Valutazione dei cambiamenti glicemici durante l'esercizio nei bambini con diabete di tipo 1 (TREAD-DIAB)
Valutazione delle variazioni glicemiche e ottimizzazione del controllo glicemico durante l'esercizio in bambini con diabete di tipo 1 sottoposti a infusione continua sottocutanea di insulina (CSII) o regime di iniezioni giornaliere multiple (MDI) (studio TREAD-DIAB)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Interventi e procedure:
a) I pazienti verranno prima assegnati a un esercizio standardizzato da moderato a vigoroso per la determinazione della SG; b) esercizi simili verranno poi ripetuti con un adattamento preventivo della dose di insulina (adattata all'evoluzione del SG durante il primo esercizio) per la determinazione delle potenziali influenze sull'evoluzione del SG.
Piano di intervento:
- Alla prima visita (giorno [>18h] prima dell'esercizio): impostazione di un sistema di monitoraggio continuo del glucosio
- Alla seconda visita: esercizio da moderato a vigoroso con tapis roulant.
- Alla terza visita (2 giorni dopo l'esercizio): rimozione del CGMS
- Alla quarta visita (giorno [>18h] prima della quinta visita): impostazione di un sistema di monitoraggio continuo del glucosio
- Alla quinta visita: esercizio moderato con tapis roulant e modifica della dose di insulina (velocità basale, bolo, riduzione, aumento)
- Alla sesta visita (2 giorni dopo l'esercizio): rimozione del CGMS
- Numero totale di visite: 6
- Gli esercizi verranno eseguiti tra 1 e 2 ore dopo la colazione o dopo il pranzo; il secondo esercizio verrà eseguito ≥2 settimane dopo il primo esercizio.
Controlli:
- Esercizio moderato con e senza modifica della dose di insulina nei pazienti con MDI (rispetto ai pazienti con CSII). I pazienti MDI saranno abbinati ai pazienti CSII in base a sesso, età, BMI (± 0,5 z-score) e livelli di HbA1C (± 1%) per escludere qualsiasi bias nell'allocazione dei pazienti.
- Esercizio moderato senza modifica della dose di insulina alla prima visita (rispetto alla modifica della dose di insulina).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Brussels, Belgio, 1200
- Pediatric Endocrinology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di T1D (secondo le linee guida ISPAD 2011)
- T1D al di fuori della fase di remissione parziale (definita secondo la definizione IDAA1C [Diabetes Care 2007], pari a A1C (%) + [4 x dose di insulina (unità per chilogrammo per 24 ore)] e almeno > 2 anni dopo la diagnosi di T1D (definito come il primo giorno di terapia insulinica)
Criteri di esclusione:
- Diabete non di tipo 1
- Asfissia neonatale grave (definita come punteggio di Apgar 3 o inferiore dopo 5 minuti), bambini nati piccoli per l'età gestazionale, malattia sistemica cronica, malignità attiva, ipotiroidismo, ipopituitarismo, ritardo dello sviluppo, disfunzione della vescica, obesità, carenza di carnitina, difetto di β-ossidazione, malformazioni cardiache, aritmia
- Assunzione di farmaci che interferiscono con la sensibilità all'insulina (ad es. corticosteroidi, GH).
- HbA1C >9,5% al momento dell'arruolamento nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Pazienti in terapia con microinfusore.
Pazienti in terapia con microinfusore.
Intervento = 2 esercizi su tapis roulant per valutare l'efficacia dei cambiamenti algoritmici nella terapia insulinica (insulina aspart).
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Sulla base dell'evoluzione della SG nel primo test su tapis roulant, gli algoritmi valuteranno le modifiche nella terapia insulinica necessarie per normalizzare la SG durante il secondo test su tapis roulant.
25 minuti di esercizio su tapis roulant al 60% della frequenza cardiaca massima stimata per l'età
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Comparatore attivo: Pazienti sottoposti a MDI.
Pazienti sottoposti a regime di iniezioni giornaliere multiple.
Intervento = 2 esercizi su tapis roulant per valutare l'efficacia dei cambiamenti algoritmici nella terapia insulinica (insulina aspart e glargine o detemir).
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Sulla base dell'evoluzione della SG nel primo test su tapis roulant, gli algoritmi valuteranno le modifiche nella terapia insulinica necessarie per normalizzare la SG durante il secondo test su tapis roulant.
25 minuti di esercizio su tapis roulant al 60% della frequenza cardiaca massima stimata per l'età
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evoluzione del glucosio sottocutaneo
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Evoluzione del glucosio sottocutaneo dopo il completamento di 2 test da sforzo
|
12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Philippe A Lysy, MD PhD, Cliniques Universitaires Saint Luc, Belgium
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013/18NOV/510
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