- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03038919
Ruolo degli steroidi anabolizzanti sulla debolezza acquisita dall'unità di terapia intensiva (RAS-ICU)
Sperimentazione pilota randomizzata e controllata della terapia con testosterone in pazienti in condizioni critiche croniche e dei suoi potenziali effetti sullo svezzamento dalla ventilazione meccanica e dalla debolezza acquisita in unità di terapia intensiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per lo studio saranno inclusi pazienti critici cronici secondo il criterio della ventilazione meccanica mediante tubo orotracheale > 14 giorni consecutivi o ventilazione meccanica mediante tracheostomia > 8 giorni consecutivi e che non presentino criteri di esclusione.
I pazienti saranno randomizzati in due gruppi di follow-up: gruppo di intervento con steroidi anabolizzanti e gruppo di controllo.
Il gruppo di intervento con steroidi anabolizzanti riceverà una dose bisettimanale di 200 mg di testosterone cypionate per via intramuscolare e riceverà il trattamento standard di terapia nutrizionale e terapia fisica. Mentre i pazienti del gruppo di controllo riceveranno solo il trattamento standard di nutrizione e fisioterapia, senza l'aggiunta del farmaco anabolizzante.
All'inizio dello studio e settimanalmente i pazienti saranno valutati in relazione al profilo muscolare con l'ecografia del diaframma e l'applicazione del Medical Research Council (MRC). Oltre alla raccolta di omogrammi sierici, leucogramma, profilo lipidico e test di funzionalità renale.
I dati relativi al peso e alla terapia nutrizionale saranno identificati nella cartella del paziente per quanto riguarda il fabbisogno calorico e proteico e l'adeguatezza dell'offerta.
In inclusione e bisettimanalmente verranno raccolti i livelli sierici di testosterone libero, emocromo, leucogramma, emogasanalisi, funzionalità renale ed epatica. Verrà eseguito il bilancio azotato dei pazienti dall'urea urinaria.
Le valutazioni dei gruppi e l'intervento con lo steroide anabolizzante saranno di 8 settimane o durante il periodo di dipendenza dalla ventilazione meccanica. Dopo questo periodo i pazienti saranno monitorati per l'esito: durata della degenza nell'unità di terapia intensiva, degenza ospedaliera fino alla dimissione ed esito clinico: morte o dimissione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sara C Rosa
- Numero di telefono: +5551997381047
- Email: sararosa92@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ana Carolina P Antonio, PhD
- Numero di telefono: +5551984428820
- Email: ana.carolina.antonio@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasile
- Reclutamento
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Contatto:
- Ana Carolina P Antonio, PhD
- Numero di telefono: 8637 +555133598000
- Email: aantonio@hcpa.edu.br
-
Contatto:
- Sara C Rosa
- Numero di telefono: 8637 +555133598000
- Email: sararosa92@gmail.com
-
Sub-investigatore:
- Sara C da Rosa
-
Sub-investigatore:
- Ana Carolina P Antonio, PhD
-
Investigatore principale:
- Silvia RR Vieira, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di età superiore ai 18 anni
- Ventilazione meccanica mediante tubo orotracheale per più di 14 giorni consecutivi
- Ventilazione meccanica per tracheostomia per più di 8 giorni consecutivi
Criteri di esclusione:
- Cure di fine vita
- Ipersensibilità nota alla formula
- Trombosi venosa o arteriosa negli ultimi 6 mesi: ictus ischemico, infarto del miocardio, occlusione arteriosa periferica acuta, ischemia mesenterica acuta, tromboembolia venosa profonda, embolia polmonare
- Insufficienza cardiaca congestizia scompensata
- Insufficienza epatica acuta o acuta su insufficienza epatica cronica
- Shock refrattario (dose di norepinefrina >0,3 mcg/kg/min o dosi equivalenti di qualsiasi agente vasoattivo)
- Piastrine sotto
- Storia personale di cancro alla prostata
- Disturbi neuromuscolari primari come miastenia grave, sindrome di Guillain-Barré, sclerosi laterale amiotrofica, distrofia muscolare di Duchenne
- Lesione del midollo spinale attuale o precedente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pazienti anabolizzanti
Iniezione intramuscolare di testosterone cypionate 200 mg ogni 15 giorni in aggiunta alla nutrizione standard e alla terapia fisica in terapia intensiva.
|
Iniezione intramuscolare bisettimanale di testosterone cypionate 200 mg.
Altri nomi:
follow-up del paziente senza uso di testosterone cypionate
|
Altro: Controllo
Nutrizione standard e terapia fisica in terapia intensiva senza somministrazione di testosterone cypionate
|
follow-up del paziente senza uso di testosterone cypionate
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Dipendenza dalla ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Giorni di qualsiasi ventilazione a pressione positiva descritta nella cartella clinica del paziente dall'inizio dello studio
|
8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Debolezza muscolare
Lasso di tempo: 8 settimane
|
La debolezza muscolare misurata settimanalmente dal gruppo di studio attraverso il Medical Research Council (MRC)
|
8 settimane
|
Diaframma ad ultrasuoni
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Settimanalmente il team di studio eseguirà l'ecografia del diaframma per monitorare i muscoli respiratori, osservando le misure di inspirazione ed espirazione.
|
8 settimane
|
Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Durata del soggiorno del paziente nell'unità di terapia intensiva dopo l'inizio dello studio, come descritto nella cartella clinica del paziente
|
9 mesi
|
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Periodo di permanenza del paziente in ospedale dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva descritto nella cartella del paziente
|
9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Silvia RR Vieira, PhD, Hospital de Clínicas de Porto Alegre - RS
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Attributi della malattia
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Malattia critica
- Polineuropatie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Androgeni
- Agenti anabolizzanti
- Testosterone
- Metiltestosterone
- Testosterone undecanoato
- Testosterone enantato
- Testosterone 17 beta-cipionato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-0293
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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