Rolapitant come antiemetico nei pazienti con glioma maligno che ricevono radioterapia e temozolomide
Studio randomizzato di fase II per valutare l'efficacia, la soddisfazione del paziente e la compliance della combinazione orale di Rolapitant (Varubi®) più Ondansetron vs Ondansetron in monoterapia in pazienti con glioma maligno che ricevono radioterapia (RT) e temozolomide concomitante
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un glioma maligno di nuova diagnosi confermato istologicamente (glioblastoma, gliosarcoma, astrocitoma anaplastico, oligoastrocitoma anaplastico, xantoastrocitoma pleomorfo anaplastico o oligodendroglioma anaplastico) e devono ricevere radioterapia (per un totale di 54-60 Gy) e una terapia giornaliera concomitante terapia con temozolomide (alla dose di 75 mg/m^2 per un ciclo completo di 6 settimane).
- Età ≥ 18 anni
- Karnofsky ≥ 60% o ECOG 0-2
- Ematocrito >29%, conta assoluta dei neutrofili >1.000 cellule/mm^3, piastrine >100.000 cellule/mm^3
- Siero di creatinina
- Aspartato aminotransferasi (AST) ≤ 2,5 x ULN. Per soggetti con metastasi epatiche note ≤ 5 x ULN e alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 2,5 x ULN. Per soggetti con metastasi epatiche note ≤ 5 x ULN
- Per i pazienti con un livello di corticosteroidi superiore a quello fisiologico, devono aver assunto una dose stabile per 1 settimana prima di iniziare il farmaco in studio e la dose non deve essere aumentata oltre il livello di dose iniziale, se clinicamente possibile
- Capacità e disponibilità a dare il consenso informato
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo Screening
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile dalla firma del consenso informato e di continuare il suo utilizzo durante lo studio e per almeno 90 giorni dopo la dose finale
- I pazienti di sesso maschile devono accettare di utilizzare una forma accettabile di controllo delle nascite dal giorno 1 dello studio fino ad almeno 90 giorni dopo la dose finale
Criteri di esclusione:
- Co-farmaci che possono interagire con rolapitant come esaminato dal farmacista ricercatore del tumore cerebrale di Duke Preston Robert Tisch.
- Farmaci concomitanti controindicati nei pazienti in trattamento con rolapitant inclusi pimozide, tioridazina, carbamazepina, colchicina, dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), fosfenitoina, metoprololo, fenobarbital, fenitoina, primidone e warfarin
- Incapacità o riluttanza a collaborare con le procedure dello studio
- È vietato il trattamento profilattico per la prevenzione della nausea e del vomito 24 ore prima dell'inizio della radioterapia durante l'intero ciclo di radioterapia, ad eccezione del farmaco oggetto dello studio. I corticosteroidi saranno consentiti per il trattamento del gonfiore cerebrale
- Precedente partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica che coinvolge rolapitant
- Qualsiasi vomito, conati di vomito, conati di vomito o nausea clinicamente significativa (ad es. nausea di grado 2-4 NCI Common Toxicity Criteria versione 4.0) causati da qualsiasi eziologia nelle 24 ore. prima del giorno 1 dell'intervento dello studio (ondansetron o ondansetron con rolapitant) come programmato per iniziare il giorno 1 di radiazioni e chemioterapia. O un paziente che ha una storia di nausea e vomito anticipatori.
- Vomito in corso da qualsiasi eziologia organica
- Ricevuto rolapitant entro 21 giorni prima dell'iscrizione allo studio
- Precedente chemioterapia o radioterapia del cancro
- Qualsiasi trattamento in corso, anamnesi medica o condizione incontrollata, diversa dalla malignità, (ad es. comportare rischi ingiustificati nella somministrazione del farmaco oggetto dello studio al soggetto
- Il paziente ha una nota ipersensibilità alla somministrazione di rolapitant o dei suoi eccipienti
- Il paziente ha una storia di grave compromissione renale o epatica, grave soppressione del midollo osseo o infezione sistemica
- La paziente è una donna con un test di gravidanza su siero positivo allo Screening, è incinta, sta allattando o sta pianificando di concepire bambini entro la durata prevista del trattamento in studio
- Il paziente ha assunto i seguenti agenti nelle ultime 48 ore prima dell'inizio del trattamento con il farmaco oggetto dello studio:
- Antagonisti 5-HT3 (ondansetron, granisetron, dolasetron, tropisetron, ecc.).
- Benzamidi (metoclopramide, alizapride, ecc.)
- Domperidone
- Cannabinoidi
- Natural Killer (NK) -1 antagonista (aprepitant)
- Benzodiazepine (lorazepam, alprazolam, ecc.)
- farmaci o preparati a base di erbe in dosi progettate per migliorare la nausea o l'emesi
- Il paziente ha assunto fenotiazine (proclorperazina, flufenazina, perfenazina, tietilperazina, clorpromazina, ecc.) per qualsiasi indicazione nelle ultime 48 ore prima dell'inizio del trattamento con il farmaco in studio
- Palonosetron non è consentito nei 7 giorni precedenti la somministrazione del prodotto sperimentale
- Il paziente non deve aver ricevuto un farmaco in prova o un farmaco in studio in cieco in un altro studio sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite dell'attività biologica del farmaco in prova, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima dell'ora della prima dose dello studio
- Pazienti che stanno ricevendo uno o più agenti sperimentali come parte di un altro studio clinico al momento dello screening o che prevedono di ricevere uno o più agenti sperimentali durante la radioterapia programmata e la concomitante terapia giornaliera con temozolomide (qualsiasi eccezione a questo criterio sarà annotata in uno studio Promemoria da archiviare)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Sequenza A
Ondansetrone giornaliero da solo per 3 settimane, seguito dall'uso di rolapitant (una dose il giorno 22) più ondansetron giornaliero continuato per 3 settimane.
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singola dose da 180 mg per via orale
Altri nomi:
8 mg per bocca al giorno
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Sequenza B
Dose singola di rolapitant (una dose al giorno 1) più ondansetron al giorno per 3 settimane, seguita da ondansetron al giorno da solo per 3 settimane.
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singola dose da 180 mg per via orale
Altri nomi:
8 mg per bocca al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta completa (CR) misurato dallo strumento antiemesi (MAT)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 2
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Il tasso di risposta completa è definito come la percentuale di partecipanti senza episodio emetico o uso di farmaci di soccorso durante le prime due settimane di radioterapia e concomitante temozolomide.
Il tasso di risposta completa sarà valutato tramite lo strumento antiemesi (MAT) modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC).
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Settimane 1 e 2
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Tasso di risposta completa (CR) misurato da MAT con note infermieristiche supplementari
Lasso di tempo: Settimane 1 e 2
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Il tasso di risposta completa è definito come la percentuale di partecipanti senza episodio emetico o uso di farmaci di soccorso durante le prime due settimane di radioterapia e concomitante temozolomide.
Il tasso di risposta completa sarà valutato tramite il MAT modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) e le note dell'infermiere se mancano i MAT.
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Settimane 1 e 2
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che preferiscono Rolapitant in combinazione con Ondansetron rispetto a Ondansetron da solo
Lasso di tempo: Settimane 1-6
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Il numero di partecipanti che preferiscono rolapitant più ondansetron piuttosto che ondansetron da solo, come determinato dalla risposta alla domanda "Di quale regime terapeutico per la nausea sono stato più soddisfatto?"
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Settimane 1-6
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Settimana 3 Soddisfazione del paziente: efficacia
Lasso di tempo: Settimane 1-3
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Punteggi medi di efficacia alla settimana 3 utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente a 9 voci del questionario sulla soddisfazione del trattamento per i farmaci (TSQM-9).
Il punteggio della sottoscala di efficacia è stato calcolato dai 3 elementi corrispondenti all'efficacia.
Il punteggio di efficacia risultante è misurato da 0 a 100 con punteggi più alti corrispondenti a maggiore efficacia.
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Settimane 1-3
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Settimana 3 Soddisfazione del paziente: convenienza
Lasso di tempo: Settimane 1-3
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Punteggi medi di convenienza alla settimana 3 utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente a 9 voci del questionario sulla soddisfazione del trattamento per i farmaci (TSQM-9).
Il punteggio della sottoscala di convenienza è stato calcolato dai 3 item corrispondenti alla convenienza.
Il punteggio di convenienza risultante è misurato da 0 a 100 con punteggi più alti corrispondenti a maggiore convenienza.
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Settimane 1-3
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Settimana 3 Soddisfazione del paziente: Soddisfazione generale
Lasso di tempo: Settimane 1-3
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Punteggi medi di soddisfazione generale alla settimana 3 utilizzando il sondaggio sulla soddisfazione del paziente a 9 voci del questionario sulla soddisfazione del trattamento per i farmaci (TSQM-9).
Il punteggio della sottoscala di soddisfazione complessiva è stato calcolato dai 3 elementi corrispondenti alla soddisfazione complessiva.
Il punteggio di soddisfazione complessiva risultante è misurato da 0 a 100 con punteggi più alti corrispondenti a una maggiore soddisfazione complessiva.
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Settimane 1-3
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Settimana 6 Soddisfazione del paziente: efficacia
Lasso di tempo: Settimane 4-6
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Punteggi medi di efficacia alla settimana 6 utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente a 9 voci del questionario sulla soddisfazione del trattamento per i farmaci (TSQM-9).
Il punteggio della sottoscala di efficacia è stato calcolato sommando i 3 item corrispondenti all'efficacia.
Il punteggio di efficacia risultante è misurato da 0 a 100 con punteggi più alti corrispondenti a maggiore efficacia.
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Settimane 4-6
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Settimana 6 Soddisfazione del paziente: convenienza
Lasso di tempo: Settimane 4-6
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Punteggi medi di convenienza alla settimana 6 utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente a 9 voci del questionario sulla soddisfazione del trattamento per i farmaci (TSQM-9).
Il punteggio della sottoscala di convenienza è stato calcolato dai 3 item corrispondenti alla convenienza.
Il punteggio di convenienza risultante è misurato da 0 a 100 con punteggi più alti corrispondenti a maggiore convenienza.
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Settimane 4-6
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Settimana 6 Soddisfazione del paziente: soddisfazione generale
Lasso di tempo: Settimane 4-6
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Punteggi medi di soddisfazione generale alla settimana 6 utilizzando il questionario sulla soddisfazione del trattamento a 9 voci per i farmaci (TSQM-9) sondaggio sulla soddisfazione del paziente.
Il punteggio della sottoscala di soddisfazione complessiva è stato calcolato dai 3 elementi corrispondenti alla soddisfazione complessiva.
Il punteggio di soddisfazione complessiva risultante è misurato da 0 a 100 con punteggi più alti corrispondenti a una maggiore soddisfazione complessiva.
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Settimane 4-6
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Tasso di nausea indotta da chemioradioterapia (cRIN) nelle prime due settimane
Lasso di tempo: Settimane 1 e 2
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Il tasso cRIN-CR è definito come la percentuale di partecipanti che non hanno utilizzato farmaci di soccorso per la nausea.
I tassi di cRIN-CR sono stati valutati tramite lo strumento antiemesi (MAT) modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC).
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Settimane 1 e 2
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Tasso di nausea indotta da chemioradioterapia (cRIN) nelle prime due settimane e integrato dalle note degli infermieri
Lasso di tempo: Settimane 1 e 2
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Il tasso cRIN-CR è definito come la percentuale di partecipanti che non hanno utilizzato farmaci di soccorso per la nausea.
I tassi cRIN-CR sono stati valutati tramite lo strumento antiemesi (MAT) modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) e le note degli infermieri se mancavano i MAT.
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Settimane 1 e 2
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Tasso di vomito indotto da chemioradioterapia (cRIV) nelle prime due settimane
Lasso di tempo: Settimane 1 e 2
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Il tasso cRIV-CR è definito come la percentuale di partecipanti senza l'uso di farmaci di emergenza per il vomito.
I tassi di cRIV-CR sono stati valutati tramite lo strumento antiemesi (MAT) modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC).
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Settimane 1 e 2
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Tasso di vomito indotto da chemioradioterapia (cRIV) nelle prime due settimane con note infermieristiche supplementari
Lasso di tempo: Settimane 1 e 2
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Il tasso cRIV-CR è definito come la percentuale di partecipanti senza l'uso di farmaci di emergenza per il vomito.
I tassi di cRIV-CR sono stati valutati tramite lo strumento antiemesi (MAT) modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) e le note dell'infermiere se mancano i MATS.
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Settimane 1 e 2
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Tasso di nausea indotta da chemioradioterapia (cRIN) in tutte e sei le settimane
Lasso di tempo: Settimane 1-6
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Il tasso cRIN-CR è definito come la percentuale di partecipanti che non hanno utilizzato farmaci di soccorso per la nausea.
I tassi di cRIN-CR sono stati valutati tramite lo strumento antiemesi (MAT) modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC).
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Settimane 1-6
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Tasso di vomito indotto da chemioradioterapia (cRIV) in tutte e sei le settimane
Lasso di tempo: Settimane 1-6
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Il tasso cRIV-CR è definito come la percentuale di partecipanti senza l'uso di farmaci di emergenza per il vomito.
I tassi di cRIV-CR sono stati valutati tramite lo strumento antiemesi (MAT) modificato della Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC).
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Settimane 1-6
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Settimane di conformità ai farmaci con ondansetron 1-3
Lasso di tempo: Settimane 1-3
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Percentuale di partecipanti che hanno aderito al trattamento con ondansetron per più di 21 giorni durante le settimane 1-3.
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Settimane 1-3
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Settimane di conformità ai farmaci con ondansetron 4-6
Lasso di tempo: Settimane 4-6
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Percentuale di partecipanti che hanno aderito al trattamento con ondansetron per più di 21 giorni durante le settimane 4-6.
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Settimane 4-6
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Proporzione di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento di grado 3, 4 o 5
Lasso di tempo: 8 settimane
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La proporzione di partecipanti con eventi avversi di grado 3, 4 o 5 (gravi, pericolosi per la vita o fatali) possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati alla somministrazione di Rolapitant o Ondansetron.
Gli eventi avversi verranno raccolti dall'inizio del trattamento fino alla fine del periodo di due settimane successivo alla chemioradioterapia (o fino a 30 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose di rolapitant nella Sequenza A).
La versione 4 del CTCAE è stata utilizzata per classificare gli eventi avversi.
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mary Lou Affronti, DNP, RN, ANP, MHSc, The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Segni e sintomi, Digestivo
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Nausea
- Vomito
- Glioma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti dermatologici
- Agenti serotoninergici
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT3
- Antipruriginosi
- Antagonisti del recettore della neurochinina-1
- Ondansetrone
- Rolapitant
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00076418
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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