- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02995967
Valutazione della tossina botulinica A da sola rispetto alla tossina botulinica A con idrodistensione per il trattamento della vescica iperattiva (HydrA)
Lo scopo specifico di questo studio è determinare se l'idrodistensione al momento dell'iniezione intratrusoriale della tossina botulinica A ha un beneficio aggiuntivo nei pazienti con vescica iperattiva refrattaria (OAB) e sintomi di urgenza rispetto all'iniezione intratrusoriale della sola tossina botulinica A.
I pazienti acconsentiti saranno randomizzati all'idrodistensione a una pressione di 80 cm H2O per 5 minuti, prima dell'iniezione intratrusoriale di 100 unità di tossina botulinica A (gruppo di idrodistensione) o dell'iniezione intratrusoriale di 100 unità di sola tossina botulinica A (solo tossina botulinica A gruppo).
L'obiettivo primario sarà il miglioramento soggettivo misurato come variazione rispetto al basale a 12 settimane utilizzando la sottoscala disturbo OAB-q.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama Birmingham Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne con sintomi di vescica iperattiva refrattaria, che falliscono un credibile intervento di terapia comportamentale e terapia medica o che non tollerano la terapia medica. I pazienti in terapia medica interromperanno la terapia medica per almeno 2 settimane prima del trattamento con tossina botulinica A nello studio
- Femmina ≥ 18 anni
- Desidera un ulteriore trattamento per i sintomi della rubrica fuori rete.
- Esprimere comprensione e capacità di eseguire l'autocateterismo intermittente pulito (CISC) se necessario.
- Capacità di acconsentire
- Capacità di completare tutti gli elementi e le interviste relativi allo studio
Criteri di esclusione:
- Volume di urina residua post minzionale > 150 ml valutato mediante catetere o ecografia
- Storia di iniezione intratrusoriale di tossina botulinica A
- Pregresso o attuale cancro del tratto genito-urinario o ginecologico
- Vescica neurogena
- Cistite interstiziale
- Infezione del tratto urinario in corso (può essere trattata e riconsiderata per lo studio)
- Attuale dispositivo di neuromodulazione sacrale attivo
- Non di lingua inglese
- Storia di dolore pelvico cronico
- Ematuria non precedentemente valutata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Tossina botulinica Un solo gruppo
Solo l'iniezione intratrusoriale di 100 unità di sola tossina botulinica A
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Iniezione intratrusoriale di 100 unità di tossina botulinica a
|
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Sperimentale: Gruppo di idrodistensione
Idrodistensione alla pressione di 80 cm H2O per 5 minuti, prima dell'iniezione intratrusoriale di 100 unità di tossina botulinica A
|
L'idrodistensione verrà quindi eseguita con la vescica riempita ad una pressione di 80 cm H2O e annotata come piena come evidenziato dall'assenza di ulteriore afflusso di acqua nella vescica.
Questo volume verrà trattenuto nella vescica per 5 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sintomo fastidio
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'esito primario sarà misurato come variazione rispetto al basale a 12 settimane utilizzando la sottoscala del disturbo OAB-q che consiste in otto domande che valutano il disturbo dei sintomi con un possibile punteggio da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica un maggiore disturbo dei sintomi.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Episodi di incontinenza urinaria da urgenza
Lasso di tempo: 12 settimane
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Numero di episodi di UUI riportati in un diario vescicale di 3 giorni a 12 settimane misurato in variazione rispetto al basale.
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12 settimane
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Numero totale di vuoti
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Numero totale di svuotamenti riportati nel diario vescicale di 3 giorni a 12 settimane misurato in variazione rispetto al basale.
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12 settimane
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Soggetti che richiedono autocateterismo intermittente pulito
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di soggetti che richiedono un autocateterismo intermittente pulito (CISC) post-operatorio come riportato alla visita post-operatoria di 2 settimane.
Il CISC verrà avviato a volumi residui post-minzionali > 300 mL o > 150 mL in presenza di fastidiosi sintomi di ritenzione.
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2 settimane
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Volume residuo post-vuoto
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Volume residuo post-minzionale (PVR) alla visita di follow-up di 2 settimane misurato con catetere o scansione della vescica.
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2 settimane
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Tasso di IVU
Lasso di tempo: 2 settimane
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Tasso di infezione del tratto urinario (UTI) valutato mediante urinocoltura positiva in pazienti con sintomi (disuria, urgenza, frequenza, temperatura ≥ 38 gradi Celsius e/o dolore sovrapubico) alla visita post-operatoria di 2 settimane.
Anche i soggetti che chiamano durante lo studio lamentando sintomi ma non sono in grado di eseguire un'urinocoltura in clinica saranno trattati e segnalati come aventi un'infezione delle vie urinarie.
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2 settimane
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Misure di qualità della vita
Lasso di tempo: 12 settimane
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La qualità della vita correlata alla salute (HRQL) sarà misurata come variazione rispetto al basale a 12 settimane utilizzando la parte della sottoscala OAB-q HRQL che consiste in 25 domande che valutano l'HRQL affrontando il coping, la preoccupazione, il sonno e l'interazione sociale in cui la scala di punteggio è da 0 a 100 con un punteggio più alto che indica una migliore qualità della vita.
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12 settimane
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Impressione paziente di miglioramento
Lasso di tempo: 12 settimane
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Impressione globale di miglioramento del paziente a 12 settimane misurata utilizzando il questionario sull'impressione globale di miglioramento del paziente (PGI-I).
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12 settimane
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 12 settimane
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Soddisfazione del paziente a 12 settimane misurata utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente (PSQ).
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12 settimane
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Misure di qualità della vita
Lasso di tempo: 24 settimane
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Esito soggettivo a 24 settimane utilizzando l'OAB-q
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24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urologiche
- Malattie della vescica urinaria
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Vescica urinaria, iperattiva
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Inibitori del rilascio di acetilcolina
- Agenti neuromuscolari
- Tossine botuliniche
- Tossine botuliniche, tipo A
- abobotulinumtoxin A
Altri numeri di identificazione dello studio
- F160629005
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