Ruolo degli steroidi anabolizzanti sulla debolezza acquisita dall'unità di terapia intensiva (RAS-ICU)
Sperimentazione pilota randomizzata e controllata della terapia con testosterone in pazienti in condizioni critiche croniche e dei suoi potenziali effetti sullo svezzamento dalla ventilazione meccanica e dalla debolezza acquisita in unità di terapia intensiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per lo studio saranno inclusi pazienti critici cronici secondo il criterio della ventilazione meccanica mediante tubo orotracheale > 14 giorni consecutivi o ventilazione meccanica mediante tracheostomia > 8 giorni consecutivi e che non presentino criteri di esclusione.
I pazienti saranno randomizzati in due gruppi di follow-up: gruppo di intervento con steroidi anabolizzanti e gruppo di controllo.
Il gruppo di intervento con steroidi anabolizzanti riceverà una dose bisettimanale di 200 mg di testosterone cypionate per via intramuscolare e riceverà il trattamento standard di terapia nutrizionale e terapia fisica. Mentre i pazienti del gruppo di controllo riceveranno solo il trattamento standard di nutrizione e fisioterapia, senza l'aggiunta del farmaco anabolizzante.
All'inizio dello studio e settimanalmente i pazienti saranno valutati in relazione al profilo muscolare con l'ecografia del diaframma e l'applicazione del Medical Research Council (MRC). Oltre alla raccolta di omogrammi sierici, leucogramma, profilo lipidico e test di funzionalità renale.
I dati relativi al peso e alla terapia nutrizionale saranno identificati nella cartella del paziente per quanto riguarda il fabbisogno calorico e proteico e l'adeguatezza dell'offerta.
In inclusione e bisettimanalmente verranno raccolti i livelli sierici di testosterone libero, emocromo, leucogramma, emogasanalisi, funzionalità renale ed epatica. Verrà eseguito il bilancio azotato dei pazienti dall'urea urinaria.
Le valutazioni dei gruppi e l'intervento con lo steroide anabolizzante saranno di 8 settimane o durante il periodo di dipendenza dalla ventilazione meccanica. Dopo questo periodo i pazienti saranno monitorati per l'esito: durata della degenza nell'unità di terapia intensiva, degenza ospedaliera fino alla dimissione ed esito clinico: morte o dimissione.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sara C Rosa
- Numero di telefono: +5551997381047
- Email: sararosa92@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ana Carolina P Antonio, PhD
- Numero di telefono: +5551984428820
- Email: ana.carolina.antonio@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasile
- Reclutamento
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
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Contatto:
- Ana Carolina P Antonio, PhD
- Numero di telefono: 8637 +555133598000
- Email: aantonio@hcpa.edu.br
-
Contatto:
- Sara C Rosa
- Numero di telefono: 8637 +555133598000
- Email: sararosa92@gmail.com
-
Sub-investigatore:
- Sara C da Rosa
-
Sub-investigatore:
- Ana Carolina P Antonio, PhD
-
Investigatore principale:
- Silvia RR Vieira, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di età superiore ai 18 anni
- Ventilazione meccanica mediante tubo orotracheale per più di 14 giorni consecutivi
- Ventilazione meccanica per tracheostomia per più di 8 giorni consecutivi
Criteri di esclusione:
- Cure di fine vita
- Ipersensibilità nota alla formula
- Trombosi venosa o arteriosa negli ultimi 6 mesi: ictus ischemico, infarto del miocardio, occlusione arteriosa periferica acuta, ischemia mesenterica acuta, tromboembolia venosa profonda, embolia polmonare
- Insufficienza cardiaca congestizia scompensata
- Insufficienza epatica acuta o acuta su insufficienza epatica cronica
- Shock refrattario (dose di norepinefrina >0,3 mcg/kg/min o dosi equivalenti di qualsiasi agente vasoattivo)
- Piastrine sotto
- Storia personale di cancro alla prostata
- Disturbi neuromuscolari primari come miastenia grave, sindrome di Guillain-Barré, sclerosi laterale amiotrofica, distrofia muscolare di Duchenne
- Lesione del midollo spinale attuale o precedente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti anabolizzanti
Iniezione intramuscolare di testosterone cypionate 200 mg ogni 15 giorni in aggiunta alla nutrizione standard e alla terapia fisica in terapia intensiva.
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Iniezione intramuscolare bisettimanale di testosterone cypionate 200 mg.
Altri nomi:
follow-up del paziente senza uso di testosterone cypionate
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Altro: Controllo
Nutrizione standard e terapia fisica in terapia intensiva senza somministrazione di testosterone cypionate
|
follow-up del paziente senza uso di testosterone cypionate
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dipendenza dalla ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 8 settimane
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Giorni di qualsiasi ventilazione a pressione positiva descritta nella cartella clinica del paziente dall'inizio dello studio
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Debolezza muscolare
Lasso di tempo: 8 settimane
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La debolezza muscolare misurata settimanalmente dal gruppo di studio attraverso il Medical Research Council (MRC)
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8 settimane
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Diaframma ad ultrasuoni
Lasso di tempo: 8 settimane
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Settimanalmente il team di studio eseguirà l'ecografia del diaframma per monitorare i muscoli respiratori, osservando le misure di inspirazione ed espirazione.
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8 settimane
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Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 9 mesi
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Durata del soggiorno del paziente nell'unità di terapia intensiva dopo l'inizio dello studio, come descritto nella cartella clinica del paziente
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9 mesi
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 9 mesi
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Periodo di permanenza del paziente in ospedale dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva descritto nella cartella del paziente
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Silvia RR Vieira, PhD, Hospital de Clínicas de Porto Alegre - RS
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Attributi della malattia
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Malattia critica
- Polineuropatie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Androgeni
- Agenti anabolizzanti
- Testosterone
- Metiltestosterone
- Testosterone undecanoato
- Testosterone enantato
- Testosterone 17 beta-cipionato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-0293
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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