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Gli effetti del programma GPS nei delinquenti (GPS)

5 gennaio 2017 aggiornato da: Nelio Brazao, University of Coimbra

L'efficacia del crescente programma pro-sociale (GPS) nei detenuti maschi: uno studio controllato randomizzato

Questo studio controllato randomizzato mirava a valutare l'efficacia di un programma di gruppo cognitivo-comportamentale di 40 sessioni, Growing Pro-Social (GPS), nel ridurre gli schemi disadattivi precoci e le distorsioni cognitive (risultati primari), così come la rabbia, la vergogna e la paranoia. esiti secondari). È stato anche testato l'impatto del GPS sul cambiamento comportamentale (ad esempio, nella riduzione degli incidenti disciplinari e dei registri carcerari), al fine di accertare se i cambiamenti osservati nelle variabili cognitive ed emotive si riflettessero in un modello comportamentale più adeguato. Anche i disturbi della personalità sono stati testati come moderatori degli effetti del trattamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si trattava di uno studio controllato randomizzato con valutazioni alla cieca, condotto in nove carceri in tre aree urbane del Portogallo continentale (Lisbona, Oporto e Coimbra) e nell'isola di Madeira.

Dopo che lo studio è stato approvato dal capo della direzione generale del reinserimento e dei servizi penitenziari del ministero della Giustizia portoghese, un elenco di potenziali partecipanti che non soddisfacevano i criteri di esclusione è stato messo a disposizione del gruppo di ricerca da psicologi del sistema giudiziario. Successivamente, un ampio campione di partecipanti è stato selezionato casualmente utilizzando una tabella di numeri casuali da un assistente di ricerca che era cieco a qualsiasi informazione personale su ciascun detenuto. Si è poi verificato un primo incontro tra il gruppo di ricerca ei detenuti randomizzati, al quale i ricercatori hanno invitato i detenuti a partecipare volontariamente. In questo incontro, i ricercatori hanno spiegato gli obiettivi dello studio e presentato una breve panoramica del programma di intervento. È stato anche spiegato ai detenuti che la loro partecipazione allo studio non avrebbe in alcun modo influito sulla loro condanna.

I partecipanti che hanno accettato di partecipare, hanno dato il consenso informato scritto, hanno completato la valutazione di base e sono stati assegnati in modo casuale alle condizioni di trattamento (gruppi di trattamento e di controllo) utilizzando una tabella di numeri casuali da un assistente di ricerca che era cieco a qualsiasi informazione su ciascun partecipante. Successivamente, il gruppo di ricerca ha informato gli psicologi di ogni carcere del risultato della randomizzazione in modo che potesse essere avviato il GPS. I partecipanti al gruppo di controllo sono stati informati che sarebbe stato offerto loro il trattamento GPS dopo il completamento dello studio (compreso il periodo di follow-up).

Oltre alla valutazione di base, i partecipanti hanno completato la valutazione intermedia (dopo la 20a sessione del programma), la valutazione post-trattamento (alla fine del GPS) e la valutazione di follow-up (12 mesi dopo il completamento del GPS). Il personale che ha condotto la randomizzazione non ha servito come terapeuti o accessori, e gli accessori erano ciechi rispetto all'assegnazione delle condizioni. Sono stati utilizzati codici specifici del rispondente per collegare i dati da un punto temporale a quello successivo.

I facilitatori di GPS sono stati scelti tra gli psicologi che avevano già formazione ed esperienza nell'erogazione del programma con i detenuti (che non sono stati selezionati per questo studio). Al fine di garantire l'integrità e la coerenza del programma, i facilitatori hanno ricevuto una supervisione regolare dal gruppo di ricerca (incluso l'autore principale del programma) durante il periodo in cui il GPS è stato eseguito nelle carceri. Inoltre, il design strutturato e manualizzato del programma garantisce l'integrità, almeno in parte.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

270

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 40 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. detenuti maschi di età compresa tra i 18 e i 40 anni
  2. rimanere in carcere per almeno 24 mesi (tenendo conto della durata di 12 mesi del GPS e della valutazione di follow-up di 12 mesi), dall'inizio del programma.

Criteri di esclusione:

  1. presenza di disabilità cognitive (perché il GPS non è adatto ai disabili cognitivi)
  2. sintomi psicotici (gli esercizi esperienziali utilizzati nel programma sono controindicati per i pazienti psicotici)
  3. essere in trattamento per abuso/dipendenza da droghe (la cessazione o almeno una riduzione sostanziale del consumo di droghe o alcol deve precedere il trattamento GPS)
  4. essere condannati esclusivamente per reati sessuali (gli autori di reati sessuali beneficerebbero di programmi di intervento più specifici)

NOTA: Anche le donne delinquenti sono state escluse dal campione perché le donne rappresentano meno del 6% del totale dei detenuti in Portogallo e qualsiasi possibile idiosincrasia di questa coorte sarebbe sottorappresentata.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Programma Pro-Social (GPS) in crescita

Il programma Growing Pro-Social (GPS) è un programma di gruppo cognitivo-comportamentale per criminali. Il GPS si basa sulla terapia dello schema, che concettualizza l'aggressività come risultato di una visione distorta di sé e degli altri. L'obiettivo finale del GPS è quello di promuovere il cambiamento nelle convinzioni fondamentali disfunzionali sul sé e sugli altri.

Il GPS consiste in 40 sessioni, ciascuna della durata di circa 90 minuti. Le sessioni devono essere svolte da due terapisti che dovrebbero essere abili nella terapia dello schema. Le sessioni sono raggruppate in cinque moduli: (1) comunicazione umana, (2) relazioni interpersonali, (3) distorsioni cognitive, (4) funzione e significato delle emozioni e (5) schemi disadattivi precoci.

Il gruppo di trattamento ha partecipato al programma GPS in aggiunta al trattamento come al solito (TAU) consegnato nelle carceri portoghesi.

Il GPS è un programma strutturato di gruppo cognitivo-comportamentale volto a ridurre l'importanza dei primi schemi disadattivi
TAU nelle carceri portoghesi ha principalmente lo scopo di aumentare le qualifiche educative e professionali
ALTRO: Trattamento come al solito
I soggetti di questo gruppo hanno ricevuto il trattamento come di consueto nelle carceri portoghesi (supervisione della frequenza scolastica, compiti occupazionali e relativi al lavoro e supervisione della pianificazione della pena nel tempo) e non hanno frequentato il programma GPS o qualsiasi altro programma strutturato durante il periodo di ricerca.
TAU nelle carceri portoghesi ha principalmente lo scopo di aumentare le qualifiche educative e professionali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Schemi precoci disadattivi
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 12 mesi

I partecipanti hanno riferito di un questionario sui primi schemi maladattivi (EMS), il Young Schema Questionnaire - YSQ-S3 (Young, 2005). L'YSQ-S3 è un questionario self-report ampiamente utilizzato che comprende 90 item, che misurano i 18 EMS proposti da Young (1990). Ogni EMS viene valutato utilizzando una serie di cinque elementi elencati in modo casuale, che i singoli valutano utilizzando una scala di tipo Likert da 1 (completamente falso per me) a 6 (mi descrive perfettamente).

Questa valutazione è stata effettuata da ricercatori, che hanno ricevuto una formazione nella misura self-report.

Dal basale al follow-up di 12 mesi
Distorsioni cognitive
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 12 mesi

I partecipanti hanno riferito su un questionario di distorsioni cognitive, l'Angry Cognitions Scale - ACS (Martin & Dahlen, 2007). L'ACS è composto da 54 elementi distribuiti in nove scenari (ad esempio, "Torni a casa dal drive-thru e ti rendi conto che ti è stato dato il cibo sbagliato"). Ai partecipanti viene chiesto di immaginare che la situazione descritta in ogni scenario sia appena accaduta. Per ogni scenario sono presenti sei item riferiti a diversi pensieri che potrebbero sorgere durante la situazione, che possono essere valutati su una scala di tipo Likert a cinque punti (da 1 = molto improbabile a 5 = molto probabile).

Questa valutazione è stata effettuata da ricercatori, che hanno ricevuto una formazione nella misura self-report.

Dal basale al follow-up di 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rabbia
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 12 mesi

I partecipanti hanno riferito su un questionario sulla rabbia, lo State-Trait Anger Expression Inventory - STAXI (Spielberger, 1988). Lo STAXI è un questionario di 44 domande diviso in tre parti: la prima parte valuta lo stato di rabbia (come ci si sente nel momento presente), la seconda parte valuta il tratto di rabbia (come ci si sente generalmente) e la terza parte valuta la rabbia -espressione (come generalmente si reagisce o ci si comporta quando ci si sente infuriati o arrabbiati. Il tratto della rabbia comprende due fattori (temperamento e reazione di rabbia) e l'espressione della rabbia è composta da tre fattori (rabbia dentro, rabbia fuori e controllo della rabbia). Ogni item è valutato su una scala a quattro punti (da 1 = per niente a 4 = quasi sempre).

Questa valutazione è stata effettuata da ricercatori, che hanno ricevuto una formazione nella misura self-report.

Dal basale al follow-up di 12 mesi
Vergogna esteriore
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 12 mesi

I partecipanti hanno riferito su un questionario di vergogna esterna, l'Altro come Shamer Scale - OAS (Allan, Gilbert, & Goss, 1994). L'OAS è una scala di 18 item che valuta la vergogna esterna (cioè la percezione del soggetto di essere giudicato negativamente dagli altri). Ogni item è valutato su una scala a cinque punti (da 0 = mai a 4 = quasi sempre) in base alla frequenza con cui l'individuo sente di essere giudicato dagli altri (ad esempio, "Le altre persone mi sembrano piccole e insignificanti").

Questa valutazione è stata effettuata da ricercatori, che hanno ricevuto una formazione nella misura self-report.

Dal basale al follow-up di 12 mesi
Paranoia
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 12 mesi

I partecipanti hanno riferito su un questionario sulla paranoia, la Paranoia Scale - PS (Fenigstein & Vanable, 1992). Il PS è una misura self-report di 20 item che valuta l'ideazione paranoica. Gli item sono valutati su una scala Likert a cinque punti (da 1 = per niente applicabile a 5 = estremamente applicabile), dove i punteggi più alti suggeriscono un'ideazione paranoica elevata.

Questa valutazione è stata effettuata da ricercatori, che hanno ricevuto una formazione nella misura self-report.

Dal basale al follow-up di 12 mesi
Regolazione delle emozioni
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 12 mesi

I partecipanti hanno riferito di un questionario sulla regolazione emotiva, l'Emotion Regulation Questionnaire - ERQ (Gross & John, 2003). L'ERQ è una scala di 10 elementi progettata per misurare la tendenza degli intervistati a regolare le proprie emozioni in due modi: (1) Rivalutazione cognitiva e (2) Soppressione espressiva. Gli intervistati rispondono a ogni item su una scala di tipo Likert a 7 punti che va da 1 (fortemente in disaccordo) a 7 (fortemente d'accordo).

Questa valutazione è stata effettuata da ricercatori, che hanno ricevuto una formazione nella misura self-report.

Dal basale al follow-up di 12 mesi
Incidenti disciplinari all'interno del carcere
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 12 mesi
Per la stima della frequenza e del tipo di incidenti e infrazioni disciplinari, sono state raccolte le schede individuali di ciascun partecipante dai registri penitenziari, descrivendone la frequenza e la tipologia durante il periodo di ricerca.
Dal basale al follow-up di 12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Disturbi della personalità
Lasso di tempo: Linea di base

I partecipanti sono stati intervistati con la SCID-II - Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis II Personality Disorders (First, Gibbon, Spitzer, Williams, & Benjamim, 1997), un'intervista diagnostica semistrutturata ampiamente conosciuta che valuta 10 Disturbi di Personalità di Asse II dal DSM-IV (APA, 2000) e i Disturbi di Personalità Depressiva e Passivo-Aggressiva (inclusi nell'appendice del DSM-IV).

Questa valutazione è stata effettuata da ricercatori che avevano una formazione specifica nella diagnosi dei disturbi di personalità e precedenti esperienze nella somministrazione dell'intervista SCID-II.

Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 luglio 2016

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 luglio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 gennaio 2017

Primo Inserito (STIMA)

6 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

6 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 gennaio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CINEICC-1-NB
  • SFRH/BD/89283/2012 (OTHER_GRANT: Portuguese Foundation for Science and Technology)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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