Valutazione della tossina botulinica A da sola rispetto alla tossina botulinica A con idrodistensione per il trattamento della vescica iperattiva (HydrA)
Lo scopo specifico di questo studio è determinare se l'idrodistensione al momento dell'iniezione intratrusoriale della tossina botulinica A ha un beneficio aggiuntivo nei pazienti con vescica iperattiva refrattaria (OAB) e sintomi di urgenza rispetto all'iniezione intratrusoriale della sola tossina botulinica A.
I pazienti acconsentiti saranno randomizzati all'idrodistensione a una pressione di 80 cm H2O per 5 minuti, prima dell'iniezione intratrusoriale di 100 unità di tossina botulinica A (gruppo di idrodistensione) o dell'iniezione intratrusoriale di 100 unità di sola tossina botulinica A (solo tossina botulinica A gruppo).
L'obiettivo primario sarà il miglioramento soggettivo misurato come variazione rispetto al basale a 12 settimane utilizzando la sottoscala disturbo OAB-q.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama Birmingham Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne con sintomi di vescica iperattiva refrattaria, che falliscono un credibile intervento di terapia comportamentale e terapia medica o che non tollerano la terapia medica. I pazienti in terapia medica interromperanno la terapia medica per almeno 2 settimane prima del trattamento con tossina botulinica A nello studio
- Femmina ≥ 18 anni
- Desidera un ulteriore trattamento per i sintomi della rubrica fuori rete.
- Esprimere comprensione e capacità di eseguire l'autocateterismo intermittente pulito (CISC) se necessario.
- Capacità di acconsentire
- Capacità di completare tutti gli elementi e le interviste relativi allo studio
Criteri di esclusione:
- Volume di urina residua post minzionale > 150 ml valutato mediante catetere o ecografia
- Storia di iniezione intratrusoriale di tossina botulinica A
- Pregresso o attuale cancro del tratto genito-urinario o ginecologico
- Vescica neurogena
- Cistite interstiziale
- Infezione del tratto urinario in corso (può essere trattata e riconsiderata per lo studio)
- Attuale dispositivo di neuromodulazione sacrale attivo
- Non di lingua inglese
- Storia di dolore pelvico cronico
- Ematuria non precedentemente valutata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Tossina botulinica Un solo gruppo
Solo l'iniezione intratrusoriale di 100 unità di sola tossina botulinica A
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Iniezione intratrusoriale di 100 unità di tossina botulinica a
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Sperimentale: Gruppo di idrodistensione
Idrodistensione alla pressione di 80 cm H2O per 5 minuti, prima dell'iniezione intratrusoriale di 100 unità di tossina botulinica A
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L'idrodistensione verrà quindi eseguita con la vescica riempita ad una pressione di 80 cm H2O e annotata come piena come evidenziato dall'assenza di ulteriore afflusso di acqua nella vescica.
Questo volume verrà trattenuto nella vescica per 5 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintomo fastidio
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'esito primario sarà misurato come variazione rispetto al basale a 12 settimane utilizzando la sottoscala del disturbo OAB-q che consiste in otto domande che valutano il disturbo dei sintomi con un possibile punteggio da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica un maggiore disturbo dei sintomi.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Episodi di incontinenza urinaria da urgenza
Lasso di tempo: 12 settimane
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Numero di episodi di UUI riportati in un diario vescicale di 3 giorni a 12 settimane misurato in variazione rispetto al basale.
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12 settimane
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Numero totale di vuoti
Lasso di tempo: 12 settimane
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Numero totale di svuotamenti riportati nel diario vescicale di 3 giorni a 12 settimane misurato in variazione rispetto al basale.
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12 settimane
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Soggetti che richiedono autocateterismo intermittente pulito
Lasso di tempo: 2 settimane
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Proporzione di soggetti che richiedono un autocateterismo intermittente pulito (CISC) post-operatorio come riportato alla visita post-operatoria di 2 settimane.
Il CISC verrà avviato a volumi residui post-minzionali > 300 mL o > 150 mL in presenza di fastidiosi sintomi di ritenzione.
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2 settimane
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Volume residuo post-vuoto
Lasso di tempo: 2 settimane
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Volume residuo post-minzionale (PVR) alla visita di follow-up di 2 settimane misurato con catetere o scansione della vescica.
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2 settimane
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Tasso di IVU
Lasso di tempo: 2 settimane
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Tasso di infezione del tratto urinario (UTI) valutato mediante urinocoltura positiva in pazienti con sintomi (disuria, urgenza, frequenza, temperatura ≥ 38 gradi Celsius e/o dolore sovrapubico) alla visita post-operatoria di 2 settimane.
Anche i soggetti che chiamano durante lo studio lamentando sintomi ma non sono in grado di eseguire un'urinocoltura in clinica saranno trattati e segnalati come aventi un'infezione delle vie urinarie.
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2 settimane
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Misure di qualità della vita
Lasso di tempo: 12 settimane
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La qualità della vita correlata alla salute (HRQL) sarà misurata come variazione rispetto al basale a 12 settimane utilizzando la parte della sottoscala OAB-q HRQL che consiste in 25 domande che valutano l'HRQL affrontando il coping, la preoccupazione, il sonno e l'interazione sociale in cui la scala di punteggio è da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica una migliore qualità della vita.
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12 settimane
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Impressione paziente di miglioramento
Lasso di tempo: 12 settimane
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Impressione globale di miglioramento del paziente a 12 settimane misurata utilizzando il questionario sull'impressione globale di miglioramento del paziente (PGI-I).
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12 settimane
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 12 settimane
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Soddisfazione del paziente a 12 settimane misurata utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente (PSQ).
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12 settimane
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Misure di qualità della vita
Lasso di tempo: 24 settimane
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Esito soggettivo a 24 settimane utilizzando l'OAB-q
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24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urologiche
- Malattie della vescica urinaria
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Vescica urinaria, iperattiva
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Inibitori del rilascio di acetilcolina
- Agenti neuromuscolari
- Tossine botuliniche
- Tossine botuliniche, tipo A
- abobotulinumtoxin A
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- F160629005
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