: tasso di conversione, definito come procedure che iniziano con un accesso minimamente invasivo e vengono convertite in chirurgia a cielo aperto per motivi diversi (sanguinamento, motivi anatomici, motivi oncologici, motivi tecnici, altro)
Lasso di tempo: data dell'intervento
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data dell'intervento
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Complicanze postoperatorie: complicanze chirurgiche, di grado II superiore o uguale valutate mediante scala Clavien-Dindo, entro 90 giorni
Lasso di tempo: entro 90 giorni
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entro 90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Durata dell'intervento
Lasso di tempo: data dell'intervento
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data dell'intervento
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Numero di linfonodi resecati e upstaging
Lasso di tempo: data dell'intervento
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data dell'intervento
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Percentuale di pazienti sottoposti a resezione completa durante la procedura
Lasso di tempo: data dell'intervento
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data dell'intervento
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Degenza ospedaliera postoperatoria
Lasso di tempo: 2 settimane
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2 settimane
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Dolore postoperatorio: valutazione giornaliera con scala numerica visiva prima e dopo l'intervento fino alla dimissione
Lasso di tempo: 2 settimane, 6 mesi e 12 mesi
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2 settimane, 6 mesi e 12 mesi
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Qualità della vita da EORTC QOL-C30
Lasso di tempo: 2 settimane, 6 mesi e 12 mesi
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2 settimane, 6 mesi e 12 mesi
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Durata dell'uso di analgesici dopo la dimissione e tempo per tornare alla normale attività quotidiana
Lasso di tempo: entro 90 giorni
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entro 90 giorni
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Funzione respiratoria postoperatoria: FEV1, PEF e CV
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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6 mesi dopo l'intervento
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Tasso di recidiva locale e distante e sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Risposta immunitaria del paziente: analisi di PCR, interleuchine sieriche, sottopopolazioni linfocitarie
Lasso di tempo: prima dell'intervento, 2 ore dopo l'intervento e in 3a e 14a giornata postoperatoria
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prima dell'intervento, 2 ore dopo l'intervento e in 3a e 14a giornata postoperatoria
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Hoksch B, Ablassmaier B, Walter M, Muller JM. [Complication rate after thoracoscopic and conventional lobectomy]. Zentralbl Chir. 2003 Feb;128(2):106-10. doi: 10.1055/s-2003-37763. German.
- Nakata M, Saeki H, Yokoyama N, Kurita A, Takiyama W, Takashima S. Pulmonary function after lobectomy: video-assisted thoracic surgery versus thoracotomy. Ann Thorac Surg. 2000 Sep;70(3):938-41. doi: 10.1016/s0003-4975(00)01513-7.
- Nomori H, Ohtsuka T, Horio H, Naruke T, Suemasu K. Difference in the impairment of vital capacity and 6-minute walking after a lobectomy performed by thoracoscopic surgery, an anterior limited thoracotomy, an anteroaxillary thoracotomy, and a posterolateral thoracotomy. Surg Today. 2003;33(1):7-12. doi: 10.1007/s005950300001.
- Yim AP, Wan S, Lee TW, Arifi AA. VATS lobectomy reduces cytokine responses compared with conventional surgery. Ann Thorac Surg. 2000 Jul;70(1):243-7. doi: 10.1016/s0003-4975(00)01258-3.
- Li WW, Lee RL, Lee TW, Ng CS, Sihoe AD, Wan IY, Arifi AA, Yim AP. The impact of thoracic surgical access on early shoulder function: video-assisted thoracic surgery versus posterolateral thoracotomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2003 Mar;23(3):390-6. doi: 10.1016/s1010-7940(02)00795-9.
- McKenna RJ Jr, Wolf RK, Brenner M, Fischel RJ, Wurnig P. Is lobectomy by video-assisted thoracic surgery an adequate cancer operation? Ann Thorac Surg. 1998 Dec;66(6):1903-8. doi: 10.1016/s0003-4975(98)01166-7.
- Leschber G, Holinka G, Linder A. Video-assisted mediastinoscopic lymphadenectomy (VAMLA)--a method for systematic mediastinal lymphnode dissection. Eur J Cardiothorac Surg. 2003 Aug;24(2):192-5. doi: 10.1016/s1010-7940(03)00253-7.
- Yim AP, Landreneau RJ, Izzat MB, Fung AL, Wan S. Is video-assisted thoracoscopic lobectomy a unified approach? Ann Thorac Surg. 1998 Oct;66(4):1155-8. doi: 10.1016/s0003-4975(98)00622-5.
- Cao C, Tian DH, Wolak K, Oparka J, He J, Dunning J, Walker WS, Yan TD. Cross-sectional survey on lobectomy approach (X-SOLA). Chest. 2014 Aug;146(2):292-298. doi: 10.1378/chest.13-1075.
- Daniels LJ, Balderson SS, Onaitis MW, D'Amico TA. Thoracoscopic lobectomy: a safe and effective strategy for patients with stage I lung cancer. Ann Thorac Surg. 2002 Sep;74(3):860-4. doi: 10.1016/s0003-4975(02)03764-5.
- Melfi FM, Menconi GF, Mariani AM, Angeletti CA. Early experience with robotic technology for thoracoscopic surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2002 May;21(5):864-8. doi: 10.1016/s1010-7940(02)00102-1.
- Park BJ, Flores RM, Rusch VW. Robotic assistance for video-assisted thoracic surgical lobectomy: technique and initial results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Jan;131(1):54-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2005.07.031.
- Gharagozloo F, Margolis M, Tempesta B, Strother E, Najam F. Robot-assisted lobectomy for early-stage lung cancer: report of 100 consecutive cases. Ann Thorac Surg. 2009 Aug;88(2):380-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.04.039.
- Veronesi G, Galetta D, Maisonneuve P, Melfi F, Schmid RA, Borri A, Vannucci F, Spaggiari L. Four-arm robotic lobectomy for the treatment of early-stage lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Jul;140(1):19-25. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.10.025. Epub 2009 Dec 28.
- Louie BE, Farivar AS, Aye RW, Vallieres E. Early experience with robotic lung resection results in similar operative outcomes and morbidity when compared with matched video-assisted thoracoscopic surgery cases. Ann Thorac Surg. 2012 May;93(5):1598-604; discussion 1604-5. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.01.067. Epub 2012 Mar 20.
- Nakamura H. Systematic review of published studies on safety and efficacy of thoracoscopic and robot-assisted lobectomy for lung cancer. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014;20(2):93-8. doi: 10.5761/atcs.ra.13-00314. Epub 2014 Feb 28.
- Veronesi G, Abbas AE, Muriana P, Lembo R, Bottoni E, Perroni G, Testori A, Dieci E, Bakhos CT, Car S, Luzzi L, Alloisio M, Novellis P. Perioperative Outcome of Robotic Approach Versus Manual Videothoracoscopic Major Resection in Patients Affected by Early Lung Cancer: Results of a Randomized Multicentric Study (ROMAN Study). Front Oncol. 2021 Sep 9;11:726408. doi: 10.3389/fonc.2021.726408. eCollection 2021.
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Completamento primario
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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